Фекалии за анализ: типове, как да се съберат и предадат, декодиране

2023 Автор: Riley Dean | [email protected]. Последно модифициран: 2023-08-25 08:38

Кал за анализ - резултатът от изследването до голяма степен зависи от това колко сериозно подходите към събирането на материал за изследване. Преди да вземете тест за изпражнения, е необходимо да изключите приема на алкохол и определени лекарства, спазвайте специална диета и подгответе чист контейнер за събиране на материал.

Съдържанието на статията:

• 1 Как да се тествате правилно
• 2 изпражнения за анализ - как да събираме
• 3 изпражнения за анализ - как да приемате
• 4 Видове тестове на изпражненията

• 5 Анализ на изпражнения за протозои

  5.1 Подготовка за анализ на изпражненията

• 6 Кал за анализ на ентеробиоза (яйца на pinworm)

• 7 изпражнения за анализ - яйца на хелминти (яйца на червеи)

  7.1 Подготовка за анализ

• 8 Изследвания на изпражнения за окултна кръв

• 9 Копрограма

  9.1 Подготовка за изпит

• 10 Съдържание на въглехидрати в изпражненията

  10.1 Подготовка за изпит:

Как да се тествам правилно

Рано или късно всеки възрастен се сблъсква с въпроса за вземане на анализ за яйца, глисти. Този преглед е необходим за всяка регистрация в медицинска институция, приемане на деца във всички предучилищни организации.

Ако забележите дискомфорт в доброто си състояние или просто сте отговорен родител и искате да сте сигурни, че няма паразити в тялото на детето ви.

Условия, които трябва да бъдат изпълнени:

• замразяването не е позволено;
• не се разрешава дългосрочно съхранение (повече от 5 - 6 часа);
• никакви транспортни носители, различни от посочените, не са подходящи;
• хладно затворен контейнер не е разрешен;
• биоматериалът, събран предния ден, не подлежи на изследване.

Изпражнения за анализ - как да събираме

Качествен резултат може да се получи само при добра подготовка за тази процедура. Кал трябва да бъде предаден в лабораторията не по-късно от 12 часа след акта на дефекация. Ако детето трябва да го премине, трябва внимателно да следите дали то не съдържа примеси в урината. Най-добре е да направите това в чист, сух съд. Събирането на анализ от тоалетната е забранено.

Възрастен може да има акт на дефекация, върху чист лист хартия и след това да изхвърли изпражненията. По-добре е да поставите материала в чист и сух съд със специална лъжица.

Отнема около пет грама биологичен материал от различни места. Например, анален остъргване се използва за откриване на щипки. Тази процедура може лесно да се направи у дома сами. Необходимо е да залепите лепилната лента към основата на ануса и след това да я приложите върху стъклен предмет, предоставен от лекар или педиатър.

Манипулацията трябва да се извършва само сутрин, без първо да се отмива. Невъзможно е да се събира материал след клизма, вземане на слабително и въвеждане на супозитории.

Изпражнения за анализ - как да приемате

След извършената работа контейнерът трябва да бъде подписан, върху него да се посочат фамилното име, името и датата на раждане. След получаване на тестовата форма, медицинският специалист трябва да ви каже как да съхранявате изпражнения за тестване на яйца на червеи.

Ако деянието е станало сутрин, препоръчително е да го предадете в лабораторията в топло състояние. Ако през нощта се препоръчва да поставите материала в хладилника, температурата не трябва да надвишава 5 градуса, за предпочитане поставете контейнера на рафт далеч от фризера, но не на вратата на хладилника.

Изборът на лаборатория, която ще проведе анализа, трябва да се подхожда отговорно, както и към избора на лекар, на когото да поверите здравето си. Лаборатории като Gemotest и Invitro са гарант за високо качество и сто процента надеждност.

Видове тестове на изпражненията

Съвременната медицина предлага няколко метода, чрез които фекалиите се изследват за яйца от глисти. Кое от тях трябва да се направи и как да се премине, ще обясни лекуващият лекар. Всичко зависи от крайната цел.

Кал за анализ, за да се определи наличието на паразити, могат да бъдат назначени както общи, така и селективни. Можете също така да проведете изследване на изпражненията за наличие на чревна патология, промени в микрофлората. Когато лекарят препоръчва да се направи тест за изпражнения, той издава специална форма (посока), в която вече е отбелязано какво точно да се търси.

Всеки вид изследвания има свои собствени характеристики, свързани с подготовката за тях. Има дори значение колко анализ на изпражненията може да се съхранява.

Анализ на изпражнения за протозои

Този анализ се прави при съмнение за инфекция с протозои и като предварителен анализ преди планирана хоспитализация в болница, както и при регистриране на дете в детски заведения и др.

Подготовка за анализ на изпражненията

Кал за анализ се събират в контейнер за еднократна употреба с винтова капачка и лъжица (може да се получи в стаята за лечение) в количество не повече от 1/3 от обема на контейнера или в чисто измит стъклен буркан. Фамилията, инициалите, датата на раждане на пациента, датата и часът на събиране на материала трябва да бъдат ясно посочени на контейнера.

По време на събирането е необходимо да се избягват примеси от урина, секретирани гениталии. Преди да бъде изпратен в лабораторията, материалът трябва да се съхранява в хладилник при 4-8 градуса С. Материалът трябва да бъде доставен в лабораторията в деня на събиране.

Мерните единици в таблицата с резултати показват, че не е намерено / намерено и какво е намерено. От най-голямо значение е откриването в изпражненията на следните протозои, които причиняват заболявания: Entamoeba Histolytica (дизентерия амеба) причинява амебиаза - заболяване, характеризиращо се с язвени лезии на дебелото черво, понякога усложнявани от чернодробни абсцеси, увреждане на белите дробове и други органи. Патогенът навлиза в човешкото тяло със замърсена храна или вода.

Инкубационният период (от момента на заразяване до проявата на първите симптоми) продължава от 1 седмица до 3 месеца. Заболяването започва сравнително остро. Появяват се слабост, главоболие, умерена болка в корема, изпражненията стават течни с примес на стъкловидна слуз и кръв. Температурата е субфебрилна. Ако заболяването не се лекува, тогава след острия период, като правило, има продължителна ремисия, тогава болестта отново се влошава и приема хроничен курс.

Дизентерийната амеба се среща в червата под две форми. Тъканната форма причинява улцерация на чревните стени. Наличието на тази форма е характерно за остра амебиаза. Луминалната форма е характерна за онези, които се възстановяват от остра амебиаза, за страдащите от хронична амебиаза и носители. Lamblia intestinalis (ламблията) е паразит в тънките черва и жлъчния мехур. Откриването им показва заболяване. Заразяването става чрез предаване на патогена от човек на човек.

Директното предаване се случва между децата през мръсни ръце, а индиректното предаване чрез мръсна храна и вода. Giardiasis се проявява с периодично гадене, повишено производство на газове (метеоризъм), диария. При тежки форми на заболяването може да се наруши усвояването на храната, което се проявява чрез загуба на тегло.

Останалите симптоми зависят от това кои части на червата са засегнати. Балантидий коли (балантидий) паразитира в червата на човека и причинява заболявания с различна тежест от лек колит (възпаление на червата) до тежки язвени лезии. Патогенът навлиза в човешкото тяло чрез замърсена храна или вода.

Острите форми на заболяването се характеризират с повишена температура, симптоми на обща интоксикация и признаци на чревно увреждане (коремна болка, диария, метеоризъм, тенезъм е възможен - болезнено желание за дефекация). В изпражненията има примес на слуз в кръвта. Характеризира се със спазъм и болезненост на дебелото черво, увеличен черен дроб. Обикновено патогенните протозои не се откриват в изпражненията.

Изпражнения за анализ на ентеробиоза (яйца на pinworm)

Анализът на изпражненията се прави в случай на съмнение за ентеробиоза (инфекция с pinworm) и преди планирана хоспитализация, както и при регистриране на дете в грижи за деца. Клиничните прояви на ентеробиоза са сърбеж в аналната област и чревни нарушения. Причинителят е щипка. Това е малка нематода (кръгъл червей), която живее в дебелото черво и изпълзявайки от ректума, тя снася яйца в гънките в ануса.

Кал за анализ - яйца на хелминти (яйца на червеи)

Анализът се прави при съмнение за инфекция с хелминти и като предварителен анализ преди планирана хоспитализация в болница, както и при регистриране на дете в детски институции и др.

Определят се хелминти (червеи), паразитни червеи, които причиняват група заболявания, наречени хелминтиази. Най-честите причини за заболяването са кръгли и плоски червеи, които могат да бъдат заразени чрез мръсни ръце и замърсена храна. Има две фази на заболяването, остра и хронична.

Първият се характеризира с обща алергична реакция, треска (обрив и подуване по кожата, болка в ставите, подути лимфни възли, възможно развитие на стомашно-чревни нарушения, симптоми на увреждане на белите дробове, увеличаване на размера на черния дроб, далака. Понякога се развива тежко увреждане на органите.

Най-честите признаци на възможен хроничен ход на хелминтиаза са явленията на продължителна интоксикация, слабост, летаргия, намалена активност, апетит, загуба на тегло, анемия. Периодично се наблюдава леко (не по-високо от 38 градуса С) повишаване на телесната температура, нарушения на изпражненията, неприятни усещания, тежест в десния хипохондриум, може да се наблюдава непоносимост към всякакви хранителни продукти.

В хронична фаза се наблюдават промени в метаболитните процеси в организма, поради усвояването на хранителни вещества от хелминти, което причинява дефицит на витамини, минерали, аминокиселини и други хранителни компоненти. Промените в имунната система могат да бъдат причина за чести инфекциозни и вирусни заболявания при дете.

Разболявайте се през мръсни ръце. Ларвите на pinworm, прикрепяйки се към кожата, причиняват възпаление, а зрелите червеи нарушават чревните функции. Отпадъчните продукти от тези червеи и особено продуктите от разпада им имат токсични и алергични ефекти.

Подготовка за анализ

Вземането на проби трябва да се извършва сутрин. Не се мийте, преди да вземете теста. Сестрата използва памучен тампон, потопен в глицерин, за да изстърже повърхността на перианалните гънки и долната част на ректума. Пръчката се поставя в пластмасова тръба и плътно се затваря с капак.

В резултат на анализа яйцата на щипкавата не са открити или намерени. Обикновено не се намират.

Фекални тестове за окултна кръв

Анализът се прави, ако има съмнение за кървене от някоя част на стомашно-чревния тракт. Използва се за откриване на „скрита“кръв, която не се вижда при микроскопско изследване. Той е силно чувствителен към хемоглобин, вещество, което се намира в червените кръвни клетки на еритроцитите.

Преди анализ месо, черен дроб, риба, ябълки, зърна от чушки, спанак, бял боб, зелен лук, домати, всички видове зелени зеленчуци, ряпа, хрян, цвекло, боровинки, нар са изключени от диетата за три дни - това са храни, съдържащи желязо, и също храни, които оцветяват изпражненията, както и приемането на лекарства, съдържащи желязо.

Препоръчително е да се използва диета: мляко, млечни продукти, зърнени храни, картофено пюре, бял хляб с масло, 1-2 безалкохолни яйца, малко пресни плодове. Такава храна се дава в рамките на 4-5 дни. Също така не се препоръчва да миете зъбите си в продължение на 2 дни, поради възможността от нараняване на венците. Табуретката трябва да бъде без клизми и слабителни. За изследване се нуждаете от около 1 чаена лъжичка изпражнения.

Обикновено латентната кръв не се открива.

Положителна реакция на "латентна" кръв в изпражненията се отбелязва, когато:

• кървене от венците;
• кървене от разширени вени на хранопровода, стомаха, червата;
• язвени и възпалителни процеси в стомаха, червата;
• хеморагична диатеза - група заболявания, чието общо проявление е хеморагичен синдром (склонност към повтарящи се, интензивни, дълги, най-често множествени, кървене и кръвоизлив);
• полипоза - множество доброкачествени тумори на лигавицата на различни части на червата;

Копрограма

Фекалиите за анализ се вземат за съвкупното описание на физическо, химическо и микроскопско изследване. Той е назначен за диагностициране на заболявания на храносмилателната система и оценка на резултатите от лечението. Прегледът на изпражненията ви позволява да поставите диагноза:

• нарушение на киселинно-образуващите и ензимни [2] функции на стомаха;
• нарушение на ензимната функция на червата;
• нарушение на ензимната функция на панкреаса;
• нарушена функция на черния дроб;
• наличието на ускорена евакуация от стомаха и червата;
• малабсорбция в дванадесетопръстника и тънките черва;
• възпалителен процес в храносмилателния тракт;
• дисбиоза - нарушение на нормалната чревна микрофлора;
• язвен, алергичен, спастичен колит - възпаление на червата.

Микроскопското изследване определя основните елементи на изпражненията: мускулни влакна, растителни влакна, неутрални мазнини, мастни киселини и техните соли, левкоцити, еритроцити, чревни епителни клетки, злокачествени клетки на новообразувания, както и слуз, яйца на хелминти, протозои.

Подготовка за изследване

Препоръчва се отмяна на лекарства. Не можете да провеждате скатологични изследвания след клизма. След рентгеново изследване на стомаха и червата се показва фекален анализ не по-рано от два дни по-късно, тъй като това изследване се провежда с помощта на рентгенови контрастни вещества, които се екскретират в изпражненията.

Изпражненията за анализ се събират в пластмасов контейнер за еднократна употреба със затворен капак и шпатула с лъжица за вземане на проби или в чист стъклен съд. Смесването на урината с изпражненията трябва да се избягва. Контейнерът трябва да бъде доставен в лабораторията в същия ден, като преди транспортирането му трябва да се съхранява в хладилник при температура 3-5 градуса С. За деца над 1 година са характерни следните показатели на програмата:

Индекс Стойност физични и химични показатели Постоянство плътен, украсен цвят кафяв Мирис фекални, замъглени Реакция неутрален Билирубин отсъства Стеркобилин настоящ Разтворим протеин отсъства микроскопични показатели Мускулни влакна малко количество / не Неутрална мазнина отсъства Мастна киселина отсъства Соли на мастни киселини малко количество / не Смилаеми фибри отсъства Йодофилна флора отсъства Нишесте отсъства Левкоцити отсъства Еритроцити отсъства Всякакви кристали отсъства

Обезцветяването е важна диагностична характеристика на много заболявания. Така че, с обструктивна жълтеница, когато притокът на жлъчка в червата престане, изпражненията се обезцветяват. Черният катран изпражнения е признак на кървене от горния храносмилателен тракт.

Червеният цвят най-често се причинява от примес на непроменена кръв по време на кървене от дебелото черво. От патологични примеси в изпражненията можете да намерите слуз, кръв, гной, както и хелминти и др.

Голям брой мускулни и съединителнотъканни влакна (креаторея) е доказателство за недостатъчна функция на панкреаса или за намаляване на стомашната секреторна функция. Откриването на усвоени фибри и нишесте (амилорея) е характерно за заболявания на тънките черва.

Откриването на неутрална мазнина в изпражненията (стеаторея) е доказателство за недостатъчна липолитична функция на панкреаса, неутралните мазнини и мастни киселини са характерни за нарушена секреция на жлъчката.

Голям брой левкоцити показват възпалителен процес в червата (дизентерия - инфекциозно заболяване на стомашно-чревния тракт и др.).

Съдържание на въглехидрати в изпражненията

Тестът се използва главно за диагностициране на лактазна недостатъчност (нарушена абсорбция на лактоза и лоша поносимост към храни, съдържащи млечна захар) при деца от първата година от живота. Недостигът на лактаза е първичен и вторичен. Първичният или истинският лактазен дефицит е вроден дефицит на ензими.

Истинският лактазен дефицит е рядък. Вторичният лактазен дефицит е особено често срещан сред децата през първата година от живота и често е следствие от чревна дисбиоза или незрялост на панкреаса.

Вторичният лактазен дефицит изчезва след коригиране на дисбиозата или с възрастта (преходна), а в по-стара възраст млечната захар обикновено се абсорбира. Можете да потвърдите или отречете дефицита на лактаза, като вземете в изпражненията на детето съдържание на въглехидрати.

Подготовка за изследване:

Кал за анализ трябва да се събира в отделна чиста чиния. Количеството материал не трябва да бъде по-малко от чаена лъжичка изпражнения. Кал трябва да бъде доставен в лабораторията в рамките на 4 часа от момента на събиране. Ако времето за доставка надвишава 4 часа, тогава изпражненията трябва да бъдат замразени при -20 градуса С. Повторното размразяване / замразяване не е разрешено. Нормални стойности на въглехидрати в изпражненията:

• Деца под 1 година - 0 - 0,25%
• Деца над 1 година и възрастни 0%

С повишаване на нивата на въглехидратите може да се подозира лактазна недостатъчност.

Открийте повече:

• Анализ за ентеробиоза: как се провежда и как да се подготвим за него
• Остъргване за ентеробиоза: какво е, как се приема от деца и възрастни
• Анализ на изпражнения за дизентерия: как да приемате, термини и методи