Токсокара (toxocara Canis): симптоми, лечение при възрастни и деца, котки и кучета

Съдържание:

Токсокара (toxocara Canis): симптоми, лечение при възрастни и деца, котки и кучета
Токсокара (toxocara Canis): симптоми, лечение при възрастни и деца, котки и кучета

Видео: Токсокара (toxocara Canis): симптоми, лечение при възрастни и деца, котки и кучета

Видео: Токсокара (toxocara Canis): симптоми, лечение при възрастни и деца, котки и кучета
Видео: Токсокароз: клиника, лечение, профилактика 2024, Март
Anonim

Съдържание на страницата

  • Червеи токсокар ли са?
  • Жизнен цикъл на развитието
  • Може ли паразитът да засегне черния дроб и очите?
  • Личинките и яйцата на токсокара се наблюдават в изпражненията при хората?
  • Токсокара при възрастни: признаци на инфекция и как да се лекува
  • Токсокара при деца: симптоми и лечение
  • Диагностика
  • ELISA кръв за IgG антитела: положителни, отрицателни и какво означава това
  • Токсокар при котки и кучета
  • Можете да победите паразити!

Токсокара е хелминт, който причинява токсокариаза, най-често срещаната хелминтна болест у нас.

Червеи токсокар ли са?

Токсокарите са разделени на следните видове:

Какво да правим в такава ситуация? За да започнете, препоръчваме да прочетете тази статия. Тази статия описва подробно методите за справяне с паразитите. Също така препоръчваме да се свържете със специалист. Прочетете статията >>>

Toxocara canis, който се носи от кучета

Image
Image

Toxocara cati, който се носи от котки

Image
Image

Toxocara vitulorum, който се пренася от добитък (крави, биволи)

Image
Image

Тези червеи принадлежат към нематодите (кръгли червеи). Най-често срещаният тип е токсокара canis. Тези червеи са хетеросексуални и женските значително надвишават мъжете по дължина на тялото: 6-18 см при жените и 4-10 см при мъжете.

Цветът на тялото е жълтеникав. Отворът на устата има три устни; на края на тялото "главата" има издутини, подобни на един вид "крила", чийто размер се използва за диференциална диагноза с други хелминти, по-специално с кръгли червеи (виж снимката).

Image
Image

Токсокара под високо увеличение

Токсокарите снасят много малки кръгли кафяви яйца с размер 65-75 микрона. Яйцата имат плътна външна черупка, а вътре, ако яйцето е достатъчно оформено, подвижна ларва. Ако образуването на яйцеклетката все още не е приключило, тогава вместо ларвата вътре в яйцето има сферичен ембрион.

Image
Image

Яйца токсокара

Токсокариазата е геохелминтиаза, тъй като яйцата узряват и са на земята, преди да стигнат до гостоприемника. Естествените носители на този хелминт включват хищници от семейства котешки и кучета (кучета, лисици и др.), Действащи като крайни домакини, докато хората са междинни гостоприемници за токсокарите.

Жизнен цикъл на развитието

Пълният жизнен цикъл на Токсокара е възможен само в тялото на крайния гостоприемник. Яйцата са в състояние да останат жизнеспособни в почвата с години, така че животните се заразяват много лесно. Отнема около месец, за да узреят яйцата, но ако температурата и влагата на почвата са оптимални за развитието им, тогава периодът на зреене може да бъде намален до една седмица.

След поглъщане от животни, яйцата навлизат в червата, където от тях се появяват ларви, които след това проникват в кръвоносните съдове и се пренасят с кръвния поток по цялото тяло, а по време на тяхната миграция могат да се повредят различни органи и системи.

Ако ларвите навлизат в белите дробове и трахеята, животното, поради кашличния рефлекс, ги „изкашля“, но част от тях остава в устната кухина и се поглъща обратно. Чрез хранопровода ларвите достигат до червата - мястото на тяхната локализация. Тук те се формират до възрастни. Женската Токсокара е изключително плодородна: тя може да снася до 200 хиляди яйца на ден.

Image
Image

Жизнен цикъл на развитието

При хората токсокарите могат да паразитизират само в стадия на ларвите. Заразяването става по орален път. След навлизането на яйцата в проксималната част на тънките черва, от тях се появяват ларви, които проникват през лигавицата му в кръвоносната система. Кръвният поток пренася ларвите в черния дроб и сърцето, след това през малкия кръг на кръвообращението те навлизат в големия и чрез него преминават към всички органи и тъкани.

Може ли паразитът да засегне черния дроб и очите?

Мигрирайки, ларвите могат да бъдат локализирани в черния дроб, сърцето, белите дробове, очите, мозъка, мускулите, панкреаса и те могат да поддържат жизнеспособността си с години, без да показват никакви симптоми. Активирането на паразита става като правило при рязко понижаване на имунитета; ако това не се случи, тогава ларвите се капсулират и умират.

Image
Image

Паразит в очите

Личинките и яйцата на токсокара се наблюдават в изпражненията при хората?

В човешкото тяло токсокарите не са локализирани в червата, така че те също няма да бъдат в изпражненията. Ето защо е невъзможно да се диагностицира токсокариазата въз основа на анализа на изпражненията. Мигриращите ларви също са изключително трудни за откриване. Въпреки това се появява имунен отговор на паразита, така че най-надеждният диагностичен метод е откриване на антитела.

Токсокара при възрастни: признаци на инфекция и как да се лекува

Симптомите на токсокариазата при хората са толкова разнообразни и често подобни на симптомите на други заболявания, че е почти невъзможно да се постави правилна диагноза въз основа на тях. Ларвата, мигрираща с кръвообращението, може да се окаже във всеки орган, което ще предизвика съответните симптоми.

Image
Image

Това се случва, че токсокариазата дава алергична реакция под формата на обрив, бронхиална астма, оток на Quincke. Най-надеждният диагностичен метод се счита за ензимно свързан имуносорбентен анализ за антитела (ELISA).

Токсокариазата се диагностицира с помощта на специален тест въз основа на общ кръвен тест. Правилното лечение ще предпази човек от усложнения, на които най-често е много трудно да се отговори на стандартната терапия.

Клиничните прояви на токсокариазата се дължат на интензивността на имунния отговор на организма, степента на неговата инфекция и локализацията на хелминта. Често болестта обикновено е скрита или мудна, с редуващи се обостряния и ремисии в продължение на няколко месеца или години. Смъртоносният резултат е рядък, само ако са засегнати жизненоважни органи: сърце, централна нервна система и др.

В зависимост от симптомите, токсокариазата се разделя на следните форми:

  • очен;
  • висцерален;
  • кожа;
  • неврологични.

С локализацията на токсокара в окото се развиват следните клинични прояви: увеит, хроничен ендофталмит, оптичен неврит, кератит, гранулом, парс-планит, наличие на мигриращи ларви в стъкловидното тяло, абсцес. При увреждане на зрителния нерв е възможна пълна загуба на зрението.

Image
Image

Тежка очна токсокариаза

Висцералната (системна) токсокариаза се среща по-често при деца, отколкото при възрастни, и се развива с масивна инвазия на паразити. Характеризира се с висока температура (с увреждане на белите дробове), увеличаване на размера на черния дроб, еозинофилия, лимфаденопатия, хипергаммаглобулинемия и белодробен синдром, която се среща в 65% от случаите и е придружена от такива явления като бронхит, повтарящ се катар на дихателните пътища, бронхопневмония.

Увреждането на белите дробове се придружава от суха кашлица, главно през нощта, задух, цианоза, влажни хрипове. Ако лечението не се започне навреме, може да се развие пневмония, а в тежки случаи е възможна смърт.

Кожната токсокариаза се проявява главно под формата на алергични реакции: уртикария, екзема и кожни обриви със зачервяване, подуване и мъчителен сърбеж, които са най-видими по време на миграцията на ларвите.

Image
Image

Увеличен черен дроб поради паразити

Неврологичната токсокариаза се развива, ако ларвите на паразита навлизат в централната нервна система; в същото време могат да се наблюдават различни неврологични разстройства в комбинация с промени в поведението: увреждане на паметта, очевидни трудности при четене, хиперактивност.

Лечението на токсокариазата се провежда със следните антихелминтни лекарства: Вермокс, Минтезол, Дитразин цитрат, Албендазол, Вермокс. Трябва да се помни, че всяко лекарство срещу глисти е повече или по-малко токсично и може да причини неприятни странични ефекти. Освен това, когато хелминтите умират, се отделят много токсини, което също води до влошаване на благосъстоянието.

Image
Image

Токсокариаза на мозъка

Токсокара при деца: симптоми и лечение

Най-често токсокариазата се диагностицира при деца от една до 14 години, живеещи предимно в селските райони, въпреки че градските деца често се заразяват с яйца на токсокара, когато играят на улицата, в пясъчна кутия и др., Както и от домашни любимци.

Image
Image

Заболяването обикновено протича дълго време, с появата на рецидиви. Въпреки че се смята, че токсокариазата причинява опасни последици за здравето на дете в редки случаи, във висцералната форма - увреждане на белите дробове, пневмонията може да се развие до смърт.

Според д-р Комаровски няма конкретни терапевтични тактики как да се лекува това широко разпространено заболяване. Проблемът е, че антихелминтните лекарства засягат само мигриращите ларви и са безвредни за капсулираните.

Комаровски подчертава, че с лечението на токсокариазата трябва да се занимават само тесни специалисти, тъй като този процес е дълъг, а мощните лекарства могат да причинят нежелани странични ефекти при дете.

Симптоматологията на токсокариазата при деца се дължи на формата на заболяването.

  • Във висцералната (системна) форма заболяването е придружено от треска, постоянна еозинофилия, белодробен синдром, проблеми с дишането до развитието на пневмония, увеличени лимфни възли, далак и черен дроб, болка в коремната кухина; токсините, отделяни от токсокарите в процеса на живот, причиняват гадене, повръщане; подуване на корема, диария.
  • С кожната форма нокътните плочи и косата стават по-тънки, върху кожата се появява обрив, възпаление и сърбеж; алергичните реакции протичат под формата на дерматит, уртикария, екзема; по дланите и стъпалата под кожата е възможно образуването на малки възелчета, при които лакалните токсокарни са локализирани.
  • С очната форма зрителният нерв се възпалява, възниква хроничен ендофталмит, увеит, гранулом.
  • С неврологичната форма на токсокариаза се появяват забележими нарушения в мисленето и паметта; с увреждане на мозъка, конвулсии, епилепсия, парализа; нарушения на съня; има силна възбудимост, раздразнителност, хиперактивност.

Лечението на токсокариазата при деца се провежда със същите лекарства, както при възрастните, с подходяща корекция на дозата. По правило курсът на лечение се повтаря (стриктно според предписанието на лекаря) след 3 месеца. В тежки случаи може да се наложат 5-6 курса. Продължителността на лечението е до 3 години.

Vermox се счита за най-предпочитаният за лечение на деца, тъй като има ниска токсичност. Въпреки това, Вермокс понякога причинява намаляване на апетита у детето, гадене, диария и силна слабост.

Вземете тест за токсокар

Симптоми Отговор Бронхиална астма да Не Оток на Quincke да Не Абсцес да Не Треска да Не Увеличен размер на черния дроб да Не Кошери да Не Еозинофилия да Не Pars Planite да Не Екзема и изригвания по кожата със зачервяване да Не Главоболие да Не

Диагностика

За да постави предварителна диагноза, лекарят трябва да установи:

  • анамнеза, включително присъствието на домашни любимци (кучета, котки), честота на контакт с почвата и животните на открито;
  • тежки симптоми;
  • наличието на еозинофилия.

Както е показано по-горе, анализът на изпражненията не дава информация за инфекцията с токсокара. Най-добрият вариант е анализ на имуносорбент, свързан с ензимите (ELISA), точността на който е до 95%. За окончателна диагноза често се предписва биопсия (главно на черния дроб), за да се открият ларвите на паразита.

При очната форма на заболяването диагнозата трябва да се извърши с участието на офталмолог, тъй като при тази форма на еозинофилия може да е незначителна или дори да липсва, както и наличието на специфични антитела в кръвта.

Серологичните изследвания също не могат да дадат надеждни резултати: ако резултатът е положителен, това може да се дължи на наличието в организма на хелминти, подобни на токсокарите, и отрицателен резултат се получава поради малкия брой ларви на токсокара и тяхната локализация в окото.

ELISA кръв за IgG антитела: положителни, отрицателни и какво означава това

Сред серологичните изследвания ELISA се счита за най-надежден, тъй като може да се използва за определяне дали има антитела в кръвта към антигени на някои паразити. Положителен резултат - ако тигърът на igg е по-висок от 1: 200; стойности от 1: 200 до 1: 400 показват наличието на токсокара в организма, а титрите на антителата над 1: 600 показват развитието на болестта и необходимостта от спешно лечение.

Токсокар при котки и кучета

Токсокарите при котки и кучета са много често явление и източник на инфекция за хората. Яйцата на паразита навлизат в тялото на животни от почвата, когато ядат сурово месо и дори земни червеи. Друг начин е вътрематочната инфекция, когато ларвите преминават през плацентата и заразяват плода. Токсокара може да навлезе в тялото на бебето с кърмата.

Целият цикъл на развитие на полово зрели индивиди от яйце отнема 3 седмици в тялото на животното, следователно токсокариазата може да бъде диагностицирана при кученца, които се заразяват вътрематочно след 3 седмици.

По правило при възрастни котки и кучета симптомите на заболяването не се появяват, а при кученца и котенца признаците на заразяване са следните:

    • неспокойно поведение, ухапване;
    • диария и повръщане, при които понякога излизат заплитания от токсокар;
    • подуване на корема;
    • извратен апетит;
    • лошо наддаване на тегло;
    • изоставане в развитието.

Котенцата се заразяват чрез млякото на майка си. В допълнение към тези симптоми, те могат да изпитат дехидратация и суха кашлица; очите мият и вода; лигавиците бледнеят.

Само ветеринарен лекар ще даде квалифицирани съвети как да се отървете от токсокариазата - самолечението може да повлияе негативно на тялото на животното. Необходимо е да се лекува токсокариаза при животни, тъй като децата и хората със слаб имунитет могат да се заразят с него.

Препоръчано: