Токсоплазмоза при жени: причини, симптоми и лечение

2023 Автор: Riley Dean | [email protected]. Последно модифициран: 2023-08-25 08:38

Токсоплазмозата при жените е вид паразитна инфекция, принадлежаща към класа зоонози, причинена от съответните микроорганизми, водещи паразитен начин на живот вътре в тялото. Причинителят е разпознат като бактерия със същото име - токсоплазмоза гондия - най-простият спорозоан, класиран сред подредбата на кокцидии. Външно паразитът под микроскоп изглежда като овал или кръгъл, често леко извит под формата на полумесец, бактерии, движещи се в бързо плъзгащи се импулси.

Съдържанието на статията:

• 1 Какво е токсоплазмоза
• 2 Сортове токсоплазмоза
• 3 Формиране на диагноза за токсоплазмоза
• 4 Симптоми и признаци на токсоплазмоза при възрастни
• 5 Остра токсоплазмоза при възрастни
• 6 Церебрална токсоплазмоза (токсоплазмоза на мозъка) при възрастни
• 7 Вродена токсоплазмоза
• 8 Очна токсоплазмоза при възрастни
• 9 Най-честа токсоплазмоза при възрастни
• 10 Диагностика на токсоплазмоза
• 11 Токсоплазмоза при жени
• 12 Диагностика на токсоплазмоза при жени
• 13 В какви случаи токсоплазмозата е опасна при жените
• 14 Лечение на токсоплазмоза при жени
• 15 Лечение на токсоплазмоза при възрастни
• 16 Усложнения и прогноза при токсоплазмозна болест
• 17 Предотвратяване на инфекция с токсоплазмоза

Какво е токсоплазмоза

Токсоплазмозата е паразитно заболяване, което засяга както животни, така и хора. Тази инфекция се характеризира с множество механизми за предаване, разнообразна клинична картина, в допълнение, тя може да протече в латентна (латентна), остра или хронична форма.

Токсоплазмозата при жените се открива в различни климатични и географски зони. Сезонността на заболяването не е изразена.

Сред инфекциозните заболявания, причинени от протозои, токсоплазмозата е една от най-разпространените и най-опасни за бъдещите майки. Разпространението на токсоплазмозата в света е невероятно голямо, главно поради страните от Африка, както и от Латинска и Южна Америка, в които процентът на зараза на населението достига 90%.

Цените в Европа и Северна Америка са под 25-50 процента от населението. Русия заема средната позиция в Европа; до 30% от населението на страната е заразено, приблизително едно бебе на хиляда е заразено с токсоплазмоза.

Токсоплазмозата е коварна болест. Тя може да бъде напълно невидима и да причини неприятни усложнения по време на бременност. Може да причини тежко зрително увреждане или припадъци. Ето защо е по-добре да знаете всичко за токсоплазмозата. Това е особено важно, ако в къщата има котка или куче, тъй като домашните любимци често са много близо до нас, те трябва да се грижат правилно и ако е необходимо, да се лекуват

Сортове токсоплазмоза

В зависимост от времето на инфекция, токсоплазмозата при жените се разделя на:

• придобити - пациентът се заразява с него през целия живот; вродената се различава по това, че заразява плода от майката
• вътрематочно (това е изпълнено с тежки деформации и дори смърт).

Придобитата токсоплазмоза от своя страна се подразделя на: хронична - клиниката расте постепенно, признаците на заболяването почти не се забелязват; остра форма винаги е рязко начало с тежки симптоми.

Токсоплазмозата при жените също се класифицира по отношение на органовата система, засегната от нея, в следните видове:

• менингоенцефалични (увреждане на нервната система, оплаквания от главоболие);
• очни с увреждане на зрението;
• лимфни, в които се откриват увеличени лимфни възли;
• генерализиран, когато има поражение на няколко системи;
• сърдечни - с атаки на задух, обща слабост и болка в сърцето.

Формиране на диагноза за токсоплазмоза

При формиране на подробна диагноза токсоплазмоза трябва да се посочи следното: формата на токсоплазмоза (придобита, вродена); естеството на хода на процеса (остър, подостър, хроничен, непрозрачен); органна или системна патология; тежест на курса.

Например: остра придобита токсоплазмоза, лимфаденопатия, леко протичане; хронична придобита токсоплазмоза с преобладаващо увреждане на очите, хориоретинит без обостряне; бременност 24–26 седмици, непрозрачна токсоплазмоза.

При формиране на диагноза токсоплазмоза само върху системна или органна патология (лимфаденопатична, церебрална, миокардитна, очна форма и др.) Е неподходящо, тъй като токсоплазмозата трябва да се разглежда като общ процес, включващ много органи и системи.

Ако токсоплазмозата е изключена и пациент с положителни реакции на токсоплазмоза е изложен на друга диагноза, съществуващата пренасяне на токсоплазма трябва също да се отбележи в медицинската история.

Симптоми и признаци на токсоплазмоза при възрастни

Като правило, след заразяване с токсоплазма при здрави възрастни (без други заболявания) симптомите на токсоплазмозата са невидими.

Заболяването е по-тежко при деца, заразени по време на вътрематочно развитие и при хора, чиято имунна система е отслабена от СПИН, рак, приемане на лекарства, потискащи имунитета и др.

Има няколко основни форми на токсоплазмоза: остра токсоплазмоза, токсоплазмоза на централната нервна система, вродена токсоплазмоза, очна токсоплазмоза и обща токсоплазмоза.

Остра токсоплазмоза при възрастни

Острата токсоплазмоза при възрастни без други медицински състояния обикновено е безсимптомна.

В редки случаи обаче могат да се появят следните симптоми:

• увеличение на размера на аксиларните лимфни възли е най-честият признак на токсоплазмоза. Увеличените лимфни възли се усещат като закръглени плътни образувания в подмишницата. Възможно е да има увеличение на други групи лимфни възли (цервикални, субмандибуларни, ингвинални и др.);
• повишаване на телесната температура до 38-39 С;
• слабост, мускулна болка;
• увеличение на размера на черния дроб и / или далака, което се проявява с тъпа болка в дясната страна (в десния хипохондриум);
• често заболяването протича незабелязано от пациента и отминава самостоятелно без лечение в рамките на една до две седмици.

Церебрална токсоплазмоза (токсоплазмоза на мозъка) при възрастни

Церебрална токсоплазмоза е форма на токсоплазмоза, която протича при възпаление на мозъка.

При лица, чийто имунитет е отслабен от СПИН и други заболявания, токсоплазма се отлага в нервната система, което води до появата на характерни симптоми:

• силна слабост, главоболие;
• повишена телесна температура;
• загуба на чувствителност в различни области на тялото;
• усещане за тичане на "гъши неравности" по тялото;
• парализа - невъзможността да се движат определени части на тялото;
• кома - пълна трайна загуба на съзнание.

Вродена токсоплазмоза

Вродената токсоплазмоза се развива в резултат на предаване на инфекция от майката към плода през плацентата по време на бременност. Вътрематочната инфекция на плода с токсоплазмоза може да причини спонтанен спонтанен аборт, вътрематочна смърт на плода и др.

Бебетата с вродена токсоплазмоза (заразени от майката по време на бременност) трудно се понасят и често умират малко след раждането. В някои случаи симптомите на вродена токсоплазмоза са фини и се появяват в по-късна възраст.

Основните симптоми на вродена токсоплазмоза при новородени са:

• глухота;
• жълтеница - пожълтяване на кожата на тялото, склера на очите, лигавиците на устата;
• появата на обрив по кожата под формата на червеникави възли;
• увеличаване на размера на черния дроб и далака;
• непропорционално големи или, обратно, малки размери на главата на новороденото;
• забавено психомоторно развитие на детето.

Очна токсоплазмоза при възрастни

Очната форма на токсоплазмоза, като правило, е следствие от вродена токсоплазмоза с късни прояви (при юноши и млади хора). Основните симптоми на очна токсоплазмоза са: болка в очите; намалена зрителна острота; "Мъгла" пред очите; усещане за "проблясъци" пред очите; слепота.

Най-честа токсоплазмоза при възрастни

Честа форма на токсоплазмоза без увреждане на очите и мозъка, като правило, се развива при хора с много слаб имунитет (късни стадии на СПИН, след дълги курсове на химиотерапия и др.).

Проявите на тази форма на токсоплазмоза са различни, тъй като се причиняват от възпаление на сърдечния мускул (миокардит), белите дробове (пневмония), мускулите (миозит) и др. Възпалените органи могат да спрат да функционират, което застрашава живота на пациента.

Диагностика на токсоплазмоза

Диагнозата токсоплазмоза може да се постави въз основа на:

• анализ на оплаквания (ако има такива) на слабост, главоболие, треска, подути лимфни възли, замъглено зрение и история на заболяването (кога се появи болестта и каква е причината за появата на симптоми)
• анализ на историята на живота (минали заболявания, лоши навици, присъствие на домашни любимци, условия на работа (контакт със сурово месо), пристрастявания към храната);
• данни от прегледа - лекарят може да открие увеличение на лимфните възли, черния дроб и далака, зрително увреждане;
• общи данни (могат да бъдат открити възпалителни промени в кръвта) и биохимични (могат да се открият признаци на чернодробна дисфункция) кръвни тестове;
• резултатите от откриване на антитела в кръвта към токсоплазма (специални протеинови вещества, които се секретират от клетките на имунната система за унищожаване на инфекцията) чрез ELISA (анализ на имуносорбент, свързан с ензима)
• резултати от PCR диагностика (полимеразна верижна реакция) - метод с висока точност, който ви позволява да откривате гени на токсоплазма в кръвта;
• резултатите от реакцията с токсоплазмин (въвеждане на отслабен патоген от токсоплазмоза под кожата на предмишницата). Положителна реакция (зачервяване и подуване около мястото на инжектиране) показва, че организмът е запознат с инфекцията, тоест човекът вече е имал токсоплазмоза. Много изразена реакция може да показва, че в момента човекът е болен. Ако реакцията е отрицателна (няма промени в мястото на инжектиране на токсоплазмин), тогава тялото не е срещнало тази инфекция и съществува риск от инфекция;
• резултатите от бактериологичната кръвна култура (капка кръв се поставя в специална среда, благоприятна за растежа на токсоплазма, след което те се изследват под микроскоп).

Възможно е също така да се консултирате с терапевт.

Токсоплазмоза при жени

Токсоплазмозата при жените е инфекциозно заболяване, причинено от токсоплазма. Тя протича много лесно, дори неусетно, ако жената не е бременна.

Токсоплазмозата при бъдещи майки причинява сериозни малформации на плода, възможно прекъсване на бременността.

Ако инфекцията се е появила, докато очаквате дете, на жената се предписват антибиотици. Въпросът дали е необходимо прекратяване на бременността поради появата на аномалии при бебето се решава за всеки случай поотделно.

Диагностика на токсоплазмоза при жени

Токсоплазмоза при жени. За да се определи дали бременната жена е заразена с токсоплазмоза или не, се извършва серологичен кръвен тест. Лекарят е изправен пред трудната задача не само да открие инфекция в тялото, но и да определи дали е стара или свежа. За да разберете, медицински специалист определя наличието на имуноглобулини от клас G и M (IgM, IgG).

Скоростта на токсоплазмоза по време на бременност е наличието на стабилен IgG индекс и липсата на IgM антитела. Ако има само имуноглобулини от клас М в кръвта, това означава, че инфекцията е възникнала съвсем наскоро. Подобна ситуация за жена в позиция е изключително неблагоприятна. Ако периодът е кратък, тогава е възможен аборт.

Ако това не се случи, тогава лекарите препоръчват прекратяване на бременността, тъй като бебето ще има сериозни здравословни проблеми. На по-късна дата се провежда лечение.

Ако при анализиране на токсоплазмоза при жени по време на бременност се откриват имуноглобулини от двата класа, тогава това показва, че жената е била заразена дълго време и инфекцията е в организма от около година. В този случай се препоръчва повторно изследване след няколко седмици.

При изследване имуноглобулините може да не бъдат открити изобщо. Бременната жена трябва да спазва всички предпазни мерки през целия период, тъй като преди това не е имала токсоплазмоза и няма имунитет към това заболяване.

Често по време на анализа лекарят посочва наличието на имуноглобулини от клас G и липсата на имуноглобулини от клас М. Това показва, че инфекцията преди е била в организма, но сега е разработен имунитет към нея.

Антителата срещу токсоплазмоза по време на бременност остават в тялото в продължение на много години (около 10 години). Така срещата с инфекция изобщо не заплашва.

В какви случаи токсоплазмозата е опасна при жените

Според статистиката 65% от световното население може да бъде носител на токсоплазмоза. Жените са изложени на риск, мъжете се разболяват три пъти по-рядко. Този едноклетъчен паразит засяга централната нервна система, черния дроб, белите дробове, органите на зрението, както и плода, ако бременната е заразена.

Затова е важно да се идентифицират симптомите на токсоплазмозата при жените възможно най-рано и веднага да се започне лечение, тъй като бъдещата майка е в състояние да зарази бебето си по време на раждане. Следователно, анализът за токсоплазмоза при бременни жени е задължителен.

Токсоплазмоза при жени. Проблемите се появяват, когато болестта на жената започне по време на бременност. Ако бъдещата майка е имала токсоплазмоза повече от шест месеца преди зачеването, нищо не заплашва детето - в тялото му вече са разработени защитни антитела.

Инфекцията с токсоплазма по време на бременност може да доведе до факта, че те ще бъдат предадени на бебето, а на по-ранен етап тази вероятност е по-ниска, но последствията могат да бъдат по-сериозни: има заплаха за живота на детето, развитие на преждевременно раждане и ако бременността може да се запази, може да доведе вродена токсоплазмоза. до нарушение на формирането на нервната система на бебето.

Тъй като в ситуация на инфекция с токсоплазмоза през първия и втория триместър на бременността, децата често изпитват сериозни нарушения в развитието, понякога възниква въпросът за прекратяване на бременността.

Разбира се, в идеална ситуация тестовете за токсоплазмоза трябва да се вземат не след началото му, а предния ден: прегледът ще покаже, че тялото на жената има антитела срещу инфекция и в този случай няма нужда да се страхувате от заразяване на детето или ще определи, че те не са там.

Ако не се открият антитела срещу токсоплазмоза, ще трябва да се опитате да предотвратите инфекция: избягвайте лошо сварено месо, старателно измийте сурови зеленчуци и плодове, както и дъски за рязане и прибори, които са влезли в контакт със сурово месо, носете ръкавици при градинарство и почистване на котешка тоалетна.

Ако при планиране на бременност анализът за антитела към токсоплазмоза покаже, че инфекцията е настъпила наскоро (това се доказва от наличието на имуноглобулини от клас М - IgM), тогава рискът от предаване на инфекцията на детето все още съществува и зачеването трябва да бъде отложено.

Лечение на токсоплазмоза при жени

Лечението на токсоплазмозата при бременни жени е задължително. Лекарят, след като е диагностицирал заболяването, определя схемата и продължителността на предстоящото лечение.

Заслужава да се отбележи, че токсоплазмозата може да се лекува от 12-16 седмици. Въпреки това лекарите съветват болните жени да прекратят бременността, ако срокът й е по-малък от 24 седмици.

Това се дължи на факта, че за лечение на болестта се използват антибиотици. В ранните етапи не може да се избегне вредното въздействие на лекарствата върху плода.

Най-често лекарите предписват на пациентите си лекарство, което е високоефективно. Ровамицин значително намалява риска от предаване на инфекцията на детето. Освен това този антибиотик се понася добре от повечето жени.

Всички лекарства за токсоплазмоза и бременност се приемат само според указанията на лекар. Не е необходимо да се самолекувате.

Лечение на токсоплазмоза при възрастни

Лечението на токсоплазмозата може да се извършва от лекари от различни специалности: в остра придобита форма - специалист по инфекциозни заболявания, в вродена - педиатър, при наличие на очна патология - офталмолог и др.

По време на лечението се използват паразитицидни лекарства, например хлоридин (дараприм, тиндурин, пирематин). Предписва се заедно със сулфаниламини, тъй като те засилват ефекта на хлоридина. В случай на непоносимост към последния, се използва аминохол или клиндамицин с пирометамин.

Токсоплазмоза при жени. За бременни жени се предписва спирамицин. Успоредно с това се предписват: антиалергични средства; токсоплазминотерапия; стимуланти на имунитета.

При увреждане на мозъка и очите е необходимо да се приемат глюкокортикоиди (преднизолон, хидрокортизон). Продължителността на лечението зависи от тежестта, тежестта и формата на заболяването и може да варира от четири седмици до година.

Усложнения и прогноза при токсоплазмозна болест

При пациенти без имунодефицит (ХИВ инфекция, рак и други) прогнозата обикновено е благоприятна.

Усложненията от токсоплазмоза при липса на лечение или неправилна терапия включват: нарушения на мозъчните функции; развитието на сърдечно-съдова недостатъчност (аритмии); слепота; анемия.

Предотвратяване на инфекция с токсоплазмоза

Токсоплазмоза при жени. Превантивни действия:

• изключете от диетата ви термично непреработено месо и риба. Не се препоръчва яденето на суши по време на бременност, тъй като именно в продуктите, от които се приготвя това ястие, могат да се съдържат паразити, причиняващи токсоплазмоза;
• не вкусвайте сурово мляно месо. Много стюардеси, когато приготвят храна, опитват кайма за вкус. По този начин те се излагат на риск от заразяване с токсоплазмоза по време на бременност;
• измийте добре ръцете си след контакт с домашна котка, почистване на тоалетната му, готвене на месни ястия, работа в градината или градината;
• измийте старателно зеленчуци, билки, плодове, плодове;
• прегледайте домашна котка за наличие на паразити от токсоплазмоза и, ако е необходимо, я излекувайте. Най-добре е да се отървете от животното за известно време, като го дадете на родители или приятели;
• да не посещават роднини, приятели и познати, които имат котка у дома.

Открийте повече:

• Токсоплазмоза - лечение с лекарства и народни средства
• Токсоплазмоза - симптоми и методи за лечение на болестта
• Токсоплазмоза при хора: признаци, симптоми и лечение