Анализ на изпражненията за ентеробиоза: как да се подготвим и приемам

Съдържание:

Анализ на изпражненията за ентеробиоза: как да се подготвим и приемам
Анализ на изпражненията за ентеробиоза: как да се подготвим и приемам

Видео: Анализ на изпражненията за ентеробиоза: как да се подготвим и приемам

Видео: Анализ на изпражненията за ентеробиоза: как да се подготвим и приемам
Видео: Энтеробиоз - Школа доктора Комаровского 2024, Март
Anonim

Анализът на изпражненията за ентеробиоза (остъргване) е най-простият и бърз метод за изследване на материал за наличие на яйца на щипки. Независимо от това, простотата и достъпността на метода по никакъв начин не намаляват информационното съдържание на този анализ. Процентът на лъжливите положителни резултати е изключително нисък, те се срещат само в изключителни случаи.

Съдържанието на статията:

  • 1 Какъв е анализът на изпражненията за ентеробиоза
  • 2 За какви симптоми се прави остъргване при ентеробиоза
  • 3 Как да преминат тест за изпражнения за ентеробиоза
  • 4 Методи за вземане на анализ и получаване на помощ
  • 5 Как да се подготвим за доставката на остъргване за ентеробиоза
  • 6 Правила за подготовка на биоматериал за изследвания
  • 7 Какви видове остъргване са не по-малко ефективни
  • 8 Възможно ли е да се вземат материали у дома
  • 9 Какво изследва лаборантът в получения маз
  • 10 Как да интерпретирате получените данни
  • 11 Често задавани въпроси

    • 11.1 Как да се подготвим за тест с изпражнения за яйца на хелминти?
    • 11.2 Как правилно да се събират изпражнения за анализ на яйца на хелминти?
    • 11.3 Може ли фекалиите да се съхраняват за анализ на яйца на хелминти?
    • 11.4 Колко изпражнения трябва да се събере за анализ на яйца на хелминти?
    • 11.5 Възможно ли е да се съхранява полученият материал за анализ на ентеробиоза?

Какъв е анализът на изпражненията за ентеробиоза

Анализ на изпражненията за ентеробиоза - откриване на яйца на щипчици (хелминти, чиито клинични прояви са сърбеж в аналната област и чревни нарушения).

Този анализ ви позволява да определите наличието на яйца на щипки. Анализът на изпражненията при ентеробиоза трябва да се извършва от всеки поне 1-2 пъти годишно. Този анализ ви позволява да определите наличието на щипки 50%, което е много повече от обикновен анализ на изпражненията за яйца на хелминти (10-15%). За да се получат най-точните данни, този анализ може да се извърши 2-3 пъти с почивка от няколко дни.

Щъркелите и червеите са най-често срещаните видове паразити при хората. Следователно този анализ е най-разпространен и се изисква в почти всички институции по време на заетост, записване на деца в детски градини, училища, постъпване в болницата, отваряне на медицинска карта и рутинни прегледи.

Ентеробиазата е заболяване, причинено от малки паразитни червеи - щипки. Остричките не надвишават 1 см дължина Обикновено единият край на този червей е заострен (оттук и името), а другият е заоблен. Цветът на паразитите може да варира от белезникав или жълт до тъмен или дори черен. Живите щипки могат да пълзят или да се извият. Защитените червеи са нощни: през нощта женските навлизат в ректума и върху кожата около ануса, причинявайки дискомфорт и сърбеж, снасят яйца в гънките на кожата и умират.

Анализ на изпражненията за ентеробиоза
Анализ на изпражненията за ентеробиоза

Заразяването става чрез мръсни ръце или замърсени предмети. Дете, надраскване или докосване на кожата в перинеума, замърсява ръцете с яйца от червеи. Заразяването може да възникне и когато ръцете са замърсени от спално бельо или бельо, при което яйцата постъпват от тялото на болен човек. Доказано е, че мухите и хлебарките играят роля при пренасянето на яйца на щипки.

Възможни са повторни инфекции през ануса, когато индивиди, узрели до стадия на ларвите, преминават от кожата към червата. Ентеробиазата е много честа и се счита за най-честата инфекция в света. В някои детски групи до 100% от децата са заразени с щипка.

Какви са симптомите на остъргване на ентеробиоза

  1. Предполагаемо заразяване с щипка (Enterobius vermicularis);
  2. Анализ „бариера“(по време на хоспитализация, регистрация на медицинска книжка, удостоверение до басейна и др.).

Периодът от инфекция до появата на симптоми с ентеробиоза е от 12 до 14 дни. Това е времето, необходимо за гостуващите червеи да достигнат полова зрялост. Основните признаци на заболяването са сърбеж или дискомфорт в ануса, зачервяване на кожата около ануса или в перинеума, особено след изпражненията, повишен интерес на детето към гениталиите им, мастурбация.

При момичетата, освен това, pinworms могат да пълзят в гениталния тракт, причинявайки възпалителни и инфекциозни заболявания (вулвовагинит, уретрит, млечница). Детето става възбуждащо вечер, много настроено, не може да заспи през нощта дълго време, спи неспокойно - често се събужда, крещи в съня си, плаче, бърза около леглото (като поддържа нормален сън през деня).

Такива симптоми може да не се появяват всеки ден, ако има малко червеи в червата. Но когато броят на паразитите се увеличи, дискомфортът и описаните симптоми могат да станат постоянни.

В допълнение, щипки, като всеки друг фокус на хронична инфекция, могат да причинят нарушаване на нормалното функциониране на червата (коремна болка, повишено производство на газове - метеоризъм, запек или диария, лошо храносмилане и др.), Алергични реакции, интоксикация (летаргия, повишена умора и др. раздразнителност, смилане на зъбите), водят до чревна дисбиоза.

Как да вземете тест за изпражнения за ентеробиоза

Анализ на изпражненията за ентеробиоза
Анализ на изпражненията за ентеробиоза

Всеки от нас, поне веднъж в живота си, се натъкна на процедурата за преминаване на анализ на фекалиите (остъргване) за ентеробиоза. Най-често насочването за предаване на този анализ се предписва от лекуващия лекар по време на прегледа, ако той подозира, че има червеи в тялото на пациента.

Подобни подозрения като правило се разкриват при възрастната половина от населението, но и децата не са имунизирани от тях. В този случай ще трябва да преминем през такава безпристрастна процедура, за да получим сертификат за анализ на ентеробиоза. За да се увери в наличието или отсъствието на заболяване, специалист прави изрезки.

Задължително се изисква при изпращане на дете в лагера да се направи анализ на изпражненията за ентеробиоза. Това е един от необходимите анализи. Ако сме уверени в състоянието на здравето си, здравето на детето, най-добрият вариант би бил да закупите сертификат за анализ на ентеробиоза от специализирана компания.

Анализ на изпражненията за ентеробиоза
Анализ на изпражненията за ентеробиоза

Както показва практиката, в момента около 90% от световното население има червеи в тялото. За да се избегне появата им или своевременно да се подложи на курс на лечение, е необходимо да се премине анализ на изпражнения за ентеробиоза. Сертификатът за предоставяне на този анализ е необходим доста често.

В случаите, когато по някаква причина човек не може да закупи анализ на изпражненията за ентеробиоза, на първо място е необходимо психически да се подготви за тази процедура.

Методи за вземане на анализ и получаване на помощ

В момента съвременната медицина ни предлага два варианта за получаване на сертификат за анализ на ентеробиоза в поликлиника за изследвания:

  1. Чрез вземане на скрап от гънките на ануса.
  2. По-нататъшно изследване на изпражненията.

За да предадете анализ на фекалиите за изследването си, ще трябва да се свържете с която и да е клиника. В лаборатории се издава специален контейнер и лъжица, специален формуляр за доставка на посочения анализ. В този документ ще трябва да посочите информация за себе си, т.е. фамилия, име.

Анализ на изпражненията за ентеробиоза
Анализ на изпражненията за ентеробиоза

За да се получат най-точните резултати от изследването на фекалиите, е необходимо да се събира материал след събуждане. В никакъв случай не трябва да се миете. Задължително е да уринирате, за да не остане излишната урина в изпражненията. Необходимо е да поставите две лъжици в контейнера и след това да го затворите плътно с капак. Препоръчително е материалът за изследване да бъде доставен в лабораторията възможно най-скоро.

По отношение на бракуването, тук има малко по-различна процедура. Останките от изпражненията се намазват от стените на ануса. Днес първият метод е най-ефективният. Това изследване се провежда в случаите, когато има вероятност да се намерят червеи, вредни бактерии в човешкото тяло.

Как да се подготвим за доставката на остъргване за ентеробиоза

Диагнозата на ентеробиоза е без съмнение, ако се открият щипка. Те могат да се видят вечер или през нощта в ануса или върху гънките на кожата или на постелки. Понякога можете да видите червеи в изпражненията (обикновено това показва голям брой от тях). Анализът на изпражненията при ентеробиоза - проучване за откриване на яйца на щипчици (тампон от гънките на кожата около ануса или залепване на лепкава целофанова лента) може да не "открие" болестта, ако не е имало яйцеклетка предния ден.

Анализ на изпражненията за ентеробиоза
Анализ на изпражненията за ентеробиоза

Следователно, такъв анализ трябва да се вземе сутрин, без да се измие детето, именно след такава нощ, когато той не може да спи дълго време, той спи неспокойно. Препоръчително е, в случай на отрицателен резултат, да повторите анализа на изпражненията за ентеробиоза няколко пъти в рамките на 1 - 2 седмици, тъй като дори и да се спазват всички препоръки, остава значителен шанс да не откриете яйца на червеи в анализа. Със сериозно подозрение за ентеробиоза, лечението може да се проведе, дори ако не са намерени щипчици или техните яйца.

Материалът може да бъде взет по различни начини:

  1. За анализ за ентеробиоза, изстъргването се извършва от перианалните гънки сутрин, преди дефекация, при жени, преди уриниране с ушна пръчка, потопена във вода (за предпочитане във физиологичен разтвор). Полученият по време на остъргване материал се поставя в специален контейнер (за урина) и се доставя в рамките на 2 часа.
  2. Нанесете парче лепяща лента върху перианалната област, след това прикрепете лентата към чисто, обезмаслено стъкло и я доставете в лабораторията под тази форма.

Преди да бъде изпратен в лабораторията, материалът трябва да се съхранява в хладилник при 4-8 ° C.

Препоръчва се 3-кратно проучване.

Правила за подготовка на биоматериал за изследване

Анализ на изпражненията за ентеробиоза
Анализ на изпражненията за ентеробиоза

Сега ще разгледаме как правилно да преминем анализа за ентеробиоза. Когато се подготвяте за класическо остъргване при ентеробиоза, важно е да не се миете сутрин, ако е по-добре да не уринирате. Извършването на процедура за вземане на проби след неспокоен сън на детето увеличава ефективността на изследването.

Класическата колекция от материали за изследвания се извършва от медицински специалисти. Преди да извърши манипулацията, медицинският персонал (по-рядко лаборантът) обяснява на родителите и детето същността на изследването, както и техниката на вземане на проби. Важно е пациентът и техните представители да разберат безопасността и нюансите на изследването. В същото време лаборантът попълва насока за изследване, ако това не е извършено преди това от лекуващия лекар.

Ако това е дете, тогава той е положен от едната страна, с гръб към себе си, докато горната част на крака, огъната в колянната става, е леко повдигната. С пръстите на лявата си ръка медицинската сестра натиска задните части, а с дясната ръка прави радиални движения около кожата и гънките на ануса с предварително приготвен контур с памучен тампон, навлажнен с вода, маслен разтвор или 50% глицерин. За възрастни процедурата може да се извърши в изправено положение с преден завой.

Анализ на изпражненията за ентеробиоза
Анализ на изпражненията за ентеробиоза

След това изстъргването се поставя в стъклена или еднократна пластмасова тръба, която е плътно затворена и етикетирана. Този материал може да се съхранява не повече от два часа при температура 4-8 градуса по Целзий.

След доставянето на епруветката в лабораторията, материалът се отстранява и се нанася върху чиста обезмаслена стъкла с капка глицерин за по-нататъшна микроскопия (метод на Torgushin). Ако тампонът се измие в разтвор и след това се центрофугира, последвано от микроскопия, тогава тази модификация се нарича метод на Кеворкова.

По този начин класическото остъргване за ентеробиоза включва следните дейности:

  1. Подготовка на пациента и попълване на сезиране за изследване;
  2. Полагане на пациент;
  3. Подготовка на ръце и инструменти за ограда, обличане на ръкавици;
  4. Вземане на материал за изследване и маркиране;
  5. Съхранение и доставка в лабораторията;
  6. Прилагане на материал върху стъклен предмет и неговата микроскопия;
  7. Въвеждане на резултата в дневника и в посоката;
  8. Доставка на упътвания до сайта.

Какви видове скрап са не по-малко ефективни

Анализ на изпражненията за ентеробиоза
Анализ на изпражненията за ентеробиоза

Друг вид на това изследване е отпечатък върху прозрачна лепяща лента (методът на Греъм). В медицинската практика се използват и прозрачни ленти за битова употреба. Тази техника, когато се изпълнява три пъти с интервал от 7-10 дни, със задължителното вземане на пръстов отпечатък сутрин, е ефективна до 90% от случаите.

Процедурата е идентична с предишната, но вместо памучен контур се използва парче лепяща лента, която трябва да се нанесе върху перианалната област. След това залепващата лента се залепва върху обезмасленото стъкло, което се образува без образуване на въздушни мехурчета, които пречат на микроскопията.

Методът на Греъм е добра алтернатива на класическото изстъргване, особено ако материалът се взема директно в здравното заведение.

Бих искал да отбележа следните нюанси на този метод:

  1. Често пациентите вземат материала у дома, сами. Ако е необходимо и желано от пациента, този етап от изследването може да бъде фалшифициран.
  2. Времето за доставка до лабораторията е същото като при класическия метод, тоест следващите 2-4 часа. Съхранението на материал е желателно при температура от 4-8 градуса.
  3. Важно е правилно залепване на лентата към слайда.

Методът Рабинович е много удобен и алтернативен. Той се използва широко при разглеждане на декретирани групи - работници в хранително-вкусовата промишленост (маси, кафенета, ресторанти и др.), Персонал на детски институции, училища, болници.

Анализ на изпражненията за ентеробиоза
Анализ на изпражненията за ентеробиоза

Тази опция предвижда използването на специални аптечни комплекти за вземане на проби за ентеробиоза според Рабинович. Този комплект включва прозрачна пластмасова шпатула с лепкав слой в етикетирана тръба, леко напълнена с лепило.

При вземане на материала с шпатула той се извършва в областта на ануса и перианалните гънки, след което се поставя обратно в епруветката и пробата се транспортира в лабораторията. Наличието на фекалии върху шпатулата не е позволено. Микроскопията на такова острие е много удобна поради плоската и равна повърхност.

Друг вид изследвания е изстъргване от поднебесните плочи, тъй като при надраскване яйцата на хелмините могат да останат върху ръцете. Резултатът не е надежден и рядко се използва.

Възможно ли е да оградите материал у дома

Методът Рабинович може да се използва и у дома, не забравяйте да спазвате всички горни правила за вземане на проби. Вместо лепкава шпатула можете да използвате и памучен тампон с глицерин, който също ще трябва да поставите в епруветка, която се затваря плътно. Името, годината на раждане и адресът на обекта трябва да бъдат посочени в епруветката.

Анализ на изпражненията за ентеробиоза
Анализ на изпражненията за ентеробиоза

Технологията на залепващата лента също е добра у дома. За да направите това, трябва да се свържете с лабораторията, за да получите не само самата лента, но и два чисти слайда. Спазвайки техниката за правилно вземане на материала, приложете лентата към една чаша и я затворете плътно с втората отгоре. Както в случая с отпечатване върху прозрачна шпатула с лепкав слой (според Рабинович), материалът трябва да бъде доставен в лабораторията в рамките на два часа.

Важно е майките да запомнят, че правилната диагноза и по-нататъшното лечение зависят от техниката им на вземане на материала, времето и температурата на съхранение.

Какво изследва лаборантът в получения маз

Анализ на изпражненията за ентеробиоза
Анализ на изпражненията за ентеробиоза

Когато се получи остъргване върху памучен контур (по класическия начин по метода на Кеворкова), тампонът се промива, изплаква се в разтвор, който се поставя в центрофуга, получената утайка се нанася върху стъкло и се изследва под микроскоп. При използване на други методи, включително Греъм и Рабинович, микроскопията не изисква допълнителни усилия.

Микроскопско изследване на пробата определя яйцата на щипчиците в зрителното поле. Те имат обвивка с двойна верига, неправилно закръглена, с известна асиметрия - едната страна е по-изпъкнала, а другата е плоска. Самите яйца са безцветни, вътре можете да наблюдавате неузряла ларва. Лабораторното изследване отнема малко време и още на следващия ден можете да разберете неговия резултат.

Как да интерпретираме получените данни

Отсъствието на яйцеклетки при микроскопия се счита за норма. Отрицателният (отрицателен) резултат, който получавате, не винаги показва липсата на ентеробиоза или лек. Възможна е ситуация, когато проверката е извършена в така наречения "тъп период", когато женската не е снасяла или по време на периода на ранно заразяване, когато женската просто още не е узряла да снася яйца. Затова се препоръчва анализът да се повтори до седем пъти с интервал от два до три дни.

Положителен резултат, разбира се, потвърждава диагнозата. Недостатъкът на нашите лаборатории е, че в заключението те посочват само информация за наличието на яйца на щипки, но не ги определят количествено, дори и само с общи фрази „в големи количества“или „незначителни количества“. Такъв извод би помогнал в тактиката на лечението, както и в назначаването на дозата и продължителността на терапията.

Отрицателен резултат, както и положителен, не показва липсата на други хелминти в организма (аскариаза, токсокариаза, дифилоботриаза, тенидоза, ехинококоза или описторхоза), които не са по-малко разпространени на територията на Руската федерация. Ако сте получили отрицателно заключение, но симптомите все още показват наличието на хелминти, тогава най-доброто решение би било да се проведе серия от повторни изследвания на фекалиите.

Често задавани въпроси

Как да се подготвим за тест с изпражнения за яйца на хелминти?

Всъщност не трябва да има конкретни препарати преди да се направи анализ на изпражненията за яйца на хелминти.

Как правилно да събирате изпражнения за анализ за яйца на хелминти?

  1. Уринирайте преди да съберете материал, за да предотвратите навлизането на урината в изпражненията.
  2. Необходимо е да вземете чист, сух съд, в който ще се извършват движения на червата.
  3. От получения материал трябва да вземете 8-10 см3 (~ 2 чаени лъжички). Фекалиите се събират с помощта на специална "лъжица", която е вградена в капака на специален контейнер, който трябва да ви бъде даден, за да събирате изпражнения.
  4. Кал за анализ се събират от различни части на изпражненията (отгоре, отстрани, отвътре)
  5. Материалът (изпражненията) се поставя в контейнер, който ви е даден и плътно затворен.
  6. Необходимо е да подпишете контейнера (вашето име и фамилия, датата на събиране на анализа)

Могат ли изпражненията да се съхраняват за анализ на яйца на хелминти?

Анализ на изпражненията за ентеробиоза
Анализ на изпражненията за ентеробиоза

За да получите най-точните данни, силно се препоръчва да дарите изпражнения за анализ на яйца на хелминти в рамките на 30-45 минути след дефекацията.

Магазините могат да се съхраняват 5-8 часа в хладилник в плътно затворен контейнер при температура от + 4 ° C - + 8 ° C. Съхранението обаче може да повлияе неблагоприятно на резултатите от теста.

Колко изпражнения трябва да се събира за анализ на яйца на хелминти?

За анализ е необходимо да се съберат 8-10 cm3 (~ 2 чаени лъжички) изпражнения.

Може ли полученият материал да се съхранява за анализ на ентеробиоза?

Полученият материал се препоръчва да бъде отнесен в лабораторията възможно най-скоро, това ще позволи най-качествения анализ и ще позволи получаването на най-надеждни резултати.

Ако обаче нямате възможност да занесете материала в лабораторията възможно най-скоро, можете да съхранявате материала в хладилника при + 4 ° C / + 8 ° C в продължение на 8 часа. Колкото по-дълго материалът престои в хладилника, толкова по-малко точни ще бъдат резултатите.

Открийте повече:

  • Остъргване за ентеробиоза: какво е, как се приема от деца и възрастни
  • Остъргване за ентеробиоза: как да се тествате за дете
  • Изстъргване на ентеробиоза - как взимат анализ за ентеробиоза при деца

Препоръчано: