Метронидазол таблетки: свойства и инструкции за употреба

2023 Автор: Riley Dean | [email protected]. Последно модифициран: 2023-08-25 08:38

Метронидазол таблетки имат широк спектър на действие и се използват за лечение на различни заболявания. Лекарството ефективно се бори с различни вредни бактерии и често се предписва на пациенти. Преди да използвате Метронидазол, трябва внимателно да прочетете инструкциите, тъй като лекарството има противопоказания и странични ефекти.

Съдържанието на статията:

• 1 таблетки Метронидазол
• 2 Състав и форма на освобождаване на лекарството метронидазол
• 3 Показания за употребата на метронидазол
• 4 Форма на освобождаване, състав и опаковка на таблетки метронидазол
• 5 Как да приемате метронидазол правилно

• 6 Начин на приложение и дозировка на лекарството метронидазол

  6.1 Перорална суспензия

• 7 Странични ефекти на лекарството метронидазол
• 8 Взаимодействие на метронидазол с лекарства
• 9 Специални инструкции за лечение с метронидазол

Метронидазол таблетки

Лекарството метронидазол е едно от онези лекарства, които имат широк спектър на действие срещу не само микробна, но и протозойна флора. Може да се използва не само за инфекциозни заболявания на пикочно-половата сфера, но и за лечение на възпалителни процеси на стомашно-чревния тракт, в стоматологията и дерматологията. Основата на бактерицидното действие е нарушаването на процеса на обмен на кислород в клетъчната структура на патогена.

Това се постига благодарение на директния ефект на нитроагента, освободен от метронидазол, по време на възпроизвеждането в тъканите на различни органи. Поради това лекарството може успешно да се използва срещу инфекции, причинени от бактерии от анаеробната група. Терапията на заболявания, причинени от въвеждането на най-простите микроорганизми в живите клетки на човешкото тяло, успешно се провежда.

При продължителна употреба се постига нарушение на биологичните и генетичните връзки в ДНК веригите на патогенни микроорганизми. Това помага за предотвратяване на рецидив на заболяването и преход на болестта в хронична форма.

Бактерицидната активност се наблюдава срещу огромната част от грам положителни и отрицателни микроорганизми. В комбинация с други антибактериални средства може да се използва за ликвидиране на Helicobacter pylori, което е основната причина за развитието на ерозия на стомашната лигавица и появата на язвени лезии.

Състав и форма на освобождаване на лекарството метронидазол

Активна активна съставка: Метронидазол таблетки се предлагат под формата на жълтеникаво-зелени плоскоцилиндрични, с фаска и риск.

Една таблетка съдържа 0,25 g метронидазол.

Метронидазолът се произвежда под формата на крем за външна употреба, в 1 g от който съдържанието на метронидазол е 0,01 g.

Метронидазол се произвежда под формата на удължени бяло-жълти интравагинални супозитории. 1 свещ съдържа метронидазол 0,125 g или 0,25 g или 0,5 g.

Метронидазол се предлага под формата на 0.5% зеленикав инжекционен разтвор. 1 ml разтвор съдържа 5 mg метронидазол.

Метронидазол таблетки. Допълнителни вещества: в таблетки - картофено нишесте, цетилоцетна киселина, стеатит. Кремът съдържа пропанетриол, течен парафин, емулсионен восък, пропандиол, нипагин, пара-хидроксибензоена киселина, пропилов естер, натриева сол, стерилна вода. В свещи - полиетилен гликол 400, полиетилен гликол 1500. В разтвор - натриев дихидроген фосфат, лимонена киселина, натриев хлорид, пречистена вода.

Опаковка: един блистер съдържа 10 таблетки; 1 таблетка съдържа 0,25 g метронидазол; 1% крем е в туба от 25гр. 1 g сметана съдържа 10 mg метронидазол;

1 клетъчен пакет съдържа 7 вагинални супозитории. 1 свещ съдържа 500 mg метронидазол; 1 бутилка за инфузия съдържа 10 ml разтвор. 1 ml разтвор съдържа 5 mg метронидазол; 1 ампула от 0,5% инжекционен разтвор съдържа 20 ml от лекарството. 1 ml разтвор съдържа 5 mg метронидазол.

Показания за употребата на метронидазол

Съгласно инструкциите Метронидазол таблетки се използват за лечение:

• инфекции, причинени от видове Bacteroides - на коремната кухина, включително перитонит и абсцес на черния дроб, тазовите органи, включително ендомиометрит, ендометрит, инфекции на вагиналния свод след операция, абсцес на фалопиевите тръби и яйчниците, както и инфекции на меките тъкани и кожата;
• инфекции, причинени от видове Bacteroides и Clostridium - сепсис; Гастрит или дуоденални язви, причинени от Helicobacter pylori;
• протозойни инфекции - чревна амебиаза, балантидиоза, екстраинтестинална амебиаза, трихомониаза, включително амебичен абсцес на черния дроб, трихомонаден вагинит, лямблиоза, кожен лейшманиоза, трихомонаден уретрит;

• инфекции, причинени от Bacteroides spp., включително B. distasonis, B. fragilis, B. vulgalus B. ovatus, B. thetaiotaomicron - инфекции на ставите, костите, централната нервна система, включително мозъчен абсцес и менингит, както и пневмония, бактериален ендокардит и др. емпием и белодробен абсцес;
• алкохолизъм;
• псевдомембранозен колит, който е свързан с употребата на антибиотици.;
• също се използват таблетки Метронидазол съгласно инструкциите: за предотвратяване на постоперативни усложнения в периректалния регион и дебелото черво, гинекологични операции и апендектомия; За лъчева терапия в онкологията, като радиосенсибилизиращо средство. Супозитории Метронидазол се използва при урогенитална трихомониаза и бактериален вагинит, които причиняват чувствителни към лекарството микроорганизми.

Освободете форма, състав и опаковка на таблетки метронидазол

Таблетки метронидазол 250 mg (1 табл.)

10 броя. - опаковки за контурни клетки (2) - картонени опаковки.

10 броя. - опаковки за контурни клетки (PVC / стрела) (2) - картонени опаковки.

10 броя. - неклетъчна контурирана опаковка (2) - картонени опаковки.

20 бр. - кутии (1) - опаковки от картон.

Метронидазол таблетки са антипротозоално и антимикробно лекарство, получено от 5-нитроимидазол. Механизмът на действие се състои в биохимичното редуциране на 5-нитро групата чрез вътреклетъчни транспортни протеини на анаеробни микроорганизми и протозои. Намалената 5-нитро група взаимодейства с ДНК на клетката на микроорганизмите, инхибира синтеза на техните нуклеинови киселини, което води до смъртта на бактериите.

Метронидазол таблетки са активни срещу Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis. Giardia intestinalis, Lamblia spp., Както и облигационни анаероби Bacteroidcs spp. (включително Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacleroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonela spp., Prevotella (P.bivia, P.buccae, микроорганизми и P..dismpos) Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.). Минималната инхибиторна концентрация за тези щамове е 0,125-6,25 μg / ml.

В комбинация с амоксицилин, той е активен срещу Helicobacter pylori (амоксицилин инхибира развитието на резистентност към метронидазол).

Аеробните микроорганизми и факултативните анаероби не са чувствителни към метронидазол, но в присъствието на смесена флора (аероби и анаероби), метронидазол действа синергично с антибиотици, ефективни срещу конвенционалните аероби. Метронидазол таблетки повишава чувствителността на туморите към радиация, индуцира сенсибилизация към алкохол (подобно на дисулфирам действие) и стимулира възстановителните процеси.

Как да приемате метронидазол правилно

Дозировката и режимът на дозиране на лекарството зависи от възрастта на пациента и от заболяването, за което се провежда лечението. Вземете Metronidazole точно както Ви е казал Вашият лекар. Не променяйте дозата или продължителността на лечението без съгласието на Вашия лекар.

Метронидазол таблетки (забавена форма) трябва да се приема на празен стомах (1 час преди хранене или 2 часа след хранене). Не дъвчете и не смачквайте таблетки Метронидазол, тъй като това може да попречи на ефективността на лекарството или бързо да вкара голяма доза от лекарството в кръвта.

Вземете цели таблетки или капсули. В някои случаи Вашият лекар може да назначи повторни тестове за кръвна или чернодробна функция, за да провери безопасността на лечението с Метронидазол. Не забравяйте да преминете всички тестове, които лекарят ви е предписал.

Метронидазол може да повлияе на резултатите от някои медицински тестове, така че не забравяйте да уведомите Вашия лекар, че приемате това лекарство, преди да получите някакъв тест. Съхранявайте Метронидазол на стайна температура, на сухо и тъмно място.

Начин на приложение и доза на лекарството метронидазол

Метронидазол таблетки - перорално и парентерално. Вътре, по време на или след храна (или с мляко), без дъвчене.

• При трихомониаза - 250 mg 2 пъти дневно в продължение на 10 дни или 400 mg 2 пъти на ден в продължение на 5-8 дни. Жените трябва допълнително да предписват метронидазол под формата на вагинални супозитории или таблетки. Ако е необходимо, можете да повторите курса на лечение или да увеличите дозата до 0,75-1 g / ден. Между курсовете трябва да направите почивка от 3-4 седмици с повторни контролни лабораторни изследвания. Алтернативен режим на лечение е назначаването на 2 g веднъж на пациента и неговия сексуален партньор;
• деца 2-5 години - 250 mg / ден; 5-10 години - 250-375 mg / ден, над 10 години - 500 mg / ден. Дневната доза трябва да бъде разделена на 2 дози. Курсът на лечение е 10 дни;
• с лямблиоза - 500 mg 2 пъти на ден в продължение на 5-7 дни;
• деца под 1 година - 125 mg / ден, 2-4 години - 250 mg / ден, 5-8 години - 375 mg / ден, над 8 години - 500 mg / ден (в 2 дози). Курсът на лечение е 5 дни;

• с лямблиоза - 15 mg / kg / ден в 3 разделени дози за 5 дни;
• за възрастни: с асимптоматична амебиаза (ако се открие киста), дневната доза е 1-1,5 g (500 mg 2-3 пъти на ден) в продължение на 5-7 дни;
• при хронична амебиаза дневната доза е 1,5 g в 3 дози за 5-10 дни, при остра амебна дизентерия - 2,25 g в 3 дози до спиране на симптомите;
• при чернодробен абсцес, максималната дневна доза е 2,5 g в 1 или 2-3 дози, в продължение на 3-5 дни, в комбинация с антибиотици (тетрациклини) и други методи на терапия;
• деца 1-3 години - 1/4 доза за възрастни, 3-7 години - 1/3 доза за възрастни, 7-10 години - 1/2 възрастна доза;
• с балантиаза - 750 mg 3 пъти на ден в продължение на 5-6 дни;
• при улцерозен стоматит, на възрастните се предписват 500 mg 2 пъти на ден в продължение на 3-5 дни; в този случай лекарството не е показано за деца;
• с псевдомембранозен колит - 500 mg 3-4 пъти на ден;

• за ликвидиране на Helicobacter pylori - 500 mg 3 пъти на ден в продължение на 7 дни (като част от комбинирана терапия, например комбинация с амоксицилин 2,25 g / ден);
• при лечение на анаеробна инфекция максималната дневна доза е 1,5-2 g;
• при лечение на хроничен алкохолизъм се предписва 500 mg / ден за период до 6 (не повече) месеца;
• за профилактика на инфекциозни усложнения - 750-1500 mg / дневно в 3 дози 3-4 дни преди операцията или веднъж 1 g на първия ден след операцията. 1-2 дни след операцията (когато поглъщането вече е разрешено) - 750 mg / ден в продължение на 7 дни;
• при тежко бъбречно увреждане (CC по-малко от 10 ml / min), дневната доза трябва да бъде намалена 2 пъти;

Перорална суспензия

• Анаеробни бактериални инфекции: деца - 7 mg / kg на всеки 8 часа, курсът на лечение е 7-10 дни;
• giardiasis: деца 2-5 години - 200 mg / ден, 5-10 години - 300 mg / ден, 10-15 години - 400 mg / ден. Продължителността на лечението на giardiasis е 5 дни. Курсът на лечение може да се повтори след 10-15 дни;

Парентерално Възрастни и деца над 12 години при първоначална доза 0,5-1 g интравенозно капково (продължителност на инфузията - 30-40 минути), а след това на всеки 8 часа, 500 mg със скорост 5 ml / min. С добра поносимост, след първите 2-3 вливания, преминават към струйно приложение. Курсът на лечение е 7 дни. Ако е необходимо, венозното приложение продължава за по-дълго време. Максималната дневна доза е 4 гр. Според показанията се прави преход към поддържащ прием в доза от 400 mg 3 пъти на ден. Деца под 12-годишна възраст се предписват по същата схема в единична доза - 7,5 mg / kg;

• при гнойно-септични заболявания обикновено се провежда 1 курс на лечение;
• за профилактични цели, на възрастни и деца над 12 години се предписват интравенозно капково, 0,5-1 g в навечерието на операцията, в деня на операцията и на следващия ден - 1,5 g / ден (500 mg на всеки 8 часа). След 1-2 дни преминават към поддържаща терапия вътре. За пациенти с хронична бъбречна недостатъчност и СС по-малко от 30 ml / min и / или чернодробна недостатъчност, максималната дневна доза е не повече от 1 g, честотата на приложение е 2 пъти на ден;

• като радиосенсибилизиращо лекарство се прилага интравенозно капково със скорост 160 mg / kg или 4-6 g / m2 телесна повърхност 0,5-1 часа преди началото на облъчването. Нанасяйте преди всяка сесия на облъчване в продължение на 1-2 седмици. През останалия период на лъчева обработка не се използва метронидазол. Максималната единична доза не трябва да надвишава 10 g, курсова доза - 60 g. За облекчаване на интоксикацията, причинена от радиация, се използва капково инжектиране на 5% разтвор на декстроза, Gemodez или 0,9% NaCl разтвор;
• за рак на маточната шийка и матката, рак на кожата, той се използва под формата на локални приложения (3 g се разтварят в 10% разтвор на DMSO), тампони се навлажняват, които се използват локално, 1,5-2 часа преди облъчване). В случай на лоша регресия, подутите апликации се извършват през целия курс на лъчева терапия. С положителна динамика на прочистване на тумора от некроза - през първите 2 седмици от лечението.

В случай на предозиране по време на терапия с метронидазол, могат да се появят следните нежелателни симптоми: замаяност, повръщане, нарушена координация на движенията, гърчове, увреждане на нервите на периферната нервна система.

Странични ефекти на лекарството метронидазол

При лечение с метронидазол (венозни и интрамускулни инжекции) по метода са възможни прояви на нежелани ефекти:

• сухота в устата, гадене, колики, лош апетит, метален вкус в устата;
• диария, повръщане, запек, стоматит;
• загуба на съзнание, нарушена координация на движенията, дисбаланс, нервност, депресия, прекомерна активност, апатия, слабост, нарушение на съня, мигрена;
• обрив от коприва, кожен обрив, хрема, гърчове;
• нарушение на уринирането, възпаление на пикочния мехур, засилено уриниране, кандидоза, кафяво оцветяване на урината;

• тромбоза (подуване и болка на мястото на инжектиране);
• намаляване на броя на неутрофилите, намаляване на броя на левкоцитите;
• обостряне на исхемична болест на сърцето;
• припадъци, конвулсии, илюзии;
• възпаление на панкреаса.
• при терапия с метронидазол в идеята за таблетки са възможни прояви на нежелани реакции под формата на:
• конвулсии, изтръпване на крайниците. В този случай спрете приема на лекарството и трябва да се консултирате с лекар;

• гадене, повръщане, диария, загуба на тегло, колики, мигрена;
• метален вкус в устата, стоматит;
• намаляване на броя на левкоцитите в кръвта, намаляване на броя на тромбоцитите;
• обостряне на исхемична болест на сърцето;
• припадъци, припадъци, загуба на равновесие, объркване, нарушение на съня, раздразнителност, слабост;
• обрив от коприва, хрема, сухота в устата, влагалището, треска, алергични реакции със забавен тип.

Пациентите, страдащи от хронично възпаление на стомашно-чревния тракт, могат да развият рак на гърдата, рак на дебелото черво. Метронидазол не се препоръчва на пациенти с болест на Крон.

Когато метронидазол се използва под формата на гел, неговото количество в плазмата е незначително, поради което рискът от нежелани ефекти е толкова малък.

Може да се прояви:

• обрив от коприва, кожен обрив, пилинг, суха и пареща кожа, сълзене;
• нежеланите ефекти на метронидазол в секции могат да бъдат следните:
• обрив от коприва, кожен обрив;
• усещане за парене на лигавиците, често уриниране, сърбеж, пареща болка в областта на външните полови органи;
• промяна във вкуса, вкуса на метал в устата, загуба на съзнание, сухота в устата, гадене, повръщане, намален апетит, колики, запек, диария, намаляване на нивото на левкоцитите в кръвта.
• в случай на прекратяване на употребата на лекарството е възможно проявлението на вагинална кандидоза.

Взаимодействие на метронидазол с лекарства

Метронидазол за инфузия не трябва да се прилага с други лекарства. Лекарството активира ефекта на варфарин, увеличавайки периода на синтеза на протромбина. Предизвиква етилно отхвърляне. Комбинираната терапия с антиалкохолни лекарства допринася за нарушаване на нервната система, така че почивката между приложенията трябва да бъде най-малко четиринадесет дни. Histodil инхибира синтеза на метронидазол и повишава съдържанието му в кръвта, провокира възможността за нежелани ефекти.

Синхронната употреба на лекарства, които ускоряват ензимните реакции на биотрансформацията в черния дроб (луминален, дифенин), стимулират отделянето на метронидазол от организма по естествен начин, в резултат на което съдържанието му в кръвта намалява. В случай на едновременна употреба на метронидазол с препарати, съдържащи литий, се наблюдава увеличение на количеството литий в кръвта, което води до интоксикация.

Нежелателно е използването на метронидазол с лекарства, които спират свиването на мускулните влакна (норкурон). Стрептоцидът активира антибактериалния ефект на метронидазол.

В случай на външна употреба на метронидазол под формата на гел, ефектът му с други лекарства е много малък, обаче съществува риск в случай на едновременно приложение на лекарството с Warfarex или ангитромботични лекарства (удължаване на времето за съсирване на кръвта).

Специални инструкции за лечение с метронидазол

Метронидазол таблетки. По време на периода на лечение, етанолът е противопоказан (може да се развие реакция, подобна на дисулфирам: спастична болка в корема, гадене, повръщане, главоболие, внезапно зачервяване на лицето). В комбинация с амоксицилин не се препоръчва за употреба при пациенти под 18 години.

При продължителна терапия е необходимо да се контролира кръвната картина. При левкопенията възможността за продължаване на лечението зависи от риска от развитие на инфекциозен процес. Появата на атаксия, замаяност и всяко друго влошаване на неврологичния статус на пациентите изисква прекратяване на лечението, което може да обездвижи трепонемите и да доведе до фалшиво положителен тест на Нелсън. Оцветява урината тъмно.

Когато лекувате Trichomonas вагинит при жени и Trichomonas уретрит при мъжете, е необходимо да се въздържате от сексуална активност. Едновременното лечение на сексуалните партньори е задължително. Лечението не спира по време на менструация. След терапия на трихомониаза трябва да се правят контролни тестове по време на три последователни цикъла преди и след менструация.

След лечение на giardiasis, ако симптомите продължат, след 3-4 седмици, провеждайте 3 фекални анализи на интервали от няколко дни (при някои успешно лекувани пациенти лактозната непоносимост, причинена от инвазия, може да продължи няколко седмици или месеци, наподобяваща симптомите на giardiasis).

Открийте повече:

• Метронидазол: инструкции за употреба на антибиотика
• Vormil: инструкции за употреба, методи за приложение
• Aldazol: инструкции за употреба на лекарството, аналози