Лечение на салмонелоза при деца: лекарства, методи и форми

2023 Автор: Riley Dean | [email protected]. Последно модифициран: 2023-08-25 08:38

Лечение на салмонелоза. Заболяването, причинено от салмонела, изисква задължително бързо лечение. Как да лекувате дете у дома, лекарят ще каже дали смята тази форма на медицинска помощ за приемлива. По правило това е възможно, ако заболяването е леко. Родителите обаче трябва да разберат рисковете от домашното лечение. Според медицинските и епидемиологични правила, абсолютно всяко дете трябва да бъде хоспитализирано. Само под наблюдението на лекар ще му бъде осигурено подходящо лечение. Всеки човек с малки деца в дома си знае колко лесно могат да вдигнат инфекция. Салмонелозата е едно от често срещаните заболявания, от които бебетата често се разболяват. Признаците на салмонелоза при деца зависят от състоянието на имунната система на детето, но най-често клиничната картина включва лошо храносмилане, загуба на апетит и др.треска, обща слабост и тревожност.

Съдържанието на статията:

1 Какво е салмонелоза
2 Салмонелата е причинителят на салмонелозата
3 Прояви на салмонелоза при деца
- 3.1 Лечение на деца над 1 година
- 3.2 Деца над 2 години обикновено получават следното лечение:
- 3.3 Лечение на деца под 1 година
4 Основни причини за инфекция със салмонелоза
5 Стомашно-чревна (локализирана) форма на салмонелоза при деца
6 Генерализирана форма на салмоноза при деца
7 Бактериологична форма на салмоноза при деца
8 Последици и заплахи за здравето на детето от салмонелоза
9 Лечение на салмонелоза при деца
10 нюанса на хранене по време и след лечение на салмонелоза при деца
11 Превенция на салмонелоза при деца

Какво е салмонелоза

Лечение на салмонелоза. Салмонелозата е бактериална инфекция, която засяга хора и животни, се предава по фекално-орален път (патогенът се екскретира в изпражненията и навлиза в тялото през устата), обикновено засяга стомаха и тънките черва.

Симптоми и лечение на салмонелоза при деца

Симптомите на салмонелозата са описани от средновековни лекари. През 1885 г. причинителят на "чума по свинете" е открит от учения Д. Салмон. И през 1888 г., сравнявайки микробите, изолирани от тялото на човек, умрял от болест, и от месото на крава, ученият А. Гертнер открил, че това е една и съща бактерия. Към 1934 г. вече са известни няколко вида подобни микроорганизми. Те бяха обединени в една група и наречени салмонела.

Салмонелозата може да се развие както в изолирани случаи, така и под формата на огнища. Случаите на заболяването се регистрират през цялата година, най-често през летния сезон поради по-бързото разваляне на храната.

Почти всяко второ дете прекарва лъвския дял от свободното време на улицата. Тук той играе с бездомни животни и играчки на други хора, яде храна, която приятелите му са споделили с него с мръсните си ръце и прави много други неща, които са вредни за неговия крехък имунитет.

Ето защо не е изненадващо, че салмонелозата се среща при деца много по-често, отколкото при възрастни, а знанието как да се справи с тази инфекция е отговорност на всеки добър родител.

Салмонелата е причинителят на салмонелозата

Характеристики на патогена:

салмонела - бактерии под формата на пръчки с дължина 2 - 4 микрона и диаметър 0,5 микрона;
имат жгутици, поради което те са подвижни;
анаероби - безкислородните условия са благоприятни за техния живот и възпроизводство;
в лабораторията те лесно се отглеждат на конвенционални хранителни среди;
бактериите могат да живеят извън човешкото тяло 120 дни. В екскременти те остават жизнеспособни от 80 дни до 4 години;
в млякото и месото салмонелата може да се размножава и натрупва;
понасят ниски температури добре;
умират бързо при високи температури.

Лечение на салмонелоза. Патологичният ефект на салмонелата върху човешкия организъм се дължи на токсините, които те отделят в червата. Салмонелни токсини: ентеротоксини: нарушават работата на червата, увеличават отделянето на вода и соли в лумена му; цитотоксини: унищожават клетъчните мембрани, нарушават синтеза на протеини; ендотоксини: освободени след смъртта на бактериите, причиняват общо влошаване на състоянието на пациента. Заразяването с болестта може да идва от животни или хора.

Прояви на салмонелоза при деца

Тежестта на заболяването, като правило, зависи от възрастта на детето, състоянието на имунната му система, пътя на инфекция и вида на салмонелата. Най-често се засяга стомашно-чревния тракт.

При деца под една година болестта започва постепенно: апетитът намалява, телесната температура се повишава, появява се слабост, разхлабени изпражнения 5-6 пъти на ден, повръщане. В следващите дни състоянието на детето се влошава, изпражненията стават по-чести (10 пъти на ден или повече), стават зелени, телесната температура се повишава до 38 ° C и по-висока. След 5-7 дни в изпражненията се появяват ивици кръв и слуз.

Тялото губи вода и натриеви соли, калий поради повръщане и диария. Ако не се лекува, може да се развие дехидратация, проявяваща се от сухота на лигавицата на устата, езика, поява на силна жажда, отдръпване на фонтанела и намалено отделяне на урина.

Лечение на салмонелоза. При новородени преобладават често срещаните симптоми. Децата могат да откажат да ядат, да не наддават на тегло, да повтарят, стават неспокойни. Телесната температура често остава нормална, кожата бледа, стомахът е подут, крайниците са студени.

При деца с отслабена имунна защита салмонелозата се проявява като генерализирана инфекция с увреждане на други вътрешни органи (бъбреци, черен дроб, бели дробове, менинги). Заболяването е тежко и е придружено от увеличение на черния дроб, далака, висока телесна температура.

При деца в предучилищна и училищна възраст салмонелозата започва внезапно - замаяност, главоболие, многократно обилно повръщане, загуба на апетит, слабост, повишаване на телесната температура

При деца в предучилищна и училищна възраст салмонелозата започва внезапно - замаяност, главоболие, многократно обилно повръщане, намален апетит, слабост и повишаване на телесната температура. Тези симптоми се присъединяват от диария и коремна болка. Табуретката става течна, водниста, придобива тъмнозелен цвят (подобно на блатната кал).

В тежки случаи на заболяването опасни усложнения са остра бъбречна недостатъчност, инфекциозен токсичен шок и дехидратация.

Лечение на деца над 1 година

Независимо от възрастта, лечението със салмонелоза включва три основни действия:

предотвратяват дехидратацията;
да се осигури на пациента специална терапевтична диета;
почистват организма от токсични вещества.

Деца над 2 години обикновено получават следните лечения:

Хоспитализация в случай на тежко заболяване. Необходимо е да се обадите на педиатър у дома.
Самолечението в тази ситуация е неприемливо.
Почивка на легло. При леки случаи - 1 седмица, при средни и тежки случаи - почивката в леглото може да продължи няколко седмици.
Стомашна промивка с глюкозно-физиологичен разтвор.
Капчици със сорбенти след възстановяване на водно-солевия баланс.
Терапевтична диета - порциите ще бъдат намалени почти наполовина и с времето ще продължи по-дълго, отколкото при деца под една година.
Ензиматично лечение.
Предписване на лекарства с имуносупресивно действие.
В трудни случаи се предписва антибиотична терапия.
Ако заболяването е придружено от продължителна диария, се предписват антидиарейни лекарства.
Като придружаващо средство децата след 3 години могат да използват отвари от билки (мента, жълт кантарион). Те са предназначени да подобрят работата на червата след острата фаза на заболяването.
Бактериофаги и пробиотици.

Лечение на деца под 1 година

При най-малкото подозрение за салмонелоза при кърмаче е необходима спешна хоспитализация.

Лечението на такива бебета включва почти същите действия, както при по-големите деца. В същото време има и особености за предоставяне на медицинска помощ на бебета под 1 година:

антибиотиците се предписват по-нежно и в по-малки дози,
всички лекарства се предписват в по-малко количество,
терапевтичната диета е по-мека,
ако салмонелозата протича с температура, се предписва симптоматично лечение под формата на антипиретични лекарства.

Възможно е да видите резултатите от терапията само при комплексното лечение на тази чревна инфекция.

Основните причини за инфекция със салмонелоза

Лечение на салмонелоза. Причинителите на заболяването се размножават добре в храни (мляко, месо, яйца). Те практически не се влияят от термичната обработка на продуктите. Например, след пушене и осоляване, бактериите няма да изпитват никакъв дискомфорт, а замръзването, напротив, ще увеличи живота им в храната. Най-често срещаният начин на предаване на болестта е чрез яйцата на заразени птици. Основната превантивна мярка е термичната обработка на продуктите. Салмонелата може да оцелее във вода до 1,5 месеца.

Има невероятен брой причини за появата на салмонелоза и, за съжаление, това заболяване често се среща при малки деца, тъй като тялото им все още не е добре приспособено към живота и имунната система просто не може напълно да устои на бактериите, които вече са попаднали вътре. Освен това е доста опасно, така че всички родители трябва да са наясно със съществуващата заплаха и да знаят как да премахнат болестта с минимална вреда за детето. Най-честите причини за салмонелоза при деца са:

немити ръце, плодове, плодове и зеленчуци и други хранителни продукти;
домашни любимци, те самите може да не се разболеят, но са източници или носители на бактерии (чинчили, плъхове, хамстери, декоративни костенурки);
прах, пръст, пясък, птичи изхвърляния, често срещани на места;
улични животни, които интересуват малките;
замърсена вода.

След като научихте как се предава салмонелозата, можете да преминете директно към нейните симптоми. Заболяването може да протича по различни начини, следователно е обичайно да се разграничават три форми на неговото проявление.

Стомашно-чревна (локализирана) форма на салмонелоза при деца

Лечение на салмонелоза. При децата този вид салмонелоза се среща най-често. Тежестта му директно зависи от мащаба на интоксикация и загуби от вода и електролити (дехидратация). Честите симптоми включват рязко повишаване на температурата до минимум 37,5 ° C, лека температура, втрисане, главоболие и болки в тялото, "слабост" на организма като цяло. Тази форма съответства на 3 вида на заболяването, различаващи се в тежестта на протичането им;

гастроентерична салмонелоза: проявява се след няколко часа от момента на заразяването и е доста остра. В допълнение към горните симптоми, пациентът има и: спастична болка в корема (в епигастралната и пъпната област); повтарящо гадене и повръщане; диария, по време на която изпражненията стават зеленикави и воднисти, пенисти. Температурата в тази форма се повишава бързо, но не значително. Почти веднага пациентът развива подуване на корема, придружено от бучене в червата.

В особено остри случаи се наблюдават цианоза (цианоза на кожата и / или лигавиците) и появата на клонични припадъци в областта на долните крайници;
Симптоми и лечение на салмонелоза при деца

гастроентероколитна салмонелоза: в началния етап този вид заболяване протича по абсолютно същия начин като предишния. Разликите се появяват приблизително 2-3 дни след заразяването. Движението на червата на детето е значително намалено и в изпражненията се появява слуз (понякога кръв). Самият акт на дефекация все повече се придружава от тенезъм (болезнени лъжливи желания). При палпация ясно се усеща спазъм на дебелото черво и общото му болезнено състояние. Често гастроентероколитната салмонелоза се бърка с дизентерия в острата му форма;

гастритна салмонелоза: трудно е да се каже точно колко се лекува тази форма (тъй като естеството на хода на заболяването се проявява индивидуално), докато характерните му особености са много по-лесни за изброяване. Те включват: без диария; рязко и рязко начало на процеса; незначителна интоксикация; болка, локализирана в епигастралния регион; многократно повръщане. Този вид салмонелоза при деца е рядък, но те се борят с него най-вече успешно

Генерализирана форма на салмоноза при деца

Лечение на салмонелоза. В много случаи преливането на болестта в тази форма се улеснява от недостатъчно ефективно лечение на салмонелоза при деца в гастроентериален стадий. Това отнема много време и е проблематично.

Основната характеристика на генерализираната форма е появата на гнойни огнища в областта на белите дробове (което допринася за развитието на плеврит и пневмония), сърцето (първата стъпка към ендокардит), бъбреците (което впоследствие засяга пиелит или цистит) и мускулите (където флегмонът и абсцесите са застрашени).

Той се подразделя на 2 вида:

тифоидна салмонелоза:този вид заболяване може да се прояви без симптоми, характерни за гастроентерит. С други думи, признаци като гадене, повръщане и диария се появяват само през първите няколко дни, след което напълно изчезват. В същото време детето отбелязва: вълнообразните спадове на температурата; редовно главоболие; прекъсвания в съня и в резултат на това летаргия и слабост; хепатолиенален синдром (уголемяване на далака и черния дроб); обща интоксикация на тялото и проявление на хеморагичен обрив. Сложността на лечението се дължи на трудността на диагнозата. Клиничната картина до голяма степен е подобна на хода на коремен тиф, поради което съществува висок риск от предписване на неправилно лечение. Само допълнителна диагностика може да помогне в тази ситуация, за която често отнема време, което детето вече няма

септична салмонелоза: типична главно за кърмачета и новородени. В началния етап ясно се проследяват симптомите, характерни за гастроентерит, които се заменят с ремитираща треска (промени в температурата, които постоянно се колебаят в рамките на 1-2,5 градуса). Също така, бебето има тахикардия, потенето се увеличава, започва миалгия (мускулна болка, свързана с факта, че клетките са постоянно в добра форма). Има чести случаи, когато се диагностицира хепатоспленомегалия (еднократно, значително увеличение на черния дроб и далака)

Бактериологична форма на салмоноза при деца

Лечение на салмонелоза. Тази форма на заболяването е забележителна с това, че по време на своя курс пациентът няма клинични симптоми. Тя се разкрива само чрез диагноза и се разделя на:

остра. Проливането на салмонела в възстановяващи (възстановени деца) трае 15-90 дни;

преходен: освобождаването на салмонела е налице обаче по време на изследването и в рамките на 3 месеца преди това да бъде отбелязано не повече от 1-2 пъти. И серологичните тестове също показаха отрицателни резултати;
хроничен: превозът се потвърждава за повече от 3 месеца.

Последиците и заплахите за здравето на детето от салмонелоза

Каква е опасността от салмонелоза при деца? Именно този въпрос възниква първо за родителите, чието бебе е изправено пред тази болест. По правило, ако посещението при лекаря е било навременно, болестта не причинява никакви усложнения. Ако обаче бебе има шанс да се сблъска с него, чийто имунитет не е достатъчно силен (например бебе) или лечението не е било достатъчно бързо, последствията могат да бъдат сериозни.

Лечение на салмонелоза. Вече споменахме, че хода на заболяването е придружен от повръщане, диария и други неприятни симптоми. Въпреки това, дори след възстановяване, детето заплашва да се сблъска с редица усложнения:

продължителната дехидратация води до прекъсвания във функционирането на бъбречните канали (бъбречна недостатъчност) и допринася за натрупването на азотни токсини в кръвта на пациента;
бактериалната екскреция, продължила повече от 3 месеца след възстановяването, е ясен знак, че болестта е имала твърде силен ефект върху организма и детето вече се нуждае от лечение на хронична салмонелоза;
продължителната интоксикация влияе негативно върху работата на сърдечно-съдовата система. В тежки случаи причинява мозъчен оток;
последиците от салмонелозата могат да се изразят и в възпаление на различни вътрешни органи, тъй като кръвообращението на салмонела се разпространява в тялото;
при млади пациенти, страдащи от хронични заболявания, често се наблюдават рецидиви, провокирани от имунодефицит.

Не забравяйте обаче, че в допълнение към тях болестта има и социални последици. Например, ако има подозрение, че детето е носител на бактерии, входът за обществени места е затворен за него. И ако в случай на увеселителен парк или басейн няма да има особени проблеми от това, тогава забраната за посещение на училище или детска градина може да послужи като причина за изоставане от програмата и пристрастия.

Лечение на салмонелоза при деца

Салмонелозата при деца се лекува в инфекциозна болница. Лечението включва спазване на почивка в леглото, диета и мерки, насочени към елиминиране на патогена, както и промените, които причинява.

Самолечението с антибиотици у дома е неприемливо. Антибактериалните лекарства са показани само при тежки форми на салмонелоза при деца (левомецитин или аналози се предписват за деца от 3-годишна възраст под строгото наблюдение на лекар).

Използват се сорбенти - естествени или синтетични вещества, които са способни да абсорбират и отстраняват микроорганизмите, токсините и други продукти от жизнената си дейност от червата.

Диетата е от голямо значение при лечението на салмонелоза при деца. Препоръчително е да ограничите количеството храна за първите 3-5 дни. Кърмата се използва за хранене на деца от първата година. Деца над една година се нуждаят от лесно смилаема храна на пюре (супи, варен ориз, пюре от зеленчуци) с добавяне на задушено месо, риба (от 3-4 дни) и ограничаване на мазни храни.

За целия период на заболяване от диетата се изключват храни, които засилват ферментацията, чревната перисталтика (ръжен хляб, пълномаслено мляко, сурови зеленчуци, кисели плодове и плодове), както и кисели краставички и подправки.

Хранителни нюанси по време и след лечение на салмонелоза при деца

Лечение на салмонелоза. Какво може да яде дете със салмонелоза? Този въпрос е не по-малко важен от останалите, обсъдени в тази статия. Правилната хранителна корекция допринася не само за бързото възстановяване, но и за възстановяването на компрометиран имунитет.

Ако възрастта на малкото дете вече е преминала маркировката на 4 месеца и той сам се храни с изкуствено хранене, тогава за първите 1-2 седмици менюто му включва: 10% оризова и / или елда каша, сварена във вода; зеленчуково пюре.

В бъдеще лекарят анализира съвместните резултати от лечението и диетата, след което прави присъда колко ефективно е храненето и коригира курса (като правило в посока разширяване на гамата от разрешени ястия).

Диетата на по-големите деца, които току-що се разболяха на другия ден, е внимателно изтрита, лесно смилаема храна, която е преминала задължителна термична обработка. Това може да бъде супи и разнообразни зеленчукови ястия, варен ориз и т.н. Месото и рибата могат да бъдат включени в менюто, но само при условие, че са били на пара.

Забраната включва също: ферментирали млечни продукти, които засилват перисталтиката (вълнообразно свиване на стените) на червата; брашно, произведено от ръж; всякакви сладкиши и туршии; зеленчуци и плодове, сервирани сурови; горски плодове и различни подправки.

Превенция на салмонелоза при деца

Лечение на салмонелоза. Превенцията на салмонелозата при деца е изключително проста. Поддържайте добра хигиена и мийте редовно ръцете си, не само за детето си, но и за себе си. Важно е да избягвате да ядете сурови яйца, прясно мляко, мръсни плодове. Трябва също така внимателно да боравите с бибероните и бибероните.

Ако живеете в селски район и детето ви може да влезе в контакт с пилета, патици, прасета, говеда, тогава се опитайте да миете ръцете си по-често в топла сапунена вода. Изброените категории животни доста често носят това заболяване, поради което редовен контакт с тях е допълнителен източник на риск за вашето дете.

През лятното време бактериите имат благоприятна среда за размножаване. Когато попаднат в готови ястия, колониите им ще се увеличават на всеки час. Трябва да сте внимателни със салатите, съдържащи пилешки яйца, кайма, протеини и заквасена сметана.

Плуването в открити резервоари също може да провокира появата на салмонелоза, тъй като чрез замърсена вода с животински екскременти е възможно юношите да уловят инфекцията. Не забравяйте да спазвате хигиената на детето след посещение на паркове, площади, детски площадки. Там се откриват бактерии благодарение на гълъбите-носители.

Не давайте вода на деца от източници, в които не сте сигурни. Родителите трябва да са отговорни за здравето на детето си и да положат всички усилия за запазването му. Всяко сериозно заболяване може да остави след себе си последствия. Това заболяване засяга микрофлората на червата, бъбреците и сърцето.

Хората, които са имали такова заболяване, често се оплакват от дисбиоза, диатеза, по-рядко сърдечна и бъбречна недостатъчност, така че периодът на лечение и рехабилитация може да се забави, особено при хора с хронични заболявания на стомашно-чревния тракт или сърцето.

Лечение на салмонелоза. Такива нарушения в здравословното състояние могат да се наблюдават, ако човек е претърпял сложна форма на заболяването или не е завършил лека или изобщо не е ходил в клиниката. За да защитите здравето на детето си, трябва да следвате превантивни мерки и да се свържете навреме със специалисти.

Открийте повече: