Описторхоза - причини и симптоми на описторхоза, диагностика и лечение

2023 Автор: Riley Dean | [email protected]. Последно модифициран: 2023-08-25 08:38

Последна актуализация на 20 януари 2018 г. в 17:48 ч

Време за четене: 6 минути

Свикнали сме с това, че диетата трябва да включва морски дарове, включително риба - чест гост на нашите трапези. Сервира се в различни форми, както варени, така и сурови. Неговите полезни свойства не могат да бъдат подценявани.

Но малко хора знаят, че употребата му може да доведе до негативни последици, например, до увреждане на черния дроб и панкреаса, свързани с описторхиаза.

Когато ядат риба, заразена с паразити, те навлизат в тялото, провокирайки заболявания. Това заболяване често е трудно да се диагностицира и броят на заразените хора е висок - 21 милиона в световен мащаб, от които две трети от заразените живеят в Русия.

Описторхиазата е опасна не само за черния дроб, но и за цялата нервна система, може да доведе до широк спектър от неприятни симптоми, намалена ефективност.

Съдържание

• 1 Причини за заболяването
• 2 Жизнен цикъл на развитие на паразита
• 3 Видове заболявания
• 4 Симптоми с описторхиаза
• 5 Симптоми на остра описторхиаза
• 6 Последици и усложнения от описторхиазата
• 7 Диагностика
• 8 Лечение

• 9 Превенция

  9.1 Свързани статии

Причини за заболяването

Причинителите са Opisthorchis felineus и O. viverrini. Тези червеи са сходни помежду си, паразитират в едни и същи органи и причиняват почти същите симптоми.

Те заразяват човешкия черен дроб и панкреас, както и основните домашни животни - котки и кучета, както и други месоядни бозайници. Най-често се заразяват чрез контакт със заразено лице или храна, съдържаща ларви на паразити.

Описторхиазата се причинява и при хора от частици рибена тъкан, които са попаднали в храната поради неграмотната употреба на дъска за рязане: например морски дарове са били нарязани на нея, а след това и хляб. Така ларвите влизат в хляба, а след това в тялото, защото брашното и подобни продукти не се обработват термично.

Жизнен цикъл на развитие на паразита

Преди да влезе в човешкото тяло, описторхисът настъпва цикъл на развитие на паразита.

Преди крайния собственик той използва два междинни:

1. крайните гостоприемници могат да бъдат хора или други бозайници. Преди тях червеят преминава през определени животни. Първият и вторият междинен гостоприемник са мекотелите Кадиела и рибите от семейство шарани;
2. кадиела - живее в сладките води, богати на растителност и долни утайки. Когато яде храна, тя поглъща ларвите на паразита, попаднал в резервоара чрез изпражненията на миналия гостоприемник.

Риби от семейство шарани - платика, румен, бялокожи и много други представители.

След като напускат тялото на мекотели, церкариите влизат в тялото на рибата, където остават в подкожната тъкан и мускулите. Тук той губи опашката си за шест седмици, получава двойна черупка. След това рибата се заразява напълно и човек може да се зарази, когато я яде.

Веднъж попаднал в червата или стомаха на крайния гостоприемник, паразитът навлиза в черния дроб, където достига пубертета след няколко седмици. След това тя може да остане в човешкото тяло 10-30 години.

Видове заболявания

Симптомите на описторхоза се различават в зависимост от броя на ларвите, които са влезли в тялото, имунитета на заразените, а също и от вида на заболяването.

При хронично заболяване хепатитът или панкреатитът могат да бъдат погрешно диагностицирани и проявата на симптомите се редува с периоди на обостряне и ремисия. Това е етапът, когато болестта става по-лека след острия стадий.

Острата болест се характеризира с реакция на проникване на паразит, подобна по симптоми на алергична. Отличава се и със симптоми на интоксикация на тялото. При острата форма симптомите отшумяват след 2 седмици, докато инкубационният период е 21 дни.

Симптоми с описторхоза

Симптомите на заболяването се различават в зависимост от вида на заболяването и могат да бъдат погрешно диагностицирани поради приликите с други заболявания. Следните признаци ще помогнат за определяне на описторхиаза.

Следното може да показва заболяване като описторхоза:

1. постоянна болка в десния хипохондриум;
2. дискинезия на жлъчния мехур;
3. диспептичен синдром;
4. намалена издръжливост, бърза загуба на енергичност;
5. проблеми с изпражненията;
6. повишаване на телесната температура с 0,5-1 ° С;
7. подуване на клепачите с появата на леки обриви по тях;
8. пукнатини на езика;
9. безсъние, нервност и други проблеми с нервната система;
10. тремор на ръцете;
11. Оток на Quincke;
12. хранителна алергия и сърбеж, но в по-малка форма, отколкото в острата фаза.

Симптоми на остра описторхоза

Подчертано:

• повишаване на телесната температура до 38 или дори 40 градуса;
• слаб апетит;
• отслабване;
• повишено изпотяване, интоксикация на тялото;
• алергични реакции с признаци на уртикария;
• гадене и други диспептични разстройства;
• болка в хипохондриума, както в острата форма;
• болезненост в ставите;
• при тежка форма - катарални явления на горните дихателни пътища, тяхното поражение като пневмония;
• нарастваща треска.

Последици и усложнения от описторхиазата

Описторхозата е опасно заболяване, което, ако започне и се лекува късно, може да причини редица усложнения, като:

1. рак на черния дроб и неговите канали;
2. стомашна язва;
3. холангит;
4. разкъсване на жлъчните пътища;
5. остър или хроничен хепатит;
6. флегмон на жлъчния мехур;
7. обструктивна жълтеница;
8. гноен холангит;
9. пептична язва на дванадесетопръстника.

Диагностика

Има определен алгоритъм на действия при диагностицирането на описторхоза, който се състои от няколко етапа. Проблемите възникват при ранни опити за откриване на болестта, тъй като инкубационният период отнема до шест седмици.

Традиционно се разграничават четири етапа, но понастоящем броят им не е точно регулиран:

• колекция от анамнеза, която изяснява всички подробности за периода преди инфекцията. Данните за приема на храна на пациента се събират, определя се дали човекът е живял в райони на остро разпространение на болестта. Най-често определящите признаци са поглъщането на шаранска риба, лошо или не термично обработена;
• идентификация чрез кръвен тест на няколко признака: левкоцитоза, висока степен на еозинофилия. Ако се открие понижение на нивото на протеини, албумин или промяна в чернодробните ензими, това е сериозна причина да се смята, че пациентът страда от описторхоза;
• комплексна диагностика според критериите на IgM, IgG, CEC. Те позволяват точно диагностициране, за разлика от другите етапи;
• ако няма точно мнение за болестта, те прибягват до определяне чрез ултразвук. Пациентът се изследва за чернодробни промени, хепатомегалия и дилатация на жлъчните пътища;
• също може да се използва за идентифициране на ДНК на червеи, използвайки съвременна диагностика - полимеразна верижна реакция;
• 4-6 седмици след заразяването може да се постави точна диагноза, когато паразитът се открие в изпражненията.

лечение

След като установихте какво представлява описторхозата и установихте точните симптоми на това заболяване в себе си, е необходимо да започнете лечението.

Има три етапа на лечение:

• Подготвителна. По това време се предписват лекарства за подобряване на състоянието в рамките на 10-20 дни. Подготвителната фаза ви позволява да се подготвите за интензивен курс на лечение и да преодолеете първоначалните симптоми.
• Дехелменизация. На този етап те се отърват директно от паразитите, като по този начин спасяват човека от болестта. След курс на обезпаразитяване пациентът често е отслабен и се нуждае от почивка.
• Рехабилитация. На него му е позволено не само да възстанови силата, но и да избегне повторение на заболяването: пациентът може да не се отърве напълно от паразита, така че се нуждае от медицинско наблюдение.

Следните лекарства се използват според етапите:

1. Антиалергенни, сорбенти, които извеждат токсините от тялото, лекарства срещу възпаления и бактерии.
2. Антихелминтни, холеретични лекарства. Лекарства, специализирани в борбата с описторхиазата.
3. Витамини и минерали, ензимни и холеретични препарати, както и хепатопротектори.

Въз основа на тази система на лечение, лекарят предписва лекарства индивидуално за всеки пациент. Както лекарствата, така и дозировката зависят от физическите характеристики на пациента: имунитет, поносимост към лекарства и други подобни.

Предотвратяване

Несъмнено превенцията ще помогне за намаляване на риска от заболяване и още повече усложнения, често много сериозни.

Състои се от няколко прости стъпки, свързани с хигиената и консумацията на сурови храни.

1. Общата дъска за рязане никога не се използва за готови продукти и такива, които трябва да бъдат подложени на термична обработка. Попадането в първите частици с паразити неизбежно ще доведе до болести.
2. Обработвайте храната, преди да я ядете - това се отнася не само за рибата, но и за месото, защото някои бозайници могат да бъдат крайният гостоприемник. Топлинната обработка е най-надеждната, докато пушенето и осоляването могат да намалят риска, но не напълно.
3. Топлинната обработка може да бъде гореща или студена. Най-добрият вариант е да замразите храната в продължение на 7 часа при -40 ºC.
4. Не консумирайте сурова, неварена вода. Там често се срещат паразити, и не само в естествени резервоари - и в кладенци. Изисква се водата да заври поне 10 минути, за да се отървете със сигурност от ларвите.
5. Честото миене на ръцете е сигурен начин да се отървете от паразитите от контакт със заразен човек.
6. След плуване във водни тела, почистете добре тялото си, не яжте храна, без да миете ръцете си. Това се отнася конкретно за сладководни, защото този паразит не се среща в чистия му вид в морето.

Превенцията може да означава и укрепване на имунната система, защото човек е в състояние да се справи с болестта в редки случаи и без помощта на лекар (само в началните етапи).

Използването на витамини и други начини за увеличаването му ще помогне не само да се справят с болестта в случай на малък брой паразити, които са навлезли в тялото, но и тогава е по-лесно да се прехвърли хода на заболяването.