Giardiasis при деца: симптоми, признаци, диагноза

Съдържание:

Giardiasis при деца: симптоми, признаци, диагноза
Giardiasis при деца: симптоми, признаци, диагноза

Видео: Giardiasis при деца: симптоми, признаци, диагноза

Видео: Giardiasis при деца: симптоми, признаци, диагноза
Видео: Парвовирус - симптомы, диагностика, лечение 2024, Март
Anonim

Giardiasis при деца е паразитно заболяване, което е силно заразно. Giardiasis при деца се регистрира много по-често, отколкото при възрастни. Причината за заболяването е едноклетъчният жълтиков протозой Lamblia intestinalis (Giardia Lamblia). Източникът на ламблиите са пациенти и носители, които отделят кисти от паразити с изпражнения. По отношение на разпространението giardiasis е на трето място след ентеробиоза и аскариаза. Децата, посещаващи предучилищни институции, най-често боледуват. Особеността на лямблиозата е, че тя може да протече безсимптомно, но здравето на детето бавно се влошава. Хората около болния човек са изложени на риск, тъй като има голяма вероятност те също да се заразят с Giardia.

Съдържанието на статията:

  • 1 Какво е ламблията и как изглежда
  • 2 Как децата се заразяват с ламблии
  • 3 Как се развива лямблиозата при дете
  • 4 Характеристики на лямблиозата при деца
  • 5 Симптоми на ламблии при деца
  • 6 Диагностика на ламблии при деца
  • 7 Принципи на терапия за лямблиоза при деца
  • 8 Как правилно да предадете анализа на изпражненията за ламблии за дете
  • 9 Лечение на ламблии при деца

    • 9.1 Подготвителен етап на лечение на лямблии при деца
    • 9.2 Антипаразитна терапия за лечение на ламблии при деца
    • 9.3 Фазата на възстановяване при лечението на ламблии при деца
  • 10 народни средства за лечение на ламблии при деца
  • 11 Мнения на лекарите относно лечението на лямблиозата при деца

Какво е ламблията и как изглежда

Медицинското име на едноклетъчната е Giardia и е открито от талантлив лекар от Чехия на име Vilém Dušan Lambl. Сега паразитът е кръстен на него.

Симптоми на giardiasis при деца
Симптоми на giardiasis при деца

Това е малък, но много упорит паразит, който идва под две форми. Преди да се „заживеят“в червата на човека, това са кисти - яйцевидни пашкули, които не се страхуват от замръзване, топлина и дори хлор. В това състояние размерът на Giardia е около един милиметър.

Ако подозирате giardia при деца, снимка на кисти ще ви помогне да забележите, че нещо не е наред. Може да видите кисти на Giardia в изпражненията на вашето бебе.

Веднъж в благоприятна среда, тоест в тънките черва, всяка ламблия се превръща в две за десет часа и скоро 100 милиона паразити се роят на 10 квадратни сантиметра лигавица. На този етап те са с размер 0,5 мм.

Giardiasis при деца. Веднъж влязъл в "домакина", кистата хвърля силна черупка и става като круша с жлечици. С помощта на тези флагели се движи по лигавицата. Тя има и остър диск, с който се копае в лигавицата и е здраво фиксирана, за да се храни с всичко, което бебето яде.

И ако този протозой се спусне в дебелото черво, там няма от какво да печели и той отново се „облича“в бронята на кистата и излиза навън с изпражнения - да се върне на мръсни ръце на някого и да се озове в устата, а след това в тънките черва, пълен с хранителни вещества вещества.

Как децата се заразяват с ламблии

Тъй като giardia е чревен паразит, естествено е основният механизъм на инфекция да е фекално-орален.

Този механизъм има няколко пътища за предаване на инфекция:

  • храна: дете се заразява с ламблии, като яде немити плодове или какъвто и да е продукт (обикновено месо), който не е бил достатъчно термично обработен. Освен това децата, особено малките, научават света „до зъби“и дърпат нещо в устата си, без да се грижат за чистотата. Причината за инфекцията на по-големите деца може да бъде навикът да хапят ноктите си, както и недостатъчното спазване на правилата за хигиена;
  • воден път на инфекция: възниква, когато за пиене се използва неподходяща некипяща вода. Може да се случи и при поглъщане на вода, докато плувате в пресни езера и потоци. Най-опасната е застояла прясна вода.

Трябва обаче да се отбележи, че дори чревната лямблиоза при деца с висок имунитет практически не се среща.

С достатъчно ниво на имунна защита тялото е в състояние самостоятелно да се отърве от паразита за около 2 месеца.

Ако тялото не успее напълно да се отърве от ламблиите, детето става здрав носител без никакви клинични симптоми. В случай на отслабена имунна система giardiasis може да се прояви в остра форма.

Как се развива giardiasis при дете

Развитието на giardiasis зависи от броя на патогените, факторите на вирулентност и състоянието на имунната система на детето. Giardia се придържа към ворсините на тънките черва и след края на храненето се отделя и повторно свързва на ново място. 10 паразита могат едновременно да се прикрепят към един вирус. В този случай епителните клетки са повредени и ворсините се съкращават, в резултат на което:

  • Нарушава се абсорбцията на въглехидрати, протеини, мазнини, минерали и витамини. Развива се синдром на малабсорбция.
  • Синтезът е нарушен и отделянето на ензими е затруднено, което води до нарушено храносмилане на храната.
  • В резултат на токсичните ефекти на метаболитите се повишава чревната подвижност и секрецията на течности и електролити от клетки на лигавицата.
  • Съставът на чревната микрофлора се променя. Развива се дисбиоза.
  • Продуктите на метаболизма на паразити, абсорбирани в кръвта, водят до развитие на токсикоза и астено-невротични състояния.
  • Токсичните вещества, отделяни по време на смъртта на ламблиите, и възпалителните медиатори, освободени по време на възпаление на чревната стена, индуцират развитието на алергични реакции.
  • В хода на живота си ламблиите метаболизират веществото аргинин, което се използва от ентероцитите за синтезиране на азотен оксид (азотният оксид забавя процеса на превръщане на кисти във вегетативни форми и уврежда трофозоидите). Синтезът на имуноглобулини е нарушен, на фона на което се намалява ефективността на профилактичните ваксинации и се увеличава честотата на бактериални инфекции - бронхит, пневмония, тонзилит, отит и др.
  • Агресивната среда на жлъчните пътища е пагубна за паразитите. Дискинезията на жлъчните пътища с лямблиоза има рефлекторно естество.

    С развитието на възпаление в дванадесетопръстника 12 налягането в главния канал на панкреаса се увеличава. Повишената активност на протеолитичните ензими води до възпаление на органите.

  • Giardiasis често протича под прикритието на различни заболявания на стомашно-чревния тракт и алергии, хода на които, без адекватно антипаразитно лечение, се влошава и придобива хроничен рецидивиращ курс.

Характеристики на лямблиозата при деца

Лямблиозата при деца е много по-честа и по-тежка, отколкото при възрастни, докато болестта се проявява в различни симптоми, подобни на тези на други заболявания.

Симптоми на giardiasis при деца
Симптоми на giardiasis при деца

Лекарите свързват широкото разпространение на лямблиозата при деца с висока инфекциозност на заболяването, както и с факта, че при безсимптомно протичане на заболяването пациентите продължават да са инфекциозни и да отделят кисти на паразити, които могат да причинят заболяване при здрави деца.

Веднъж попаднали в червата на детето, ламблиите започват активно да се размножават. Вместо детето се хранят с тези хранителни вещества, които би трябвало да са отишли в неговото развитие. В резултат болните деца изостават в развитието си, имат хиповитаминоза (липса на витамини).

Освен това резултатът от жизнения процес на ламблиите е отделянето на токсични вещества, към които децата често имат тежки алергии и които потискат имунитета му. Затова честите прояви на лямблиозата при деца са бронхиална астма, чести настинки, различни дерматити и др.

При деца в ранна зряла възраст основният симптом са промените в изпражненията, запекът и диарията се редуват. Табуретката е пениста, с кисела миризма, в тях има много зелена слуз и се виждат елементи от неразградена храна.

При по-големите деца giardiasis протича с клинична картина на хранително отравяне или остър ентерит. Децата често отказват да ядат и отслабват. Понякога апетитът може да липсва напълно, детето губи телесно тегло и се дехидратира.

Симптоми на giardiasis при деца
Симптоми на giardiasis при деца

Във всички възрастови групи, независимо от тежестта и тежестта на заболяването, различни дерматити до екзема се считат за характерен симптом.

Учениците се оплакват от болки в корема, гадене, стават настроени и агресивни. При хронична форма кожата придобива мръсен нюанс, тъмни полукръгове под очите, при юношите се наблюдава увеличаване на проявите на акне младежки обрив. Лош дъх от устата.

Симптоми на ламблии при деца

Giardiasis при деца няма специфични симптоми, присъщи само на това заболяване. Възможно е да се диагностицира "giardiasis" при дете чрез комплекс от симптоми.

Прояви на лямблии при деца:

  • нормалният процес на храносмилане е нарушен, появява се продължителна диария, отличава се от смрад, залепва по стените на саксията. Задължително е да се разграничи giardiasis от чревна дисбиоза;
  • има болка в корема, по-малките деца не могат да покажат мястото на неговата локализация, по-големите деца отбелязват, че боли под дясното ребро и в областта на пъпа;
  • периодично има гадене и повръщане;
  • детето губи тегло или го добавя със скорост, която не е характерна за възрастовите норми;
  • телесната температура е близка до субфебрилни стойности, най-често тя се повишава вечер, може да има такива стойности за две седмици или повече, детето изпитва втрисане;
  • върху кожата се появяват червени или розови обриви, отбелязва се сърбеж на кожата;
  • детето от време на време има пароксизмална задушаваща кашлица, подобна на суха кашлица с алергичен характер;
  • децата имат увеличени лимфни възли, размера на черния дроб и далака;
  • броят на еозинофилите в кръвта надвишава нормата.

Диагностика на ламблии при деца

Разширените форми на заболяването са трудни за лечение. Ако правилната диагноза е поставена на началните етапи, тогава паразитната инфекция може да се справи с по-ефективно.

Симптоми на giardiasis при деца
Симптоми на giardiasis при деца

Диагностичните мерки за лямблиоза включват следните изследвания:

  • анализ за скатология: за изследването ще трябва да дарите изпражнения за анализ. В лабораторията се изследва под микроскоп за наличие на кисти. Но този метод не винаги е ефективен, тъй като появата на паразити в изпражненията се различава по честота и в някои случаи кистите не могат да бъдат определени. Затова анализът за скатологията се взема многократно, с седмични почивки;
  • серологични изследвания: тази техника включва вземане на кръв и провеждане на специфично изследване за откриване на наличие на антитела към лямблии. Основният недостатък на метода е, че той е ефективен само в началния етап, през първите 4 седмици след навлизането на паразита в тялото. При хронична форма на лямблиоза изследването не дава обективни резултати;
  • изследване на дванадесетопръстника: методът се основава на дуоденална интубация и вземане на проби от жлъчката, която се изследва за наличие на кисти на лямблиозата. Подобна техника не се използва при малки деца, поради сложността на процедурата.

Ако диагнозата giardiasis се потвърди, те започват лечение, което може да отнеме много време. Всичко зависи от степента на увреждане на тялото, броя на паразитите и общото състояние на детето.

Заболяването се счита за неразрешим, тъй като дори и след всички мерки за лечение, високият риск от повторна инфекция остава и детето може отново да бъде нападнато от паразити.

Принципи на терапията при лямблиоза при деца

Giardiasis при деца. Кой лекар лекува лямблиоза? Този въпрос тревожи всички родители, които са изправени пред подобен проблем. За да излекувате лямблиозата при дете, трябва да се свържете с паразитолог и специалист по инфекциозни заболявания, които ще предпишат адекватна терапия.

Симптоми на giardiasis при деца
Симптоми на giardiasis при деца

Съвременните лекарства за лечение на лямблиоза при деца са в състояние да се отърват от организма на бебето от паразити за около 10 дни, но те имат токсичен ефект не само върху протозоите, но и върху детето, следователно тяхното независимо назначаване е забранено.

Курсът на лечение се предписва изключително от лекуващия лекар и изисква стриктно спазване на дозата на лекарствата, в зависимост от възрастта и телесното тегло на бебето. В някои случаи схемата на лечение може да включва хепатотропни лекарства, които съдържат холеретични билки, като хофитол. В допълнение, сорбенти се предписват за облекчаване на интоксикация.

Как да се лекува това заболяване? Етапите на лечение и лекарствата за лямблиоза са същите, както при други паразитни инфекции. За тази цел такива таблетки успешно се използват като: метронидазол; орнидазол; zentel; пирантел; немозол; mikmiror.

Естествено, по-добре е да се лекува цялостно всяка болест. А храненето играе важна роля в комплекса от терапевтични мерки за чревни патологии. Диетата при лямблиоза предвижда изключването на мляко, кифли, сладкиши и газирани напитки от менюто на детето. Препоръчват се ферментирали млечни продукти и негазирани минерални соли-хидрокарбонатни води.

Как правилно да преминат тест за изпражнения за ламблии за дете

Препоръчително е да събирате изпражнения сутрин, като имате със себе си контейнер с консервант, предназначен за това. За този анализ е необходимо предварително да вземете съда в лабораторията.

Симптоми на giardiasis при деца
Симптоми на giardiasis при деца

Ако няма такъв запечатан съд, тогава след като вземете изпражненията, трябва да го занесете за преглед възможно най-скоро. Разбира се, съдовете трябва да са чисти и стерилни.

Точността на едно изследване е 50-80%. Затова е препоръчително да се направи тест на изпражнения няколко пъти.

Ако знаете особеността на вашето дете, че той не ходи до тоалетната сутрин, тогава можете да събирате изпражнения вечер и да го поставите в хладилника, но надеждността на изследването ще намалее значително.

Лечение на ламблии при деца

Giardiasis при деца. При лечение на лямблиоза при деца се използва триетапна схема.

Подготвителният етап на лечение на ламблии при деца

Подготвителният етап на лечение на ламблии при деца се състои в мерки, които намаляват интоксикацията на организма.

За това се използват холеретични средства, предписват се ентеросорбенти и ензимни препарати, които нормализират храносмилателните процеси, премахват задръстванията от жлъчните пътища и намаляват възпалението.

Наред с тези лекарства в схемата на лечение са включени спазмолитични лекарства и лекарства, които помагат за укрепване на имунната система. Спазването на специална диета е важно.

Диета в подготвителния етап: включва отхвърляне на прости въглехидрати. Сладкишите, брашното и сладкарските изделия, пълномасленото мляко са забранени. Основата на диетата е съставена от сиви зърнени храни (овесени ядки, елда, пшеница).

Препоръчва се да давате на детето печени ябълки, пресни зеленчуци и плодове, богати на фибри, да правите салати с растително масло и да приготвяте напитки от кисели горски плодове (червени боровинки, лингови боровинки).

Използването на минерална вода (Slavyanskaya, Essentuki № 4) е полезно. Подготвителният етап отнема 2-3 седмици, необходимо е да се предотвратят усложненията и да се увеличи ефективността на последващата терапия.

Антипаразитна терапия за лечение на ламблии при деца

Giardiasis при деца. Антипаразитната терапия е основният етап от лечението. По това време лекуващият лекар избира индивидуално лекарството, в зависимост от състоянието на детето и възможните противопоказания, изписва режима на приложение и дозировка и определя продължителността на терапията.

Симптоми на giardiasis при деца
Симптоми на giardiasis при деца

За лечение на лямблиоза при деца се използват: Метронидазол; Фуразолидон; Тинидазол; Орнидазол; Макмирор. Антихелминтната терапия се провежда на два курса. Вторият курс се провежда 7-10 дни след първия.

Най-често на 5-ия ден от антипаразитната терапия състоянието на бебето се влошава. Това се дължи на факта, че приемането на наркотици води до унищожаване на ламблии, които по време на смъртта отделят токсични вещества в кръвта.

През този период на детето трябва да се дават антихистамини и слабителни средства, които ще помогнат за намаляване на интоксикацията и ще помогнат за бързото премахване на продуктите на гниене от тялото.

Етапът на възстановяване на лечението на ламблии при деца

Етапът на възстановяване на лечението е насочен към повишаване защитните сили на организма и премахване на нарушения, причинени от жизнената активност на паразитите.

Симптоми на giardiasis при деца
Симптоми на giardiasis при деца

За това се предписват лекарства, които подобряват подвижността на червата, ензимни препарати, които насърчават доброто храносмилане и лекарства за елиминиране на дисбиозата. По това време е важно да се установи ежедневие и да се осигури правилното хранене.

Диетата в периода на възстановяване включва използването на постно варено месо, постна риба, млечни продукти (кефир, кисело мляко, извара). Ориз, елда, овесени ядки, пресни зеленчуци и плодове, зеленчукови пюрета са полезни. Захарта, брашното, сладките и други продукти, съдържащи въглехидрати, са изключени от менюто.

На детето трябва да бъде осигурен повишен режим на пиене, за да се компенсира липсата на течности в тялото и да се отстранят останките от токсини. Дайте на бебето си минерална вода, кисели плодови напитки, зелен чай с лимон, компот от сушени плодове.

Giardiasis при деца. За да затвърди положителен резултат, на детето се дават отвари от лечебни билки, които имат противовъзпалителен, регенериращ, холеретичен ефект. В допълнение, лекарят ще предпише витаминни комплекси и препарати за укрепване на имунната система. През лятото морското къпане, къпането на въздух и слънцето ще бъдат полезни.

Народни средства за лечение на ламблии при деца

Доказани алтернативни рецепти за лечение на лямблиоза помагат да се подобри състоянието на детето и да се намали рискът от възможни усложнения. Преди да използвате народни средства, не забравяйте да се консултирате с вашия лекар и да получите одобрението му за процедурата.

Тинктура от краставици: за приготвянето на лечебния състав са ви необходими семена от краставици, които се получават от голяма, презряла краставица. След това семената, заедно с натрошената пулпа от краставици се поставят в емайлирана купа, заливат се с 0,5 литра вряла вода и се оставят за 2 часа. Готовата инфузия се филтрира и се дава на детето, вместо да се пие през целия ден.

Отвара от корени от глухарче: Сух корен от глухарче може да закупите в аптеката или да си приготвите сами през лятото. За да приготвите бульона, 2 с.л. l. натрошени корени от глухарче се изсипват в 0,5 литра вода и се варят на слаб огън в продължение на 15 минути. Готовият бульон се охлажда, филтрира се и се дава на детето преди закуска и вечеря със скорост 1 ч.л. бульон за 10 кг тегло. Лечението продължава 10 дни.

Мнения на лекарите относно лечението на лямблиозата при деца

Д-р Комаровски за лямблиозата: най-ефективният метод за диагностициране на ламблии и кисти е фекалиите. Кръвният тест не разкрива със 100% сигурност наличието на протозои в организма на детето. Трябва също така да се отбележи, че съвременните методи за борба с паразитите без лекарства са невъзможни. Никой ултразвук не убива протозои в човешкото тяло.

Симптоми на giardiasis при деца
Симптоми на giardiasis при деца

Никой не е сигурен от факта, че след лечение с антибиотици, след 2 часа, ламблиите няма да влязат отново в тялото и няма да започнат да се размножават. Затова трябва да спазвате културата на общуване, хигиена и да предпазвате себе си и близките си от външни атаки, а не да живеете в постоянна борба с кисти. Следователно, на първо място, лямблиозата е нивото на спазване на хигиената, а не епидемия.

Кандидатът по медицински науки Т. Ю. Бандурин: изследването за лямблиоза е показано при следните състояния: наличието на заболявания на храносмилателния тракт, склонност към хроничния им ход с чести, но умерено изразени обостряния; невроциркулаторна дисфункция, особено в комбинация със стомашно-чревни нарушения; персистираща кръвна еозинофилия; алергични прояви.

Симптоми на giardiasis при деца
Симптоми на giardiasis при деца

Има едно "естествено" препятствие, което усложнява диагнозата giardiasis - "феноменът на прекъсната секреция на кистата". Дете, заразено с giardiasis, не отделя кисти всеки ден - интервалът в екскрецията на кисти е 8-14 дни, за лабораторно потвърждаване на диагнозата трябва да покажете известно постоянство. Препоръчва се многократна множествена микроскопия на изпражненията.

Giardiasis при деца. Известно е, че създаването на неблагоприятни условия насърчава секрецията на кисти и кисти. Беше отбелязано, че с назначаването на холеретични и анти-ламблиазни лекарства кистите се откриват много по-често.

Като средства за „провокация“се използват различни лекарства, като се вземат предвид възрастта на детето, тежестта на клиничните прояви и наличието на съпътстващи индикации: инфузия на царевични стигми, хомеопатичното лекарство Cholevit, Macmiror, фуразолидон, метронидазол.

С еднократно изследване се установяват кисти на ламблии при 92,5% от децата, в които клинично се подозира giardiasis. По този начин прилагането на прости правила може да подобри диагнозата на лямблиозата.

Открийте повече:

  • Giardia при деца: признаци, причини, симптоми, лечение
  • Симптоми на лямблията - признаци и схема на лечение при възрастни
  • Giardia в черния дроб: как да премахнете giardia от черния дроб
  • Giardia: какво е, как се проявява и как да се лекува

Препоръчано: