Резервоар за култура на трихомонада: откриване на вирус в намазка

2023 Автор: Riley Dean | [email protected]. Последно модифициран: 2023-08-25 08:38

Резервоар за сеитба на Trichomonas. Ако Trichomonas се открие в намазка, пациентът се диагностицира с трихомониаза или трихомониаза. Това възпалително заболяване на пикочно-половата система се среща не само при жените, но и при мъжете. Сред всички болести, предавани по полов път, трихомониазата е особено разпространена, така че трябва да откриете причините за тази патология и да елиминирате всички рискови фактори. Трихомониазата е много често срещано полово предавано заболяване. Резервоарната култура за Trichomonas е един от съвременните методи за диагностициране на болестта.

Съдържанието на статията:

• 1 Трихомониаза (Trichomonas)
• 2 Симптоми на трихомониаза
• 3 Диагностика на трихомониазата при жените
• 4 Тестове за трихомониаза

• 5 Обща информация за изследването

  • 5.1 За какво се използва изследването
  • 5.2 Когато е планирано изследване
• 6 Резервоар за сеитба на Trichomonas
• 7 Лечение на трихомониаза

Трихомониаза (Trichomonas)

Трихомониазата или трихомониазата е възпалително заболяване на пикочно-половите пътища при мъжете и жените. Причинява се от най-простия T.vaginalis (в превод като Trichomonas vaginalis). Трихомонасът не е микроб, а "едноклетъчно животно", тоест същество, по-приспособено към антимикробните лекарства и условията на живот в човешкия организъм гостоприемник.

Много често трихомониазата погрешно се нарича гонорея, но не е така. Трипърът е гонорея, друго урогенитално възпалително заболяване, причинено от гонокока. Трихомониазата се предава по полов път - това е не само традиционните контакти, но и оралните и аналните.

Инкубационният период е 3-5 дни (от момента на заразяване до появата на първите признаци на заболяване), но предвид нашата ера на антибиотици и антимикробни средства и неразумното им предписване, трябваше да съветвам пациентите, когато трихомониазата се влачи до 3 седмици.

Симптоми на трихомониаза

Първите симптоми на заболяването са пенесто-лигавичен секрет при мъже и жени, спазми при уриниране, сърбеж в уретрата, вагината. Доста често, когато са прикрепени други микроорганизми, тоест съпътстваща инфекция, може да се появи и гной. Но вече писах по-горе, че трихомониазата е уникално коварна, малко проучена болест.

Веднъж попаднал в организма, този паразит започва да отделя вещества, които потискат нормалния имунен отговор на човека.

Трихоманада в човешкото тяло става „собствена“. Според статистиката на моите пациенти (до 80%), заболяването протича безсимптомно и хората се справят с различни видове усложнения, когато хроничната форма вече "бушува". Според авторите острата форма продължава 2 месеца, но това е много условно. Съкращава се с повторна инфекция, понижен имунитет.

Диагностика на трихомониазата при жените

Резервоар за сеитба на Trichomonas. По време на първия преглед в огледалата лекарят взема така наречения общ намаз за бактериоскопско изследване. За анализ за трихомониаза се взема отделяне от задния форникс на влагалището. По-добре е този анализ да се направи незабавно - биенето на ресничките на Trichomonas и високата подвижност на овални микроорганизми са ясно видими под микроскоп, а резултатът от изследването е готов за 20 минути.

Този тип диагноза ви позволява да установите общия брой микроби и тежестта на възпалителния отговор.

Ако намазката се изследва след изсушаване и оцветяване, резултатът най-често е отрицателен, защото При изсушаване трихомонадите губят своята подвижност и специфична анатомия. В този случай са възможни диагностични грешки, тъй като клетките на вагиналния епител могат да бъдат сбъркани с Trichomonas.

За потвърждение се използва сеитбата на флора - културен метод. Значението му е, че изхвърлянето от влагалището се поставя („засява“) върху специална хранителна среда, благоприятна за размножаването на трихомонадите. Културата позволява количеството на патогена и чувствителността към антибактериални лекарства, което помага при предписването на оптимално лечение за трихомониаза. Следователно, засяването може да се използва не само директно за диагностициране, но и за да се коригира методът на лечение.

Най-точният метод в момента се счита за полимеразната верижна реакция за определяне на трихомоналната ДНК (PCR). Точността на това изследване е около 95%, а анализът се прави за 1-2 дни.

При съмнителни случаи, когато се диагностицира трихомониазата, методът на директната имунофлуоресценция (DIF) може допълнително да се използва за откриване на антитела към инфекциозния агент в кръвта на пациента.

Тестове за трихомониаза

Резервоар за сеитба на Trichomonas. Ако забележите горните симптоми и симптоми на усложнения, за които ще говоря по-долу, "вземете" сексуалния си партньор и отидете на лекар. Вярвам, че първоначално това е дерматовенеролог. Защо?

1) Нито гинекологът, нито урологът ще предприемат (ако е "специалист") за лечение на другата ви половина и това е важно, проблемът е общ. Много често лечението се предписва на партньор, без да го изследва, което е крайно неприемливо.

2) Само дерматовенеролог може да лекува двойка, съветва кога можете да започнете да правите секс след преглед и лечение. Ако хората се лекуват в различни стаи, тогава често се налага да се справяме с такива случаи: единият сексуален партньор е излекуван, а другият - не, единият лекар казва, че можете да имате сексуален живот, а другият продължава прегледите и лечението. Така човек е направен да следва пътя на най-малко „съпротива ….“

Понякога лекарят, когато е необходима мини-хирургична интервенция (например каутеризация на цервикална ерозия) или преглед (уретроскопско-инструментален преглед на уретрата), може да предпише консултация с гинеколог или уролог.

Попаднах на хора, които обясняват симптомите на трихомониазата, като казват, че „настинах” (или „настинка”), започнете да приемате напълно ненужни антибиотици, „давете” инфекцията, усложнявайки живота на себе си и на лекаря, който след това неизбежно ще ви лекува.

Какви тестове ще трябва да вземете? Определено - това са удари. Мъже от уретрата, жени от влагалището и уретрата. Най-добре е, ако по-силният пол идва при лекаря със сутрешно задържане на урина (да уринира вечер, а не да уринира сутрин).

Кръвен тест за трихомониаза е неефективен и неефективен. Понякога, когато лекарят подозира, че имате инфекция, той ще поиска инжекция (провокация) или ще ви посъветва да пиете бира или да хапнете нещо пикантно в навечерието на вземането на намазки. Факт е, че Trichomonas се храни с желязото ви, което се "взема" от еритроцитите (червените кръвни клетки). Следователно „хитрият паразит“пълзи дълбоко в тъканите ви и „върши своята работа“.

В този случай може да бъде много трудно да го намерите. Често се налага да се справяме с пациенти, които се справят с усложнения от трихомониазата и които имат повишени бели кръвни клетки в намазка (клетки, отговорни за защитната функция на организма), но Трихомонадите не бяха открити при никакъв намаз. Тук добрата стара провокация идва на помощ … Тя се състои в рязко намаляване на имунитета на пациента и създаване на благоприятни условия за Trichomonas, за да ги идентифицира в анализите.

Тестове за съмнение за урогенитална инфекция, включително трихомониаза:

• общ анализ на кръвта
• общ анализ на урината
• бактериоскопски анализ на секретите (намазка)
• PCR диагностика
• култура с определяне на чувствителността към антибиотици и противогъбични лекарства

Основният метод за диагностициране на трихомониаза е оценката от гинеколог на симптомите на трихомониазата по време на гинекологичен преглед и резултата от анализ на вагинален маз.

Засяването на вагинален секрет за дисбактериоза с едновременно определяне на чувствителността на флората към антибиотици помага да се идентифицира опортюнистичната флора, придружаваща трихомониазата. За обща оценка на заболяването също се препоръчва провеждането на изследвания за хламидия, микоплазма, ХИВ, хепатит и други инфекции, предавани по полов път, които често се откриват при трихомониаза.

Най-информативни са анализите на вагинален секрет - PCR диагностика на трихомониазата. PCR е тестван във времето метод за молекулярна диагностика на STIs, включително трихомониаза. Методът PCR ви позволява да определите присъствието на причинителя на трихомониазата, дори ако в пробата присъстват само няколко молекули ДНК на микроорганизма. Точността на PCR анализа, ако се извърши правилно, достига 100%. Методът PCR за диагностициране на STD може да открие дори единични клетки от бактерии или вируси. PCR диагностиката открива наличието на причинителя на трихомониазата в случаите, когато това не може да се направи с помощта на други тестове.

PCR анализът е особено ефективен за диагностициране на скрити форми на микроорганизми, включително уреаплазми, които често се срещат при асимптоматични и хронични ППБ.

С помощта на PCR анализ се определя причинителят на трихомониазата, а не реакцията към неговото въвеждане от организма. По този начин трихомониазата може да бъде диагностицирана дори в инкубационния период и с латентния му ход, когато няма клинични или лабораторни симптоми на трихомониазата.

Но дори PCR диагнозата на трихомониазата не е идеален анализ. Това е много високотехнологичен метод на изследване, който изисква спазване на най-строгите правила на лабораторното оборудване. Проба от материал за всеки анализ трябва да бъде взета от квалифициран лекар, стриктно следвайки инструкциите, дадени от лабораторията. Резултатите от PCR анализа трябва да се оценяват от лекаря, който лекува конкретния пациент.

Не винаги положителен резултат от PCR тест означава наличието на трихомониаза. Фалшиви положителни резултати от теста са възможни, ако:

• 

  Не винаги положителен резултат от PCR тест означава наличието на трихомониаза

• след курс на лечение на уреаплазмоза мъртвият и вече не опасен причинител на инфекция се отстранява от организма от имунната система

Резервоар за сеитба на Trichomonas. Фалшиво отрицателни резултати от теста са възможни дори при наличие на очевидни симптоми на урогенитална инфекция. Възможни причини за този резултат:

• материал за анализ е взет или изследван неуспешно
• жената е приемала антибиотици по-малко от месец преди теста, или е използвала супозитории, душове
• не беше взето под внимание, че преди да се вземе проба от уретрата, човек не трябва да уринира в продължение на 1 час
• липсата на генома на микроорганизма в материалната проба (в секретите) с локализирането на възпалителния процес в дълбоките части на репродуктивната система (яйчници, фалопиеви тръби, простата)

PCR анализът е мощен и ефективен диагностичен инструмент, който ви позволява бързо и точно да намерите причинителите на много ППБ. Най-често се използва за диагностициране на конкретно полово предавани инфекции. Във всеки случай не може да се ограничи само до един анализ. Най-добре е да комбинирате различни тестове и да ги преминете няколко пъти със съмнителни резултати.

В допълнение към определянето на самия инфекциозен агент чрез PCR диагностика е необходимо да се оцени имунният отговор на организма, който се определя чрез серологични методи, например ELISA.

Обща информация за изследването

Резервоар за сеитба на Trichomonas. Урогениталната трихомониаза (трихомониаза) е широко разпространено инфекциозно заболяване на пикочно-половата система, предавано главно чрез сексуален контакт. Неговият причинител е най-простият Trichomonas vaginalis. Най-често засегнати уретрата и вагината (при жените). Източникът на инфекция е пациент с трихомониаза. Основният път на предаване е сексуалният.

Инкубационният период за жени е 5-28 дни. Симптомите на заболяването често се появяват (или засилват) с началото на менструацията: пенест жълтеникав секрет от влагалището, сърбеж и парене в него и във вулвата, болка по време на уриниране и по време на полов акт. Инфекцията често е безсимптомна. По време на бременността трихомониазата може да причини ниско тегло при раждане или преждевременно раждане.

При мъжете трихомониазата е придружена от постоянен бял секрет от уретрата, но симптомите често отсъстват. Рядко трихомониазата причинява баланопостит, простатит, епидидимит, цистит.

"Златният стандарт" диагнозата трихомониаза е отглеждането върху хранителни среди (инокулация). Това е най-чувствителното изследване. Използва се като правило за потвърждаване на диагнозата или в случаите, когато резултатите от микроскопията са отрицателни за симптомите на трихомониазата.

За какво се използва изследването

• Да се установи причината за възпалителните заболявания на пикочно-половата система.
• За идентифициране на трихомониазата или за потвърждаване на диагнозата.
• За диференциална диагноза (заедно с други изследвания) на заболявания, протичащи с подобни симптоми, като гонорея, хламидия, микоплазма, уреаплазмена инфекция.

Когато е планирано изследването

• Със симптоми на трихомониаза и отрицателни резултати от микроскопия.
• При хронични възпалителни заболявания на пикочно-половата система.
• С положителни резултати от серологични изследвания.
• При планиране на бременност.
• Ако се знае, че пациентът има полово сношение.

Резервоар за сеитба на Trichomonas

Трихомониазата е заболяване на пикочно-половата система, причинено от най-простия едноклетъчен паразит Trichomonas vaginalis, по-известен като Trichomonas. Заболяването принадлежи към ЗППП, редки случаи показват вероятността от заразяване чрез общи предмети от домакинството или при посещение на обществени бани, солариуми и др. Един от най-ефективните методи за диагностициране на трихомониазата в наше време е резервоарът за култура Trichomonas. Бактериалната култура, проведена в лабораторни условия, включва събирането на биологичен материал от пациента, който след това се поставя в специална хранителна среда. По-нататъшният ход на изследването е да се култивира и изучава Trichomonas за чувствителност към антибиотици от различни групи.

Трихомониазата в 75% от случаите на заболяването се придружава от разнообразна бактериална флора, докато до 40% от тези пациенти са едновременно заразени с микоплазмоза. Ако не направите бактериална култура за Trichomonas, повечето от тези пациенти ще бъдат класифицирани в групата на бактериалните уретрити.

В допълнение, многократно са регистрирани случаи, когато дори след ефективно лечение се появяват урогенитални трихомонади с кръгли форми в тялото на пациента. В някои екземпляри бяха изолирани до 3-5 ядра и бе отбелязано отсъствието на джобни и вълнообразна мембрана.

Учените смятат паразитите от тази форма за преминаващи през един от етапите на самосъхранение на тези най-прости. Доказано е, че появата им може да доведе до рецидив на заболяването, но е малко вероятно да бъде възможно диагностицирането им само с помощта на намазка с микроскопия, без да се направи резервоар за култура за трихомониаза.

В допълнение към възможността за самосъхранение на Trichomonas в организма на пациент, преминал курс на лечение, не е изключена възможността за повторно заразяване. Поради тази причина пациентите, които имат редовен сексуален партньор, силно се препоръчва да се подлагат на лечение с него. Опциите за лечение могат да бъдат избрани само от лекар и само след получаване на резултатите от всички необходими тестове.

Лечение на трихомониаза

Резервоар за сеитба на Trichomonas. Основната група лекарства при лечението на трихомониаза са 5-нитромедазоли (трихопол, метрогил, тиберал..). Трябва да се отбележи, че дозите на лекарството, посочени на опаковката, са малки и неефективни. За лечение на съпътстваща инфекция се използват широкоспектърни антибиотици (унидокс, азитрокс и др.). При хронична форма се добавят имуномодулатори (пирогенални, имунни …), абсорбиращи лекарства (Лидаза, трипсин, вобензим), лекарства, които подобряват

чревната флора (хилак-форте, нормаза …). Локално лечение под формата на вани и инфузии в уретрата (хлорхексидин, мирамистин ….).

Сексуалният живот и пиенето по време на лечението са строго забранени. Препоръчително е след лечение, особено хроничната форма на трихомониаза, да се подложите на курс на лечение с лекарства, които подобряват чревната микрофлора. Човек се счита за излекуван от трихомониаза, ако Трихомонада не се открие при жените - в рамките на 2 месечни цикъла, при мъжете 2 седмици след лечението, а също и след месец.

Открийте повече:

• Симптоми на трихомониаза: причини, признаци и лечение
• Трихомониаза при жените: симптоми, пътища на предаване, лечение
• Трихомониаза - симптоми, причини, диагноза и лечение