Анализ за Giardiasis: как и кога да приемате, декодиране

2023 Автор: Riley Dean | [email protected]. Последно модифициран: 2023-08-25 08:38

Анализ за лямблиоза е показан, когато има съмнение за това заболяване. Giardiasis е достатъчно често срещан, че както деца, така и възрастни могат да бъдат заразени с него. Анализът обикновено се прави от ELISA. По време на анализа се определят антитела, които се произвеждат при заразяване с този тип хелминти.

Съдържанието на статията:

1 Какво е ламблията
2 Начини за заразяване с ламблии
3 Какво е лямблиоза
4 Симптоми и признаци на лямблиоза
5 Анализ за лямблиоза - диагностика на ламблии
6 Показания за кръвни изследвания на ламблии
7 Същността на кръвния тест за ламблии
8 Кръвен тест за ламблии
- 8.1 Подготовка за теста за кръвни ламблии
- 8.2 Кръвен тест за IgG или IgM антитела срещу ламблии
9 Анализ за giardiasis - декодиране
10 Как да дадете на дете анализ за giardiasis в кръвта
11 Превенция на ламблиите

Какво е ламблията

Giardia не са червеи, а микроскопични паразити от протозойския клас. Мястото на паразитизма на ламблиите са горните части на тънките черва. Giardia е прикрепена към лигавицата от предната част на тялото, а задният край е свободен.

На едно място трофозоитите остават фиксирани за кратко време. Те често се отделят от вилите и отново се прикрепят към тях, но на различно място или преминават в свободно състояние. При интензивна инвазия те могат да проникнат в тъканите на вилите.

Трофозоитите, периодично отделящи се от лигавицата, се енцистизират или дегенерират. Експериментални изследвания върху кучета установяват, че 10-15 дни след заразяването по-голямата част от трофозоитите се локализират в йеюнума и от време на време в дванадесетопръстника.

Анализ за giardiasis. Giardia е един от най-често срещаните човешки паразити, открити в горните тънки черва. Съвременните данни за морфологичните и биологичните характеристики на ламблиите показват тяхната изключителна приспособимост към живот в тази част на стомашно-чревния тракт.

В бъдеще популацията на ламблиите се движи от проксималната към средната или към средната и дисталната част на тънките черва. Образуването на кисти (енцистиране) през първите 10-15 дни се случва в йенума, по-рядко - в дванадесетопръстника, а по-късно - в средната и дисталната част на тънките черва.

Зависи от размера на популацията на ламблиите, тежестта на патологичните промени в мястото на паразитизъм и възрастта на инвазивния процес. Изхвърляне на киста с giardiasis е периодично.

Начини за заразяване с ламблии

Източникът на инфекция с ламблии са хората, заразени с този паразит. В червата на заразените хора възрастните ламблии са покрити с плътна мембрана и се превръщат в така наречените кисти, които се отделят в изпражненията. Кистите на Giardia са много устойчиви на външни влияния и могат да оцелеят дълго време във външната среда.

Ако кистите във вода или храна се погълнат от здрав човек (за инфекция е достатъчно само 10 кисти от паразити да влязат в тялото), след кратко време те ще се превърнат в възрастни лямблии, които ще започнат бързо да се размножават.

Паразитите се предават главно от човек на човек. Образувани в червата на заразен човек, кистите на ламблиите в изпражненията се отделят. Те са устойчиви на външни влияния, способни да оцеляват дълго време във външната среда.

В детските групи детето може да се зарази с ламблии чрез чинии, общи играчки. Кисти, които влизат в човешкото тяло с храна или вода, ще се превърнат в трофозоити за кратко време и ще започнат да се размножават бързо.

Какво е лямблиоза

Giardiasis е едно от най-опасните инфекциозни заболявания, което протича безсимптомно при хората. Заболяването се причинява от протозои - ламблии, движещи се в червата благодарение на малките жлези. Заразяването става при пиене на вода, съдържаща патогена, при контакт с болен човек.

Най-често детето се заразява с ламблии, тъй като именно малките деца пренебрегват правилата за лична хигиена. Но болестта може да се намери и при възрастни. Лекарите особено настояват, че при всякакви храносмилателни нарушения родителите не се самолекуват, а отиват в клиниката, за да направят анализ за лямблиоза при деца.

Особеността на лямблиозата е, че дълго време заболяването може да не дава никакви симптоми и една-единствена диария или повръщане не се възприема от човек като сериозно заболяване. Често пациентите ги отписват за отравяне и се лекуват сами, без дори да отидат на лекар.

Това ще спаси детето от сериозни заболявания, които провокират ламблии в тялото на детето, особено със слаб имунитет. Също така, анализ за giardiasis се извършва при тези деца, които губят тегло без причина.

За да се диагностицира правилно заболяването и да се започне лечение, е задължително да се подложи на серия диагностични тестове за лямблиоза. Такива изследвания включват кръвен тест за ламблии.

Симптоми и признаци на лямблиоза

Симптомите на giardiasis могат да бъдат много подобни на тези при хранително отравяне или някакво друго опасно заболяване, при което пациентът се нуждае от спешна медицинска помощ. В по-голямата част от случаите инфекцията с Giardia не показва никакви симптоми, а самата инфекция изчезва без никакво лечение в рамките на няколко седмици или месеци.

Анализ за giardiasis. Инфекцията с ламблии води до развитие на лямблиоза, при която има продължително нарушаване на храносмилателния процес и други симптоми. Поради тази причина, без адекватно лечение, лямблиозата може да доведе до тежко изхабяване. По-рядко Giardia колонизира жлъчните пътища и може да причини тежко увреждане на черния дроб.

Първите симптоми на лямблиозата могат да се появят 1-2 седмици след заразяването, когато паразитите вече имат време да се размножават и нарушават червата. Giardia засяга предимно тънките черва, където храната се усвоява и усвоява.

Основните симптоми и признаци на лямблиозата са:

Не много честа, но продължителна диария (диария), при която се отделя много неприятно миришещо изпражнение, което се придържа към тоалетната или саксията (признак на несмилаема мазнина в изпражненията). Диарията може да продължи няколко седмици;
внезапна температура 38 С и повече, слабост, втрисане;
Остра болка в корема (обикновено в пъпа)
продължително гадене, периодично повръщане;
появата на розово-червен сърбящ обрив по кожата;
отслабване.

Анализ за лямблиоза - диагностика на ламблии

Невъзможно е визуално да се открие giardia по време на движенията на червата поради техния микроскопичен размер и местообитание в горните черва. Когато навлезе в дебелото черво, полово зрял индивид се превръща в киста и вече в тази форма напуска тялото на своя домакин за по-нататъшно разпространение.

Необходимо е да се подложи на анализ за лямблиоза за всички деца с поднормено тегло и забавено физическо развитие, посещаване на детски групи, лица с диария с неизвестен произход, хронични патологии на храносмилателната система, постоянни обриви по тялото, чести обструктивни бронхити и бронхиална астма.

Семействата и техните близки се подлагат на задължителен преглед, ако в един от членовете му се открият лямблии. Публично достъпен метод за откриване на лямблиоза е изследването на пресни изпражнения под микроскоп с предварителното им оцветяване с разтвор на Лугол.

Серологичният метод помага да се определи нивото на антитела (вещества, произведени за защита от чужди елементи) в кръвта. След пълно излекуване нивото на антителата намалява само след няколко месеца, така че е необходимо да се проведе второ изследване за контрол на терапията.

Характеристиките на жизнения цикъл и краткият период на съществуване на вегетативни форми в изпражненията предполагат многократни изследвания за потвърждаване на диагнозата. Най-добре е да вземете материала 3-7 пъти с почивки от 1 седмица.

Дуоденална интубация, когато специална сонда се вкарва през устата директно в дванадесетопръстника с допълнително изследване на нейния сок и жлъчка за ламблии, дава 100% положителен резултат в случай на инфекция. Използването на метода е ограничено поради неговата травма и психологически стрес, особено в детска възраст.

Алтернативен и нетравматичен метод за откриване на giardiasis е имунологично проучване. Той позволява откриване на антигени (специфични елементи) в изпражненията. Ензимно свързаният имуносорбентен анализ (ELISA) е информативен още 10 дни след инфекцията.

Най-надеждният метод за потвърждаване на лямблиозата е полимеразната верижна реакция (PCR). Той е в състояние да открие ДНК на паразита в биологични секрети. Методът се използва активно за експресна диагностика (тест на изпражненията) на хелминтна инвазия.

Показания за кръвен тест за ламблии

Анализ за giardiasis открива наличието на паразити в организма. Това може да е микроскопично изследване на изпражненията, но кисти (спорна форма, която микроорганизмите придобиват, когато се намират в ректума) не винаги се откриват, а само в 50-70%.

Симптомите не са специфични, следователно, за да назначи адекватно лечение, лекарят трябва да знае със сигурност какво причинява храносмилателни проблеми.

Следователно, обикновено се предписва серологичен кръвен тест за антитела заедно с тест за изпражнения. Лекарят ще предпише този анализ, ако подозира заболяване.

Клиничните прояви на заболяването са както следва:

продължителна диария,
стомашни болки,
повишена телесна температура и втрисане,
кожен обрив, повръщане.

Същността на кръвния тест за ламблии

Тестът за лямблиоза е серологично изследване, използващо имуноферментния анализ (ELISA). Това означава, че високоточните инструменти на клиничната диагностична лаборатория ще идентифицират антитела в кръвния серум, които се произвеждат от имунната система в отговор на увреждането на организма от този паразит. Те могат да бъдат открити вече 2 седмици след заразяването.

Когато L. intestinalis се размножава в червата, в големи количества се произвежда специфичен AG GSA 65. В изпражненията се определя по метода на моноклонален АТ. Специфичните IgM класове на IgM могат да бъдат открити в кръвния серум на пациента чрез ELISA още 10-14 дни след началото на инвазията, тяхното присъствие в диагностични титри показва остра giardiasis.

Напоследък за лабораторно потвърждение на лямблиозата се използват имунологични методи за изследване, които се основават на откриването на AH на патогена в изпражненията или специфичния AT в кръвния серум.

Използването на PCR за откриване на ДНК на ламблията в биологични субстрати е изключително ефективен диагностичен метод, но се използва главно за научни изследвания.

Кръвен тест за ламблии

Същността на диагностичната процедура ELISA е изследването на венозна кръв, по време на което е възможно да се потвърди или отрече наличието на ламблии в тялото с голяма надеждност. Декодирането на такива анализи с грешка само 1 процент. Общите антитела са добър начин за идентифициране на настояща или предишна инфекция с Giardia.

Предполагаемата диагноза се потвърждава от антитела от тип М, които се намират в кръвта на пациенти с ламблии. Те се появяват в тялото в отговор на антигенна агресия. Кръв по Giardia показва антитела от този тип още в края на втората седмица, след като човек е заразен. Малко по-късно тестовете за Giardia показват други антитела от тип А и G.

Подготовка за анализ на кръвни ламблии

Анализ за giardiasis показва наличието на имуноглобулини само три седмици след заразяването. Също така произведените антитела са в състояние да персистират в кръвта за дълъг период от време след възстановяването.

Следователно серологичният тест не може да се нарече 100% точен - по-скоро неговото декодиране и резултатите ще бъдат само уточняващи. Антибиотиците могат значително да повлияят на кръвната картина, което ще доведе до неправилна интерпретация на резултатите и антитела към антигените на Giardia няма да бъдат открити.

Неспазването на правилата за доставяне и провеждане на имунологични изследвания може радикално да изкриви клиничната картина, затова е много важно да знаете как да се подготвите за кръвен тест за лямблии при деца и възрастни.

Правила за подготовка за анализ на ламблии в кръвта:

не яжте 10 часа преди вземане на кръв за вземане на кръв: като правило се прави сутрин на празен стомах;
не пийте алкохол, сокове, чай и кафе преди доставката;
предупреждават лаборантните техници за приемането на каквито и да било лекарства;
вземете кръв от вена;
сутрин е позволено да се пие една средна чаша вода;
лекарите не препоръчват да ядете мазни и пържени храни, солени и подправени ястия;
Най-добре е да ядете повече пресни зеленчуци в деня преди кръвния си тест.

Кръвен тест за IgG или IgM антитела срещу ламблии

1-2 седмици след заразяване с giardiasis, антитела от тип IgM могат да бъдат открити в кръвта на пациента. След още 1-2 седмици IgM се заместват от антитела от типа IgG, които остават в кръвта на човека за дълго време след възстановяване.

По този начин, наличието или отсъствието на антитела срещу ламблии в кръвта не може да служи като надежден показател за наличието на инфекция или ефективността на лечението. За анализа се използва малко количество кръв, взета от вена.

Анализ за giardiasis - декодиране

В момента кръвен тест за антитела срещу ламблии не се препоръчва като точен диагностичен метод нито в Русия, нито в чужбина.

Нормите и интерпретацията на стойностите на титри на антитела срещу лямблии варират в зависимост от оборудването на лабораторията и следователно могат да бъдат индикирани и дешифрирани само от лекари, които са запознати с методите на работа на лабораторията, извършила анализите.

Ако декриптирането съдържа IgM антитела, тогава човекът зарази лямблиоза преди около половин месец. Ако в него присъстват IgG антитела, тогава болестта премина в хроничен стадий и имунната система активно се бори с нея.

ELISA декодирането ще съдържа общи антитела IgM, IgG. Крайните резултати от изследването ще бъдат повлияни не само от наличието на тези имуноглобулини, но и от тяхната концентрация.

Декодирането с двата класа антитела показва остра форма на заболяването. IgM класовете могат да останат в кръвта до няколко месеца след лечението, а класовете IgG - до шест месеца.

ELISA декодирането възниква чрез сравняване на данните с показателите на нормата и положителните данни. Помислете за основните стандарти:

ако нормите на антителата се повишат (това се счита за коефициент на положителност над 1,0), тогава човешката кръв ще съдържа специфични имуноглобулини и лабораторията дава положителен резултат;
ако кръвен тест за антитела срещу ламблии покаже резултат по-малък от 0,85, тогава тестът се счита за отрицателен и фактът на заразяване с ламблии не е установен;
когато стойността попадне в амплитудата от 0,85 до 1,0, декодирането не позволява да се определи динамиката на антителата. Анализът се повтаря след две до три седмици.

Как да се тества дете за giardiasis в кръвта

Психологическият фактор при децата с ELISA е, че е изключително трудно да се вземе кръв от вена - бебето ще крещи и ще плаче. Най-често в такива ситуации това изследване просто не се предписва.

За да се изключат повторните изследвания, е необходимо правилно да се премине анализът на изпражненията за лямблии при дете. За целта е препоръчително да се спазват всички нюанси на процедурата за вземане на проби от изпражненията, както и да се достави контейнерът с тях в лабораторията навреме.

Изследвания материал, взет от деца, може да се съхранява не повече от 12 часа и след това в консерванти. Такива контейнери със специални вещества могат да бъдат поискани от лабораторията.

Малко по-трудно е детето да вземе тест за жиардия, отколкото възрастен, поради факта, че при вземане на кръв има психологически фактор и ограничения в храненето, а при вземане на изпражнения - необходимостта от дефекация в определен момент в специален контейнер.

Този проблем е още по-остър при кърмачетата. Първо, е необходимо внимателно да се събере материалът за изследване от памперса - така че в контейнера да влязат само онези изпражнения, които не са дошли в контакт с памперса. Второ, не трябва да пропускате точно този момент.

Превенция на ламблиите

Важно място в превенцията на лямблиозата е здравното образование. Тя трябва да се извърши на първо място в рискови групи, които освен изброените включват и лица, посещаващи райони, ендемични за паразитни заболявания, включително лямблиоза.

Вниманието на туристите трябва да се обърне на необходимостта да се консумират само висококачествени термично обработени хранителни продукти и варена или филтрирана вода. Това ще намали риска от заразяване не само на лямблиоза, но и на други инфекциозни и паразитни заболявания.

Открийте повече: