Салмонелоза при деца: симптоми, признаци, лечение

2023 Автор: Riley Dean | [email protected]. Последно модифициран: 2023-08-25 08:38

Салмонелозата при деца е опасно инфекциозно заболяване, което може да засегне както деца, така и възрастни. Организмът на детето е най-податлив на различни инфекции и въздействието на отрицателни фактори. Това се дължи на имунната система, която е слаба в устойчивост и защита. Често в детска възраст има такова неприятно инфекциозно заболяване като салмонелоза. Това не е изненадващо. Децата често играят на улицата, качват бездомни животни, дърпат мръсни играчки в устата си, всичко това води до различни инфекциозни инфекции, включително салмонелоза … Но ако не започнете лечението на това заболяване навреме, могат да възникнат сериозни последици. Ето защо трябва да знаете основните признаци на салмонелоза при деца, което ще ви помогне бързо да определите наличието на това заболяване и да осигурите своевременно лечение. Салмонелозата, симптомите на която при деца практически не се различават от симптомите на възрастен, нанася тежък удар върху благосъстоянието на детето: притеснява се от повръщане, диария, болки в стомаха и обща слабост. Основната причина за инфекция със салмонелоза е лошо преработената храна от животински произход.

Съдържанието на статията:

• 1 Причини за салмонелоза при деца
• 2 Прояви на салмонелоза при деца

• 3 Симптоми на салмонелоза

  • 3.1 Стомашно-чревна форма
  • 3.2 Тифоиден ход на заболяването в генерализирана форма
  • 3.3 Септичен вариант на хода на заболяването в генерализирана форма
• 4 Диагностика на салмонелоза при деца
• 5 Какви действия да предприемете, докато пристигне лекарят

• 6 Лечение на салмонелоза при деца

  • 6.1 Лекарствена терапия
  • 6.2 Независими мерки в борбата с болестта
• 7 нюанси на хранене по време и след лечение
• 8 Превенция на салмонелоза при деца

Причините за салмонелозата при децата

Салмонелоза при деца. Всеки от видовете салмонела може да се развива свободно в хранителните продукти, като същевременно не променя цвета си, миризмата и външния си вид. Животните и най-често домашните животни (говеда, кучета, прасета) стават източник на инфекция.

Как се разпространява салмонелозата? Източникът на инфекция може да бъде:

1. Слабо преработено или не термично обработено месо и млечни продукти. Тези продукти включват птичи яйца. Най-вече хранителните продукти, които не се съхраняват според стандартите, са податливи на инфекция.

2. Диви и домашни животни, които никога не се разболяват от такова инфекциозно заболяване, но са носители на бактерии. Най-често срещаните източници са хамстери, папагали и домашни костенурки.

   Достатъчно е едно дете да целуне домашния си любимец, за да вземе вредни бактерии.

3. Друг човек, който страда от това заболяване.
4. Бучки мръсотия, прах и изсушени фекалии, бактериите все още могат да живеят в тях няколко месеца. Не е необходимо детето да поглъща парче мръсотия. Доста лесно е да дишате бактериите заедно с праха. Възможно е бактериите да навлязат през устата, когато детето преди това е погалило улично куче.
5. В някои случаи можете да заразите болестта чрез водата, в която живеят и се размножават тези бактерии.

Различават се основните източници на инфекция:

• Вид храна Патогенът навлиза в стомашно-чревния тракт на детето, докато яде замърсена храна. Обикновено това се дължи на ниската топлинна обработка на храната. Също така инфекцията може да се появи по време на пиене на необработена вода.
• Контакт и домакинство. Обикновено този път на инфекция се среща при кърмачета. Заразяването може да възникне през нечистите ръце на медицинския персонал или родителите, чрез играчки, биберони, различни продукти за грижа и вдишване на прахови частици.
• Трансплацентален. Този тип инфекция включва инфекция на бременна или кърмеща жена и в резултат на това неродено дете. Патогените могат да навлязат в плода по вътрематочния път или през майчиното мляко на майката.

Най-голямата чувствителност към салмонелоза при деца на възраст от 3 месеца до 2-3 години. Основната локализация на патогена е ректалната област. По време на неговото възпроизвеждане бактериите навлизат в кръвния поток и лимфния поток.

Храната е един от най-често срещаните източници на замърсяване.

Прояви на салмонелоза при деца

Салмонелоза при деца. Инкубационният период за инфекция с болест продължава 5-6 часа. Продължителността му зависи от източника на инфекция и обема на патогените в тялото на бебето. В зависимост от формата на заболяването, салмонелозата, симптомите при деца, степента на тяхното проявление и последователност може да варира.

Видовете неразположение са както следва:

1. Специфични:

   • стомашно-чревен;
   • коремен тиф;
   • септичен.

2. Неспецифични:

   • субклинични;
   • изтрити;
   • носители на бактерии

Стомашно-чревния вид е най-често при деца. Заразени са различни органи на стомашно-чревния тракт. Признак на салмонелоза може да бъде гастрит, който се проявява при по-големи деца. Инкубационният период не е дълъг и е само един ден. Заболяването има много силно изразено начало и се характеризира със следните симптоми:

• болка в епигастралния регион;
• повръщане;
• повишена телесна температура;
• общо неразположение;
• сухота на езика и появата на плака върху него.

Симптоми на салмонелоза

Салмонелоза при деца. Инкубационният период трае средно 12-24 часа, като контактно-битовият метод на инфекция, инкубационният период може да бъде удължен до 8 дни.

Има няколко клинични форми на салмонелоза:

• стомашно-чревен (локализиран);
• генерализирана форма, протичаща под формата на септични и тифоидни варианти;
• бактерионосител;
• субклинична форма.

В повечето случаи гастроинтестиналната салмонелоза се среща при кърмачета и деца под 1 година. При този вид патология се увреждат вътрешните органи на храносмилателната система. Проявява се под формата на гастрит, ентероколит, гастроентерит.

Първите признаци на този вид лезия могат да бъдат следните:

• повишаване на телесната температура до 39-40 градуса или може да се превърне в субфебрилна форма;
• появата на повръщане;
• болка в корема;
• може да има изобилни разхлабени изпражнения, при които е възможно наличието на частици от неразградена храна. Структурата на изпражненията има зеленикав оттенък, придружен от кисела миризма;
• подуване на корема;
• състояние на дехидратация поради често повръщане и диария.

В допълнение, E. coli Salmonella при деца причинява обща интоксикация, сърцебиене. Понякога могат да се появят спазми и студено изпотяване. Състоянието на астения и ниско кръвно налягане може да се наблюдава дълго време, след като острите симптоми напълно изчезнат.

Стомашно-чревна форма

Салмонелоза при деца. Най-честата форма на заболяването. Започва остро с повишаване на телесната температура до 39 С, появата на слабост, втрисане и главоболие. Пациентите се оплакват от болка в епигастралния регион, придружена от гадене и многократно повръщане. Малко по-късно се присъединява диарията.

Тежестта на симптомите зависи от тежестта на салмонелозата. При лека форма на заболяването синдромът на интоксикация може да бъде слаб, еднократно повръщане, разхлабени изпражнения до 5 пъти на ден. Умерената форма се характеризира с повишаване на телесната температура до 38-39 С, многократно повръщане, воднисти изпражнения до 10 пъти на ден. Тъй като има значителна загуба на течност за тялото, пациентите имат тахикардия и понижаване на кръвното налягане, а ако не се лекува, може да се развие дехидратация.

При тежка форма на заболяването интоксикацията на тялото е рязко изразена, повтарящо се повръщане, изпражнения повече от 10 пъти на ден, воднисти, плодовити с примес на слуз.

При пациенти се установява увеличение на далака и черния дроб, може да се появи жълтеница. В резултат на загубата на значително количество течност от организма се развива нарушение на водно-солевия метаболизъм и дехидратация. На този фон се появяват тахикардия, изразено понижение на кръвното налягане, дисфункция на пикочната и нервната система.

Тифоиден вариант на хода на заболяването в генерализирана форма

Първите симптоми на заболяването могат да бъдат чревни разстройства на фона на обща интоксикация на организма. След 1-2 дни чревните прояви на салмонелоза изчезват и синдрома на интоксикацията се увеличава. Треската най-често е вълнообразна (редува периоди на висока температура с периоди на нормална телесна температура).

Признаци, придружаващи това състояние:

1. Разхлабени изпражнения с водниста структура, които могат да се появят 3-5 пъти на ден.
2. Пристъпи на повръщане.
3. Метеоризъм.
4. Интоксикация с неразположение, слабост и главоболие.
5. В устата се появява сухота и може да се появи и удебеляване на езика.
6. По кожата се появява обрив с хеморагичен характер.

При повечето пациенти на 2–3 дни от началото на заболяването може да се появи херпетичен обрив, а от 6–7 дни се появява розолов обрив, локализиран главно върху кожата на корема. Коремът е подут, в края на първата седмица от заболяването черният дроб и далака се уголемяват. Интоксикационният синдром може да продължи до 3 седмици.

Септичен вариант на хода на заболяването в генерализирана форма

Салмонелоза при деца. Тази форма на заболяването е най-тежката. Заболяването има остро начало и в първите дни имитира протичане на коремен тиф, но състоянието на пациента рязко се влошава.

Треската се проявява с голям дневен диапазон, втрисане и интензивно изпотяване.

Какви са симптомите на септична форма?

• Повишаване на телесната температура до 40 градуса и повече.
• Повръщане и диария, свободните изпражнения могат да съдържат слуз и кръвни съсиреци.
• Увреждане на мозъка и неговите мембрани.
• Треска и прекомерно изпотяване са чести;
• Увеличена сърдечна честота.

Тази форма на болестта е трудна за лечение с антибиотици и се развиват вторични септични огнища, което може да усложни диагнозата на салмонелозата. Често в мускулно-скелетната система се образуват гнойни огнища, възникват тонзилити, менингити, лимфаденити.

Диагностика на салмонелоза при деца

Типичните форми на заболяването винаги имат ясно изразено оперативно начало. Повишаването на температурата се наблюдава за дълъг период от време. Повръщането е възможно, не често, но продължително. Повръщането се появява независимо от приема на храна. При преглед на пациент специалистите насочват вниманието си към плака върху езика, болезненост и бучене в дясната страна на корема и към изпражнения с неприятна миризма. За да се установи точна диагноза, е необходимо да се проведат бактериологични и серологични изследвания.

За бактериологичен анализ обикновено се вземат повръщане, промиване на стомаха, изпражнения, урина, кръв или цереброспинална течност. Трябва да се направи кръвен тест през цялото лечение на болестта.

Необходими са серологични тестове за откриване на антитела в кръвта на заразено бебе. При по-леки форми на заболяването такъв анализ може да даде отрицателен отговор. Това се отнася и за новородено с тежка форма на заболяването.

Бактериална култура на изпражнения и повръщане

Салмонелоза при деца. Ако има подозрения, че заболяването се е превърнало в генерализирана форма, се използват и промивки с урина, жлъчка, стомаха и червата. Сред силните страни на анализа е неговата висока чувствителност. Тя позволява не само да се идентифицират инфекциозни причинители, но и да се оцени техният брой, активност и резистентност към различни антибиотици.

Основният недостатък на метода е неговата продължителност (до 10 дни), докато всяко забавяне може да доведе до необратими усложнения в тялото на детето.

Експресна диагностика

Днес се предлагат набори за имунофлуоресценция и латексна аглутинация. И следователно, откривайки признаци на салмонелоза при дете, преди да се свържете с лекар, можете независимо да го проверите за надеждността на диагнозата. В медицинската среда за експресна диагностика се използват тестове за ELISA, RIA, RKA, RLA.

Серологичен кръвен тест за антитела

Това изследване се провежда, когато вече е известно със сигурност, че детето е заразено, за да се определи успеха на предписания курс на лечение. За първи път вземането на кръвна проба се прави седмица след диагнозата салмонелоза и 10 дни по-късно. Процедурата се повтаря след приключване на стационарното лечение. Интересът на лекарите се предизвиква от увеличаване на титъра на антителата, чиято минимална диагностична стойност е 1: 200.

В зависимост от вида на заболяването и стадия на неговото протичане, тестовете се назначават на децата индивидуално. Ако обаче са налице всички симптоми на епидемиологично огнище на салмонелоза, в допълнение към тях се извършва и бактериологичен анализ на останките от замърсена храна и измиване от съдовете, в които се намира.

Какви действия да предприемете, докато пристигне лекарят

Салмонелоза при деца. Ако родител забележи очевидни прояви на чревна инфекция у детето си, тогава първата стъпка е да се предотврати дехидратацията. Благодарение на това състоянието на пациента може да бъде облекчено. Това състояние се провокира от обилно повръщане, диария и висока телесна температура.

Как можете да предотвратите дехидратацията? Пероралните средства за рехидратация са най-ефективните варианти. Това са специални прахове, които предварително се разреждат в течност.

Ако не е възможно да закупите такъв прах, тогава трябва сами да приготвите разтвора. За целта добавете 2 супени лъжици захар, 1 чаена лъжичка сол, 1 чаена лъжичка сода за хляб към 1 литър течност. Разбъркайте добре цялата маса и поливайте интензивно детето. Ако при новородено се появят признаци, тогава дайте на детето решение със спринцовка.

Лечение на салмонелоза при деца

Салмонелоза при деца. Симптомите и лечението на салмонелоза при деца са различни от тези при възрастни. Лечението на деца, заразени със салмонелоза, задължително трябва да бъде набор от медицински мерки. Лечението на салмонелоза при деца включва спазване на почивка в леглото, диета и дейности, насочени към елиминиране на патогена.

Предполага се, че пациентът приема антибиотици. Изборът на лекарството трябва да бъде правилен, тъй като той трябва да действа върху причинителя на инфекцията. Следователно само лекуващият лекар може да предпише лекарство след повторен лабораторен анализ.

Ако подозирате хранителен път на инфекция, задължително е да направите промивка на стомаха. Ако бебето има често повръщане, свободни изпражнения и рязко намаляване на уринирането, тогава е необходимо капково вливане на разтвори.

Диетата играе огромна роля в лечението на болестта. Първите 3-5 дни трябва да се ограничите в храненето. Бебетата под една година трябва да се хранят само с кърма. Деца над една година могат да ядат настъргана храна само с добавяне на задушено месо. Необходимо е строго да се ограничи употребата на твърде мазни храни. За продължителността на заболяването е важно да се изключат храни, които засилват ферментацията и чревната подвижност.

Ако заболяването е тежко, тогава пациентите се нуждаят от бърза хоспитализация. Деца под една година изискват същото.

Лекарствена терапия

Салмонелоза при деца. По своята същност салмонелата е бактерия. Следователно би било логично да се предположи, че трябва да се лекува с различни антибактериални лекарства, нали?

Не забравяйте, че само лекар може да предпише антибиотици за салмонелоза!

Разсъждавайки по този начин, рискувате не само да не излекувате детето си, но и да му причините много по-значителни вреди. Факт е, че симптомите на салмонелоза, коремен тиф и редица други инфекции са много сходни. А лекарствата за салмонелоза за деца са доста различни от същите лекарства за дизентерия.

Дори лекарите могат недвусмислено да определят какъв неразположение удари бебето ви само след задълбочена диагноза. А неправилно предписаното лечение ще предизвика само обостряне.

Не забравяйте, че само лекар може да предпише антибиотици за салмонелоза! Всичко, което трябва да направите, е да доставите бебето на педиатър възможно най-бързо или да му се обадите вкъщи.

Независими мерки в борбата с болестта

Салмонелоза при деца. Както вече споменахме, причинителят на салмонелозата е изключително специфичен и се характеризира с повишена устойчивост на настинка и редица антибиотици. Следователно, дори лекарства като Enterofuril не винаги могат да помогнат. Това обаче не означава, че трябва да сте неактивни до пристигането на лекаря.

В някои случаи инфекцията се проявява само за няколко часа, а бързото обезводняване на организма може да причини непоправима вреда на детето. Както вече разбрахме, не можем да го напълним с антибиотици, обаче е напълно възможно да се облекчи състоянието на бебето, като се предотврати дехидратацията му.

Това може да стане или с помощта на специализирани прахове за орална рехидратация, които лесно могат да бъдат намерени във всяка аптека, или с помощта на следната рецепта:

Разтворете сода за хляб (1 ч.л.) в чиста неподвижна вода (1 л), след това захар (2 с.л.), а след това сол (1 ч.л.). Смесете добре получения физиологичен разтвор и спойкайте детето с него, докато пристигне линейката

Тази напитка не е особено приятна, така че ако вашето бебе категорично откаже да го пие, предложете му всяка друга напитка, било то вода, чай или компот. Трябва да избягвате течности, съдържащи различни оцветители и химикали (от една и съща сода).

Ако не е възможно да се даде питие на детето по традиционния начин, например, ако едномесечно бебе е дехидратирано, обикновена спринцовка ще дойде на помощ (разбира се, без игла!).

Напълнете го с описания по-горе разтвор и внимателно изсипете бебето в ъгъла на устата преди пристигането на линейката. В същото време не забравяйте да държите главата, така че да не се задави.

Хранителни нюанси по време и след лечение

Какво може да яде дете със салмонелоза? Този въпрос е не по-малко важен от останалите, обсъдени в тази статия. Правилната хранителна корекция допринася не само за бързото възстановяване, но и за възстановяването на компрометиран имунитет.

Оптималният продукт за бебета през първата година от живота е бил и остава непастьоризирано кърма. Той не само лесно попълва нуждите на отслабеното тяло от микроелементи и витамини, но и го осигурява с протеини, въглехидрати, мазнини и редица защитни, биологично активни вещества.

Ако възрастта на малкото дете вече е преминала марката от 4 месеца и той сам се храни с изкуствено хранене, тогава за първите 1-2 седмици менюто му включва:

• ферментирали млечни смеси;
• 10% ориз и / или елда каша, сварена във вода;
• зеленчуково пюре.

Салмонелоза при деца. Диетата на по-големите деца, които току-що се разболяха на другия ден, е внимателно изтрита, лесно смилаема храна, която е преминала задължителна термична обработка. Това може да бъде супи и разнообразни зеленчукови ястия, варен ориз и т.н. Месото и рибата могат да бъдат включени в менюто, но само при условие, че са били на пара.

Забраната включва:

• ферментирали млечни продукти, които засилват перисталтиката (вълнообразно свиване на стените) на червата;
• брашно, произведено от ръж;
• всякакви сладкиши и туршии;
• зеленчуци и плодове, сервирани сурови;
• горски плодове и различни подправки.

Продължителността на курса е 27-30 дни от момента на диагностициране на заболяването. Въпреки това, в зависимост от сложността на неговия курс, за да се възстанови силата на детето, хранителните корекции могат да продължат и след неговото възстановяване.

Тъй като заболяването е доста специфично, диетата след салмонелоза се предписва от лекуващия лекар поотделно. Въпреки това, най-общо:

• да бъдат изключени от диетата за определен период от време са: млечни продукти, мастни и пикантни ястия, пресни плодове и зеленчуци, сладкиши, някои видове бобови растения, зеле и сокове;
• основата на менюто за това време трябва да бъде: каша без млечни продукти, супи с месо, но не варени в месен бульон (т.е. месото се приготвя отделно и след това се добавя към готовата супа), суфле от птици и месо с ниско съдържание на мазнини, печени плодове (например печени ябълки или банани).

Ако, наред с други неща, детето страда от хранителни алергии, ферментопатия или дисбиоза, диетата му за салмонелоза трябва да бъде адаптирана към тези заболявания. Всички храни с високо съдържание на алергени се добавят към списъка на забранените, а списъкът на задължителните ястия се допълва от различни отвари, витамини и други средства, използвани при фаго и имунотерапия.

Превенция на салмонелоза при деца

Салмонелоза при деца. Мерките за превенция трябва да са насочени към премахване на източника на инфекция. Важно е да се спазва санитарния режим. Ако имате домашни любимци у дома, лекувайте ги.

Мерките за предотвратяване на разпространението на инфекция в предучилищните образователни институции са да се изолира заразеното дете възможно най-рано. Тези действия са насочени към предотвратяване на огнище на епидемията. След като детето се възстанови напълно, което се потвърждава от резултатите от изследванията, изолацията на бебето спира.

От всичко казано можем да обобщим, че салмонелозата е много опасно заболяване, особено във връзка с кърмачетата. Смъртта е най-честият изход. Когато се появят първите симптоми, родителите трябва спешно да се консултират с лекар.

Всички мерки, насочени към повишаване защитните сили на детското тяло и най-вече здравословния начин на живот, допринасят за превенцията на салмонелозата. Ако някой от членовете на семейството се разболее от салмонелоза, след изолация на пациента е необходимо да се дезинфекцира и изследва членовете на семейството (бактериологично изследване - анализ на фекалиите), а също така да се предпише бактериофаг за салмонела за превантивни цели (1-2 таблетки 3-4 пъти на ден, в зависимост от от възрастта, в рамките на 5-6 дни).

Открийте повече:

• Салмонелоза - причини, симптоми, диагноза и лечение
• Натурални сорбенти за прочистване на тялото - приложение
• Хламидия. Диагностика, анализи, резултати и лечение