Признаци на трихомониаза при жените - симптоми и лечение

2023 Автор: Riley Dean | [email protected]. Последно модифициран: 2023-08-25 08:38

Признаци на трихомониаза при жените. Трихомониазата, симптомите на която при жените могат да се проявят чрез възпаление на гениталиите, усещане за парене, освобождаване от отговорност, често се допълва от добавянето на други генитални инфекции, следователно диагностиката и лечението на това заболяване трябва да се извършва в медицинска институция. Полово предаваните болести са широко разпространени в наше време, трихомониазата е една от тях. Инфекцията носи значителен дискомфорт в живота на човек, а също така заплашва репродуктивната функция и здравето на цялата пикочно-полова система.

Съдържанието на статията:

• 1 Трихомониаза - какво е това?
• 2 Причини и форми на трихомониаза при жените
• 3 Класификация
• 4 Предпоставки за развитие на трихомониаза при жените
• 5 Ранните симптоми на трихомониазата при жените
• 6 Първите симптоми на трихомониаза при жените
• 7 Признаци на хронична трихомониаза при жените
• 8 Трихомониаза по време на бременност
• 9 Диагностика на трихомониазата при жените
• 10 Диагностика на трихомониазата в съвременните клиники
• 11 Опасност от трихомониаза за жени

• 12 Лечение на трихомониаза

  12.1 Режими на лечение

• 13 Мерки за превенция на трихомониазата при жените

Трихомониаза - какво е това?

Много жени, които са в състояние на бременност, не разбират съвсем защо им се предписва цяла гама тестове за наличието на различни заболявания, които могат да бъдат преминати само чрез сексуален контакт.

Trichomonas vaginalis е едноклетъчен организъм, който е причинител на заболяване като трихомониаза. Трихомониазата е инфекциозно заболяване, което засяга пикочно-половата система. Едно от най-често срещаните заболявания сред органите на пикочно-половата система. Предава се чрез незащитен сексуален контакт.

Трихомониаза или трихомониаза, заболяване на пикочно-половата система, причинено от вагинални трихомонади

Такива заболявания са много често срещани днес и в повечето случаи не показват никакви симптоми по време на своя курс. Въпреки това, някои от тях могат да повлияят негативно на бременността, раждането и здравето на детето. Едно от тези заболявания е трихомониазата.

Трихомониаза или трихомониаза, заболяване на пикочно-половата система, причинено от вагинални трихомонади. Това са едноклетъчни протозои, принадлежащи към класа на жгутиците. Най-често това заболяване може да премине от един човек на друг по време на полов акт.

Това заболяване не развива трайна резистентност на организма към него. Често това заболяване може да се появи заедно с гонорея, хламидия и други заболявания от този вид. Преди това това заболяване не се е считало за опасно заболяване. Към днешна дата е доказано, че това заболяване увеличава шансовете за предаване на ХИВ по време на полов акт и представлява заплаха от спонтанен аборт по време на бременност.

Причини и форми на трихомониаза при жените

Причините за трихомониазата при жените са:

• промяна в киселинността на вагиналната среда след менструация или по време на тях;
• раждане (шийката на матката е разширена);
• аборт;
• полов акт, когато патогени навлизат във влагалището директно от заразен партньор;

Форми на трихомониаза при жените: "пресни" (протича в остра, подостра или изтрита форма); хроничен (заболяването е започнало преди 60 или повече дни, симптомите са леки и / или прекъснати); Пренасяне на инфекция (няма симптоми, но причинителят на трихомониазата може да бъде открит при вземане на намазка от влагалището и специален тест за ППБ).

Класификация

Трихомониазата се класифицира според местоположението си. По този начин трихомониазата се подразделя на:

• Трихомонаден вагинит;
• Трихомонаден уретрит;
• Трихомонаден колит;
• Трихомонаден цистит;
• Трихомонаден простатит;
• Трихомонаден бартолинит.

По естеството на хода на урогениталната трихомониаза: Прясна трихомониаза (остра, подостра). От появата на първите симптоми 1-2 месеца. Хроничен процес. След 2 месеца от началото на заболяването. Протича в периоди: обостряне - ремисия. Характерно: значително намаляване на либидото, сухота във влагалището, понижен имунитет, повишена умора. Превоз. Симптомите отсъстват, мъжете обикновено страдат, в съотношението на заболявания при мъжете 65-81%, а при жените 18-38%. Хората с този вид са носители на инфекцията. Много е трудно да се диагностицира.

Само десет процента от заразените имат чисто трихомониаза. Други също имат такива ППБ: уреаплазмоза; хламидия; гонорея; сифилис и т.н.

Причината за такива комбинации е, че Trichomonas абсорбират причинителите на други заболявания. Следователно рискувате да получите два или повече ППБ едновременно. Преносителите са само от 2 до 41%, тъй като имунната система може да бъде в състояние да се защити от размножаването на инфекцията.

Предпоставки за развитие на трихомониаза при жените

За развитието на трихомониазата обаче има редица други предпоставки в тялото на жената.

Основните признаци на предпоставките за трихомониаза при жените:

• следродилния период, когато разширяването на мускулите на шийката на матката води до естествено нарушение на механичната защита;
• менструален и постменструален период, придружен от колебания в киселинността на вагиналното съдържание (при Трихомонасите оптималната киселинност на вагиналното съдържание е в диапазона 5,5-6,6 pH);
• аборт, който провокира промени в организма, които допринасят за появата на трихомониаза;
• оргазъм, по време на който маточната кухина е предразположена към "абсорбция" на причинителя на болестта.

Ранните симптоми на трихомониазата при жените

От инфекцията до проявата на първите симптоми тя протича в различни случаи от 4 до 14 дни при жените. Първите симптоми повечето пациенти откриват в себе си 4-5 дни след контакт с болен сексуален партньор.

Като цяло симптомите ще зависят от мястото на първичната инфекция (влагалището, ректума и др.). По принцип патологичният процес започва във влагалището, върху шийката на матката, а също и в уретрата.

При трихомониазата в почти всички случаи има изобилен вагинален секрет, който в медицината се нарича левкорея.

Но не мислете, че са бели или белезникави. Те са с жълтеникав или зелен цвят. Те са пенести по консистенция. Разрядът мирише много неприятно. Ако една жена, заедно с трихомониазата, се зарази с гарднерелоза, тогава изхвърлянето ще мирише на риба.

В много случаи пациентите изпитват болка по време на по-нататъшен полов акт. Ако Trichomonas започна да се размножава в уретрата, тогава често ще искате да отидете до тоалетната. А при изпразване на пикочния мехур ще има усещане за парене, болка и други неприятни усещания. Тогава се диагностицира уретрит, тоест възпалителният процес в уретрата. Изисква правилното лечение.

Винаги с трихомониаза при жените има симптом като парене и / или сърбеж във влагалището. Вулвата е подута и хиперемирана (зачервена). Възможно е да има болка в корема с болен характер, но не във всички случаи. Лекарят изследва вагината на пациента. В този случай се открива зачервяване на лигавицата. И съдържа пянен разряд. Тогава лекарят говори за вулвовагинит.

Също така, левкорея с трихомониаза при жените причинява дразнене на кожата, когато тече от влагалището към вътрешното бедро.

Установява се и омекотяване на шийката на матката. Ако го докоснете с гинекологично огледало, ще потече кръв. Това се нарича цервицит. Язви се появяват върху кожата, ако левкорея не се отмие за известно време. Колпоскопията разкрива шийката на ягодите. На шийката на матката се визуализират голям брой капилярни кръвоизливи.

Първите симптоми на трихомониаза при жените

Основните първични признаци при жените:

• обилно пенесто вагинално течение с жълто-зелен цвят;
• неприятна миризма на изхвърляне, когато се комбинира с гарднерелоза, поема миризмата на застояла риба;
• болка по време на полов акт;
• когато процесът се разпространява в уретрата, има болка при уриниране, парене, чести позиви;
• усещане за парене във влагалището, сърбеж, зачервяване на вулвата;
• болка в долната част на корема (рядко се диагностицира).

Първите симптоми на трихомониаза при жените се появяват 4-5 дни след заразяването. Крайният срок за края на инкубационния период е 2 седмици. Симптоматологията на началната фаза на заболяването зависи от местоположението на патогена - това е шийката на матката, уретрата или влагалището.

По време на гинекологичен преглед лекарят вижда шийката на матката, кървене при контакт с огледала, възпалена вагинална лигавица. Това са симптоми на цервицит и вулвовагинит.

Инспекцията на шийката на матката с колпоскоп води до заключението „ягодов шиен дроб”, тъй като има многобройни кръвоизливи от увреждане на капилярите. Допълнителен симптом на трихомониазата е дразнене чрез секрети от вътрешната повърхност на бедрата, поява на рани и ожулвания по кожата.

Струва си да се помни, че при трихомониазата периодът на неговото инкубационно развитие може да продължи до месец, през който болестта няма да се прояви по никакъв начин. Пациентът по време на инкубационния курс на заболяването не знае за инфекцията, но самият той е носител и разпространител на патогенна микрофлора. Може да зарази други хора чрез сексуален контакт - основният път на предаване на болестта е сексуалният.

В практиката на лекарите болестта се проявява доста ясно и рязко, въпреки че не са изключени ситуации, при които симптомите се проявяват бавно или изобщо не се проявяват.

По правило това може да бъде инкубационен период, но също така и проява на хронична, безсимптомна форма на патология или болестта се проявява като незначителни симптоми.

Но това не изключва необходимостта от преглед и диагностициране от лекар, за преминаване на всички тестове. Това е изключително необходимо, на първо място, за вас и партньора ви, когато сте несигурни за сексуалния си партньор, подозирате инфекция чрез предмети от бита, латентен, латентен период на протичането на болестта.

Признаци на хронична трихомониаза при жените

Преходът на трихомониазата в хронична форма се случва при липса на лечение. Тази фаза се характеризира с наличието на обостряния и продължителен курс.

Между периодите на рецидив признаците на трихомониазата се заличават. Възможно е увеличаване на обема на изхвърлянето, дискомфорт във влагалището в ежедневието и по време на полов акт. Симптомите на заболяването с рецидив на заболяването са подобни на тези на острата фаза.

Признаци на хронична трихомониаза при жените:

• понижен имунитет поради соматични заболявания, хипотермия;
• хипофункция на яйчниците;
• безразборен сексуален живот;
• менструация;
• злоупотребата с алкохол;
• гинекологични патологии.

Трихомониаза по време на бременност

Трихомониазата по време на раждане също трябва да се спомене. Диагностицирането на инфекция по време на бременност не е предпоставка за прекратяването й. Въпреки че заболяването може да причини усложнения по време на антенаталния период, на пациентите се предписва стандартен курс на лечение.

Единствената промяна в сравнение със стандартния протокол е необходимостта да се изключи употребата на метронидазол през първия триместър на бременността.

Курсът на лечение на трихомониазата трябва да се провежда не по-рано от втория триместър.

Има и статистика, според която в пет процента от случаите на трихомониаза при бременна жена се предава на нейното дете. Но структурните особености на епитела на новороденото са такива, че инфекцията в тялото му е лека и в повечето случаи се лекува сама.

Диагностициране на трихомониаза при жени

Съвременната медицина предлага четири варианта за диагностициране на това заболяване:

• изследване на културата, което се препоръчва при липса на изразени симптоми на трихомониаза;
• молекулярно биологично изследване, което е определено като най-надеждния диагностичен метод, който не изисква допълнително потвърждение;
• микроскопско изследване на препарат, оцветен с 1% разтвор на метиленово синьо. Този метод е най-простият, но чувствителността му не надвишава 60 процента;
• микроскопско изследване на незадържан препарат, което показва най-високата чувствителност при изразена форма на инфекция.

В същото време прогресивната медицина при диагностицирането на генитални инфекции, включително трихомониазата, се ръководи от принципите на най-малко време и разходи, а не в ущърб на надеждността на резултатите от изследванията.

Диагностика на трихомониазата в съвременните клиники

Гинекологичен преглед с вземане на проби от нативен маз, който, въпреки че не демонстрира висока чувствителност, притежава качествата на евтиност и бързина за определяне на резултата. Наличието на положителен резултат за присъствието на Trichomonas в този случай е достатъчно за определяне на диагнозата.

Гинекологичен преглед с вземане на проби от нативен маз, който, макар и да не демонстрира висока чувствителност, притежава качествата на евтиност и бързина за определяне на резултата

Признаци за трихомониазна инфекция и отрицателен нативен намаз водят до по-сложни тестове за антиген. Както в първия случай, при положителен тест се предписва лечение, а при отрицателен тест - допълнителни изследвания.

Последното изследване в този диагностичен протокол е културата. Съвременната медицина счита този комплекс от процедури за напълно достатъчен за диагностициране на присъствието на Trichomonas и не препоръчва по-нататъшни действия, ръководени от горния принцип на рационалност.

Същото се отнася и за процедурата на лечение. След като е излекувал трихомониазата при жена и не е изследвал едновременно мъж, рискът от рецидив рязко се увеличава, което може да провокира остра или хронична трихомониаза.

Опасността от трихомониаза за жените

Трихомониазата често се заразява заедно с други полово предавани инфекции - гонорея, хламидия, вирус на херпес симплекс тип II.

Опасност от трихомониаза за жени:

• увеличава риска от развитие на рак на маточната шийка; увеличава риска от заразяване с ХИВ (двукратно);
• може да причини усложнения по време на бременност (преждевременно разкъсване на мембраните, инфекция с трихомонада на детето по време на раждане);
• причинява аднексит; цервицит; ендометрит; дисплазия на шийката на матката;
• удвоява рисковете от извънматочна бременност; често води до безплодие.

Доказано е, че Trichomonas vaginalis други Trichomonas могат да присъстват в устната кухина на човека и дори в белите дробове. По правило тази локализация се наблюдава при пациенти с отслабена имунна система.

Последици от хроничната форма: сексуални разстройства; запушване на фалопиевите тръби, в резултат на което невъзможността за зачеване; хронично възпаление на маточните придатъци, което води до безплодие; злокачествен процес в шийката на матката, тоест рак; усложнения на бременността.

Трихомониазата е рисков фактор за следните заболявания: рак на гениталиите; мастопатия; алергия; диабет.

По време на бременността жените с трихомониаза могат да имат следните усложнения: интрапартална и антенатална смърт на ембриона; хорионамнионит; пренатален излив; преждевременно раждане; спонтанен аборт.

Лечение на трихомониаза

За ефективно лечение е необходимо да се лекуват двама партньори наведнъж. Обикновено курсът на лечение е поне 30 дни. След това, след края на лечението след 3 седмици, е необходимо да се направи втори анализ. Както показва практиката, често един курс на лечение не е достатъчен за пълно възстановяване. Ако следвате всички предписания на лекаря, пациентът бързо се възстановява и времето за лечение се намалява. Началото на лечението се назначава индивидуално за всеки партньор. Лечението се основава на антипаразитни лекарства. Тъй като Trichomonas са много устойчиви на антибиотици, следователно антибиотиците не са ефективни. По време на лечението трябва да спазвате някои правила: отказ да пиете алкохол; отказ от секс.

Режими на лечение

За лечение се използват специални схеми:

• Метронидазол - 2 таблетки за 10 дни. 4 дни, 3 таблетки на ден, след това 4 дни, 2 таблетки на ден. 8 таблетки на ден за тежка степен, курс 3 дни.
• Тинидазол и Орнидазол - 2 таблетки на ден, курсът на лечение е 7 дни.
• Нитазол - 3 таблетки на ден, курсът на лечение е 2 седмици. Ако използвате свещи, тогава те се използват строго на всеки 12 часа, в продължение на 90 дни лечение (по време на менструация, свещи не се поставят).
• Osarsol (вагинален) - 2 пъти на ден, курсът на лечение е 20 дни.
• Фуразолидон - 2 таблетки 3 пъти на ден, курсът на лечение е 3 дни. Klion-D, свещи. 1 свещ през нощта, курсът на лечение е 10 дни.

Мерки за профилактика на трихомониазата при жените

За да не се разболеете от трихомониазата, жената трябва да спазва определени защитни мерки:

• въздържане от безразборни сексуални отношения;
• избягване на незащитен секс, използване на презерватив;
• използването на бактерицидни разтвори за дезинфекция на гениталиите след случаен контакт;
• редовна експресна диагностика на генитални инфекции;
• избягване на генитален контакт с партньор, в който не сте сигурни. Такава превантивна мярка гарантира безопасността на жената от заразяване с трихомониаза; На теория нетрадиционните видове секс се считат за безопасни в това отношение. Въпреки това, както при анален, така и при орален секс без защита, можете да придобиете генитална инфекция, която придружава трихомониазата. При HPV, хламидия, гонорея и други инфекции стомашно-чревните състояния няма да пречат на навлизането в организма;

• един здрав сексуален партньор, който няма болести, предавани по полов път, намалява до нула риска от заразяване с трихомониаза. Пълният тест за ППБ може да отнеме 2-3 месеца. За пълна увереност е препоръчително да използвате презерватив през този период;

• избор в полза на бариерните методи за контрацепция. Най-често срещаният начин за предпазване на жена от трихомониаза е от мъж, използващ презерватив. Има правила за използване на този метод на контрацепция за постигане на максимална защита.

  Презервативът е артикул за еднократна употреба, опаковката с която не трябва да се отваря с остри предмети. След приключване на полов акт и отстраняване на презерватива, гениталиите не трябва да контактуват с партньора. Хлъзганият или скъсан презерватив трябва да бъде заменен, за предпочитане чрез третиране на гениталиите с бактерициден разтвор;

• превенция на наркотиците Ако има съмнителен сексуален контакт по отношение на безопасността или секс с партньор, за когото се знае, че има ЗППП, лекарствената профилактика може да се проведе в дерматовенерологичен диспансер. Лекарят ще въведе лекарства за защита срещу евентуално въвеждане в организма на патогени на генитални инфекции: трихомониаза, гонорея, хламидия, сифилис и др. Тази профилактика не действа при вируси на HPV, генитален херпес, ХИВ инфекция;

използването на бактерицидни средства. За лечение на гениталиите, бедрата, перинеума в случай на съмнителен контакт или в нарушение целостта на презерватива използвайте бактерицидни лекарства: Бетадин; Хлорхексидин; Мирамистин

Пълна гаранция, че латентният ход на трихомониазата не се проявява в организма, може да се даде чрез редовна проверка за наличие на инфекциозен причинител. Такава диагноза на ранен етап ще помогне лесно да се отървете от болестта, да не се превърне в източник на инфекция за партньор и да предотврати усложнения.

За лечение на трихомониаза жените трябва да се консултират с лекар от следните направления: венеролог; уролог; гинеколог.

При първото назначаване лекарят ще извърши визуален преглед на гениталиите, ще отдели време за събиране на анамнеза и ще предпише необходимия лабораторен преглед на кръв и друг биологичен материал. При жените се анализира вагинално течение, при мъжете - секрецията на простатната жлеза и изпускането от уретрата.