При мъжете хламидията - причини, признаци, симптоми и лечение

2023 Автор: Riley Dean | [email protected]. Последно модифициран: 2023-11-27 09:15

При мъжете хламидията е най-често диагностицираната болест, предавана по полов път (STD) и броят на новите инфекции продължава непрекъснато да нараства. Никой не е имунизиран от болести, предавани по полов път. Дълго време човек може да не подозира, че е носител на инфекцията, докато заразява други хора. Не е рядкост при мъжете да няма симптоми на хламидия, само 50% от по-силния пол имат заболяването в остра форма. И двамата сексуални партньори трябва да бъдат включени в лечението на хламидия, независимо от наличието или отсъствието на признаци на заболяването, тъй като лекуваният партньор може да се зарази отново.

Хламидията е една от най-често срещаните болести, предавани по полов път (ЗППП). Всяка година около 90 милиона души по света се разболяват от хламидия. Хламидията е болест, предавана по полов път, причинена от хламидия (Chlamydia trachomatis).

Високото разпространение на хламидия сред популацията сред младото население се дължи на няколко основни причини. Първият и основен е характерният асимптоматичен или лек ход на хламидия. В повече от половината от случаите хламидията протича безсимптомно, без клинични прояви и оплаквания от пациента.

Много често сексуалните партньори не знаят, че един от тях има това опасно и много често срещано заболяване. Човек от няколко години може да е носител на хламидия и да не го знае.

Междувременно хламидията в крайна сметка води до много сериозни, уви, но често необратими последици: цистит, простатит, пиелонефрит, еректилна дисфункция, безплодие, гинекологични заболявания на матката, шийката на матката и придатъци.

Това може да се дължи на хламидия. Както знаете, една от шест двойки страда от безплодие и в около половината от случаите това е проблем на мъжа. В Европа около 600 000 случая на салпингит се оценяват като следствие от хламидия (Chlamydia trachomatis), което води до проблема с безплодието в четвърта от тях.

При мъжете хламидията - почти половината от хората в активна сексуална възраст (от 16 до 40 години) страдат от инфекция. Хламидия инфектира 30-60% от жените и до 51% от мъжете (хламидията е най-честата причина за простатит при мъжете), страдащи от не-гонококови възпалителни заболявания на пикочно-половите органи.

Хламидията може да се появи с клиника на артрит, конюнктивит, увреждане на сърдечно-съдовата система, пневмония, което кара хората да се обръщат към терапевти, офталмолози, ревматолози, но не и към венеролог. Урогениталната хламидия увеличава податливостта към ХИВ инфекция, сифилис.

Много често младите двойки, които планират да имат деца, са изправени пред проблема с безплодието на един от партньорите.

Тези щамове на хламидия стават много вирулентни (агресивни) и трудни за лечение. Хламидиите са силно заразни. Хламидията се диагностицира при 80% от жените, които са сексуални партньори на мъже, заразени с хламидия, Броят на асимптоматичните случаи на инфекции, причинени от хламидия при млади мъже и жени, достига от 5 до 20%.

В 70% -85% от случаите хламидията се комбинира с други STI (полово предавани инфекции) - сифилис, гонорея, трихомониаза, микоплазмоза, уреаплазмоза, млечница. Такива комбинации от инфекции увеличават патогенността на всеки микроб, включен в асоциацията, усложняват и удължават курса на лечение на хламидия.

Съдържанието на статията:

1 Как изглежда причинителят на хламидия?
2 Хламидия при мъжете
3 Диагностика на хламидия при мъжете
4 Симптоми на хламидия при мъжете
5 Лечение на хламидия при мъжете
6 Лечение на неусложнена хламидия при мъжете
7 Лечение на хронична хламидия при мъжете
8 Лечение на муден хламидия при мъжете
9 Използването на антибиотици при лечението на хламидия при мъжете
10 Ако хламидията не се лекува
11 Усложнения и последици от хламидията при мъжете
12 Прогноза на хламидията при мъжете
13 Превенция на хламидията при мъжете

Как изглежда причинителят на хламидия?

Хламидията е вътреклетъчна бактерия - паразит. Независимо от външната среда продължителността на живота му се изчислява за минути. Съдържа биологична капсула и генетичен материал.

При увреждане се появява вътре в клетката гостоприемник и започва да паразитира. Използвайки строителния материал и енергия на клетката гостоприемник, хламидията активно се размножава в клетката гостоприемник.

След края на репродуктивния цикъл на хламидията заразената клетка умира, а много дъщерни хламидии се освобождават в междуклетъчното пространство, които продължават да заразяват всички нови клетки.

Хламидия при мъжете

При мъжете хламидията е едно от най-честите заболявания сред полово предаваните инфекции. Тази патология се причинява от вътреклетъчни патогени - хламидии. Според Световната здравна организация хламидията при мъжете се среща в 50% от случаите и главно в сексуално активната възраст - от 18 до 45 години.

Хламидията най-често се предава по полов път чрез незащитен интимен контакт. Домашното замърсяване е изключително рядко, така че не е необходимо да се страхувате, че обществените или битови предмети, като обикновени прибори, кърпи, кърпи, тоалетни седалки и др., Могат да станат причина за инфекция. Въпреки това има смисъл да се спазват правилата за лична хигиена.

В някои случаи може да се случи пренасянето на хламидия - състояние, при което дори не се наблюдават минимални признаци на възпаление, въпреки факта, че самият патоген може да персистира дълго време върху лигавиците на урогениталния тракт.

Най-често урогениталната хламидия при мъжете протича безсимптомно като хронична инфекция и клинично не се проявява дълго време. В този случай патогенът не само паразитира върху лигавицата, но и прониква в субмукозния слой на съединителната тъкан, разпространява се в други органи на пикочно-половия тракт.

Тежестта на възпалението зависи от локалните защитни и общи компенсаторни механизми. Установено е, че под въздействието на стрес, хормонални нарушения и други неблагоприятни фактори, хламидиалният процес може да се активира, което води до обостряне на инфекцията и появата на горните симптоми, както и до развитие на усложнения.

Диагностика на хламидия при мъжете

В повечето случаи има комбинация от хламидия и микоплазмоза, хламидия и трихомониаза, хламидия и гарднерелоза. Доста често се комбинират три, четири или повече микроорганизми, предавани по полов път.

Наличието на такива микробни съединения засилва негативния ефект върху организма на всеки от микроорганизмите и им позволява по-добре да се противопоставят на защитните сили и лечението на организма. Специално внимание се обръща на смесената трихомонада-хламидиална инфекция.

Много е важно да се има предвид наличието на други полово предавани заболявания при лечение на хламидия. Една от особеностите на хламидията е честата му комбинация с други полово предавани инфекции.

Диагностиката включва наблюдение на клинични симптоми при пациент, изследване на мазки от шийката на матката за хламидия, изстъргване от пикочните пътища, първата сутрешна проба от урина. Най-често изследването се извършва чрез PCR (полимеразна верижна реакция).

Освен това, кръвен тест се провежда чрез ELISA (ензимно свързан имуносорбентен анализ) за наличие на имунитет към хламидия, това спомагателно изследване често помага да се установи точна диагноза.

Симптоми на хламидия при мъжете

При мъжете хламидия. При почти 50% от мъжете заболяването протича безсимптомно. Инкубационният период е 2-4 седмици. Ако хламидията се прояви в остра форма, тогава следните симптоми могат да смущават човек:

леко повишаване на телесната температура до 37,5 С, признаци на лека интоксикация (неразположение, слабост);
появата на стъкловидно или мукопурулентно течение от уретрата, особено след нощен сън;
сърбеж и парене в уретрата при уриниране;
мътна урина;
появата на кърваво течение в края на уринирането или по време на еякулация;
зачервяване и подуване на външния отвор на уретрата;
болка в слабините, долната част на гърба.

Тежестта на симптомите може да бъде различна, те обикновено не причиняват на мъжа силен дискомфорт и след известно време изчезват напълно, така че пациентът не счита за необходимо да се консултира с лекар. относно

Междувременно заболяването става хронично и може да доведе до сериозни усложнения и неприятни последици.

Почти всички инфекции, предавани по полов път, имат подобни симптоми, описани по-горе, следователно само съвременни лабораторни методи за диагностициране на полово предавани заболявания ще помогнат за установяване на причинителя на болестта. Те позволяват не само да се идентифицират причинителите на болестта, но и да се избере най-ефективният вариант за нейното лечение.

Лечение на хламидия при мъже

Лечението на всяка форма на хламидия се извършва с помощта на антибактериални лекарства. Тетрациклиновите антибиотици, флуорохинолоните и макролидите се считат за най-ефективни срещу хламидия.

Ако е необходимо, лекарят може да предпише комбиниран режим на лечение, като използва няколко лекарства. Курсът на лечение е средно 10-14 дни, но в напреднали случаи на заболяването може да продължи 3-4 седмици.

За да се подобри имунната защита на организма, пациентите се съветват да приемат мултивитаминни комплекси, естествени адаптогени и имуностимулиращи лекарства.

Тъй като здравата чревна микрофлора може да бъде повлияна от антибиотично лечение, пациентите се съветват да приемат лекарства, съдържащи бифидобактерии и лактобацили (Бифидобактерин, Лактобактерин, Линекс и др.).

Ако поради нарушение на нормалния баланс на чревната микрофлора се появят храносмилателни нарушения, тогава лекарят може да препоръча ензимни препарати (Мезим, Креон, Панкреатин и др.) И хепатопротектори (Essentiale forte, Heptral, Rezalut).

Всички сексуални партньори на пациента трябва да бъдат прегледани и, ако е необходимо, лекувани.

По време на лечението не трябва да се консумира алкохол, препоръчително е да се спазва диета, която изключва мастни, пикантни, солени и сладки храни, а също така трябва да откажете всякакъв полов акт.

Лечение на неусложнена хламидия при мъжете

При мъжете терапията на хламидия е следната:

подготовка - провежда се в рамките на седмица. Този етап включва имунокорекция (ако е необходимо с намален имунен статус) с Полиоксидоний или Амиксин, витаминна терапия с мултивитаминни комплекси, витамин Е, системна ензимна терапия с Вобензим, Трипсин. Също така се използва локално лечение на прояви на хламидия: микроклистери с разтвор на хлорхексидин, вани и инсталации с лекарства;
основно лечение - провежда се в рамките на 2 седмици с антибиотици, противогъбични лекарства, ако е необходимо, храносмилателни ензими (Мезим, Фестал, Панкреатин). Можете да проведете основно лечение, комбинирайки го с първия етап на терапията;
възстановяване - трае 2 седмици. През този период се възстановява балансът на чревната микрофлора с пробиотици. Според показанията се използват хепатопротектори, физиотерапевтични процедури.

Лечение на хронична хламидия при мъжете

Изборът на тактика на лечение за тази форма на заболяването зависи от това, кои подвидове на патогена са причинили инфекцията и до каква степен се проявяват клиничните признаци на хламидия.

Ако хроничната хламидия е нетипична, придружена от усложнения като възпаление на структурите на мъжкия генитален орган, се използва следната терапевтична схема:

основно лечение - приемане на лекарства от групата на антибиотици, витамини, антиоксиданти, имунни лекарства. 6-7 дни след началото на антибиотичната терапия към режима на лечение с хламидия се добавят системни ензими и противогъбични средства;
период на възстановяване - хепатопротектори се използват за възстановяване на чернодробната функция, физиотерапевтичните процедури могат да се използват допълнително: излагане на ултразвук, лазер и магнитни вълни. Тави с разтвор на хлорхексидин или перфторан също се използват локално.

Лечение на бавна хламидия при мъжете

При мъжете хламидия - схемата на лечение е следната:

подготовка - терапия с ензими, имуномодулатори за 2 седмици, използването на локални средства;
основно лечение - още преди края на първия етап, 7 дни след началото му, се приемат антибиотици, антимикотични лекарства, мултивитаминни комплекси и антиоксиданти;
възстановяване - за нормализиране на всички функции на тялото се използват хепатопротектори, пробиотици, антиоксиданти, производни на хиалуронидаза (Лонгидаза), физиотерапевтични процедури, лекарства за локално лечение.

Лечението на хламидията при мъжете ще бъде по-успешно, ако се спазват определени правила:

употребата на лекарства, които проникват през клетъчната бариера и имат висока активност срещу патогени;
като се вземе предвид клиничната картина и етапа на възпалителния процес: остър, латентен, подостър, торпиден, както и периодът, който е изтекъл от въвеждането на инфекцията: прясна инфекция, хронична форма;
продължителността на курса на лечение е най-малко 2-3 седмици, за да се покрият 6-7 жизнени цикъла на патогена, които са 2-3 дни.

При тази хламидия е недопустимо да се занимавате със самодиагностика и самолечение. За да не навредите на здравето, трябва да следвате препоръките на дерматовенеролог и стриктно да спазвате предписания режим на лечение.

Използването на антибиотици при лечението на хламидия при мъжете

Това лечение е основата на терапията за хламидия. Адекватно подбраният режим на лечение до голяма степен определя ефективността на лечението. Хламидията е вътреклетъчен паразит.

Поради тази причина в лечението трябва да се използват само онези антибиотици, които имат способността да проникват в клетката. Тези антибактериални лекарства включват тетрациклини, макролиди и флуорохинолони.

В момента има много лекарства в тези групи. В този раздел предоставяме информация за предписване на схеми за някои от тези групи антибиотици.

Тетрациклини: Тетрациклин - това лекарство при лечение на хламидия се предписва в доза от 500 mg четири пъти на ден. Курсът на лечение може да бъде 7-14 дни.

Доксициклин - използва се в доза от 100 mg два пъти дневно. Курсът на лечение също е 7-14 дни.

Макролиди: Азимитромицинът е първата доза от лекарството в доза 1 g. Освен това лекарството се предписва в доза от 500 mg веднъж дневно. Курсът на лечение е 5-7 дни.

Еритромицин - 500 mg. Два пъти на ден в продължение на 10 дни

Мидекамицин - 400 mg. Три пъти на ден в продължение на 10 дни.

Флуорохинолони:

Офлоксацин - 200 mg на ден в продължение на 9 дни.

Самолечението при хламидия е неприемливо, тъй като може да причини значителна вреда на вашето здраве. При антибактериалното лечение е важно да се проведе пълен преглед на пациента, преди да се предпише лечение - това ще избегне сериозни усложнения и странични ефекти. Само лекуващият лекар може адекватно да предпише схема на лечение и да следи ефективността на терапията.

Ако хламидията не се лекува

При мъжете хламидия. Сложността на терапията с хламидия се състои във факта, че бактерията Chlamydia trachomatis е не само необичайно упорита, но и че е в състояние да се адаптира към антибиотика.

Самолечението е особено опасно за пациента, тъй като самостоятелно подбраното лекарство не е в състояние да унищожи инфекцията, но хламидията развива имунитет към съставките на използваното лекарство и по този начин инфекцията става по-силна, отколкото е била.

Хламидията рядко съществува в организма в единствено число, като правило, тя е включена в набор от други инфекции (трихомониаза, микоплазмоза, уреаплазмоза, кандидоза, папиломен вирус и херпесен вирус). Всички тези инфекции са фактор, усложняващ терапията, но не я правят невъзможна.

Често се случва инфектиран човек да лекува хламидия с години, а количката остава на същото място. Понякога контролните тестове показват отрицателен резултат, въпреки факта, че хламидиите живеят в клетките на пациента (свидетел на последицата от хламидията е неизправим цистит, млечница, простатит и др.).

В този случай на пациента е показана провокация - инжекция на лекарство, което ще накара хламидията да се разкрие.

Усложнения и последици от хламидията при мъжете

При хронична хламидия и нелекувани мъже могат да се развият сериозни усложнения.

Уретрит - възпаление на лигавицата на уретрата, придружено от сърбеж и изгаряне в него, появата на лигавични или гнойни секрети, повишен порив за уриниране. Когато процесът протича, могат да се появят стриктури (стесняване) на уретрата, това усложнение изисква хирургическа намеса.

Хроничният простатит е заболяване, при което възниква възпаление в тъканта на простатната жлеза, в напреднали случаи може да доведе до импотентност и безплодие.

Орхиепидидимит - възпаление на епидидимиса, обикновено протича в остра форма с повишаване на телесната температура, интоксикационен синдром, болка в засегнатия тестис.

Заболяването може да доведе до стесняване на сперматозоидния тракт и смъртта на клетките, които произвеждат мъжки полови хормони, необходими за процеса на сперматогенезата, което впоследствие води до мъжко безплодие.

Синдромът на Райтер е заболяване, при което се развива тройка симптоми: хламидиален артрит, конюнктивит и уретрит, освен това е възможно увреждане на кожата.

Ако мъжът има изпускане от уретрата, оток, болка по време на уриниране, той трябва да се консултира с венеролог или уролог.

Прогноза за хламидия при мъжете

При мъжете хламидия. За контрол на излекуването се използва диагностика чрез ELISA и PCR методи 1,5-2 месеца след завършване на курса на терапия (при жени - преди началото на менструацията). Критериите за лечение са отрицателни резултати от тестове за хламидия и липса на симптоми на хламидия.

Когато в един от сексуалните партньори се открие хламидия, е много важно да се изследва и лекува другият за инфекция, дори и при липса на очевидни симптоми на заболяването.

Ако един от сексуалните партньори, заразен с хламидия, не се подложи на лечение, другият, лекуван, може да се зарази отново.

Острата неусложнена хламидия с едновременно лечение на всички сексуални партньори дава благоприятна прогноза за пълно възстановяване. Ако се започне хламидия (диагностицирана късно, непълно лекувано, сложно), тогава в бъдеще могат да се развият различни нарушения на сексуалната функция - от импотентност до безплодие.

Превенция на хламидия при мъжете

При мъжете хламидия. Поради факта, че хламидиалната инфекция е много често срещана днес и има малко симптоми, всички лица, които практикуват безразборен секс, без да използват презерватив, са изложени на риск от инфекция.

Дори използването на презерватив не може да гарантира безопасност срещу тази инфекция - има възможност за заразяване на устата и очите при контакт.

Най-добрата превенция на хламидията е да се избягват фактори, които могат да доведат до инфекция:

намаляване на броя на сексуалните партньори. Промишният полов акт значително увеличава риска от инфекция;
при случаен секс е необходимо използването на презерватив;
ако запазването на брачната вярност е невъзможно или вашият редовен сексуален партньор не вдъхва увереност, е необходимо ежегодно бактериологично и серологично изследване за полово предавани инфекции;
в случай, че имате хламидия, трябва незабавно да започнете лечението;
по време на лечението всички сексуални контакти трябва да бъдат прекратени. Използването на презервативи не е 100% гарантирано. Оралният или анален полов акт е не по-малко опасен за хламидийна инфекция от половия акт;
след пълен курс на лечение е необходимо да се извърши задължителна диагноза за излекуване. Едва след изключването на хламидиалната инфекция е възможно да се спре лечението и да се възобнови полов акт.

Открийте повече: