Токсоплазмоза - причини, симптоми, диагноза и лечение

2023 Автор: Riley Dean | [email protected]. Последно модифициран: 2023-08-25 08:38

Токсоплазмоза - причини, симптоми, диагноза и лечение Токсоплазмозата е опасно инфекциозно заболяване. Има две форми на токсоплазмоза: вродена и придобита. Придобитата токсоплазмоза може да не се прояви по никакъв начин от доста дълго време, вродената обикновено води до сериозни последици и дори до ранна смърт на заразено дете. Острата токсоплазмоза протича със синдром на фебрилна интоксикация, лимфаденопатия, хепатоспленомегалия, кожни обриви; в тежки случаи - с развитието на миокардит, енцефалит, енцефаломиелит. Диагнозата токсоплазмоза се установява с помощта на бактериологична култура, PCR, ELISA. Лечението на токсоплазмозата включва използването на етиотропни антипаразитни лекарства, десенсибилизиране, подсилващи агенти, токсоплазминова имунотерапия. Какво е токсоплазмоза Токсоплазмозата е инфекциозно заболяване, причинено от най-простия паразит Toxoplasma gondii и се характеризира главно с хроничен ход, увеличени лимфни възли, черен дроб, далак, лезии …

Преглед

Резултат: Отговорени ли са вашите въпроси? Моля, оценете полезността на тази статия!

Потребителска оценка 0.46 (10 гласа)

Токсоплазмозата е опасно инфекциозно заболяване. Има две форми на токсоплазмоза: вродена и придобита. Придобитата токсоплазмоза може да не се прояви по никакъв начин от доста дълго време, вродената обикновено води до сериозни последици и дори ранна смърт на заразено дете. Острата токсоплазмоза протича със синдром на фебрилна интоксикация, лимфаденопатия, хепатоспленомегалия, кожни обриви; в тежки случаи - с развитието на миокардит, енцефалит, енцефаломиелит. Диагнозата токсоплазмоза се установява с помощта на бактериологична култура, PCR, ELISA. Лечението на токсоплазмозата включва използването на етиотропни антипаразитни лекарства, десенсибилизиращи, тонизиращи средства и имунотерапия с токсоплазмин.

Съдържанието на статията:

1 Какво е токсоплазмоза
2 Причини за токсоплазмоза
3 Как протича инфекцията с токсоплазмоза
4 Диагностика на токсоплазмоза
5 Прояви на токсоплазмоза
- 5.1 Вродена токсоплазмоза
- 5.2 Придобита токсоплазмоза
6 Симптоми на токсоплазмоза
7 Лечение на токсоплазмоза

7.1 Рецепти на традиционната медицина
8 Превенция на токсоплазмозата

Какво е токсоплазмоза

Токсоплазмозата е инфекциозно заболяване, причинено от протозойния паразит Toxoplasma gondii и се характеризира главно с хроничен ход, увеличени лимфни възли, черен дроб, далак, мускулно увреждане, нервна система, сърце и очи.

Сред инфекциозните заболявания, причинени от протозои, токсоплазмозата е една от най-разпространените и най-опасни за бъдещите майки. Разпространението на токсоплазмозата в света е невероятно голямо, главно поради страните от Африка, както и от Латинска и Южна Америка, в които процентът на зараза на населението достига 90%.

Цените в Европа и Северна Америка са под 25-50 процента от населението. Русия заема средната позиция в Европа; до 30% от населението на страната е заразено, приблизително едно бебе на хиляда е заразено с токсоплазмоза.

Токсоплазмозата е коварна болест. Тя може да бъде напълно невидима и да причини неприятни усложнения по време на бременност. Може да причини тежко зрително увреждане или припадъци. Ето защо е по-добре да знаете всичко за токсоплазмозата. Това е особено важно, ако в къщата има котка или куче, тъй като домашните любимци често са много близо до нас, те трябва да се грижат правилно и, ако е необходимо, да се лекуват.

Причини за токсоплазмоза

Заразяването с човешка токсоплазма се извършва от домашни животни, най-често котки. Такава инфекция е особено опасна за бременни жени, така че за тях е по-добре да не контактуват с котки.

Заразяването може да възникне и при консумация на месни продукти, яйца от заразени животни, които не са преминали достатъчно термична обработка. Токсоплазма може да навлезе директно в кръвта на човека чрез увредена кожа или да се предава от кръвосмучещи насекоми. И накрая, има случаи на вътрематочна инфекция.

Фактори, които могат да допринесат за появата на паразита в организма и да повишат риска от токсоплазмоза:

Докосвайте устата си с мръсни ръце, след като докоснете земята, след почистване на кутията за отпадъци или друг контакт с котешки фекалии.

Яжте сурови или непечени меса, особено свинско, агнешко или дивеч.

Докосване на устата си след докосване на сурово или недопечено / неварено месо.

Трансплантация на органи или кръвопреливане (много рядко).

Ако една жена е бременна и се зарази с токсоплазмоза, инфекцията може да се предаде от нея на детето, което може да доведе до сериозни последици.

Как възниква инфекция с токсоплазмоза?

Човешката инфекция се появява или при ядене на месо от заразени животни, или когато изпражненията на заразена котка навлизат в човешкото тяло (най-често с уличен прах или със земята).

Според някои доклади до 25% от месните продукти са заразени с токсоплазмоза, като най-често тя се намира в агнешко, свинско и дивеч. При внимателна термична обработка паразитът умира и не се появява инфекция.

От котка човек най-често се заразява по фекално-оралния път, тоест яде храна, замърсена с котешки изпражнения, вдишвайки частици от тези екскременти при почистване на котешката тоалетна, децата често се заразяват чрез играчки, с които котката е влязла в контакт, или в двора в пясъчна кутия.

В допълнение, инфекцията може да възникне, когато патогенът влезе в контакт с увредена кожа или лигавици (паразитът не влиза в тялото през непокътната кожа). Ако котката ви надраска, може да се появи и инфекция, тъй като котката не винаги мие лапите си след използване на тоалетната.

По принцип за съжаление котешките екскременти с Токсоплазма ни заобикалят навсякъде и е изключително трудно да се предпазим от болестта. Но това има своите предимства: повечето жени, дори преди бременността в латентна форма, са имали токсоплазмоза, имат имунитет и сега, дори докато очакват бебе, те не се страхуват от котки.

Трябва да се отбележи, че свежите изпражнения не са заразни. За да придобие способността да се зарази, патогенът се нуждае от съзряване във външната среда. Следователно свежите котешки изпражнения не са опасни. Ако почистите кутията за отпадъци веднага и я измиете чисто със сапун (а не просто се отърсвате от пука надолу по тоалетната), тогава няма да се заразите по този начин.

Самата котка се заразява с токсоплазмоза, като яде заразени мишки и птици, сурово свинско или агне, любезно предлагани от собственика. Ветеринарите смятат, че повечето котки, които някога са ходили на открито, са заразени с токсоплазмоза.

Заразителни са само котките, които са се заразили с токсоплазмоза през последните три седмици. Но си струва да запомните, че котка може да бъде заразна за известно време с всяка нова инфекция. Въпреки това, в защита на котките, бих искал да кажа, че инфекцията рядко се получава директно от болно животно. Основният източник все още е невареното месо и уличният прах. Когато котешки изпражнения навлизат във външната среда, патогенът остава активен до две години.

Човек може да се зарази и от куче, защото едно куче излиза навън всеки ден, може да яде всякакви гадни неща от земята и след това да ближе стопанина, да носи домашна токсоплазма върху лапите си или върху вълна. Подобно на хората, и кучето може да се разболее от токсоплазмоза, тъй като е и междинен гостоприемник на паразита. Много ветеринарни лекари смятат, че човек се заразява от кучета поне толкова често, колкото от котки.

Диагностика на токсоплазмоза

При планиране на бременност е важно лекарят не само да определи наличието на инфекция в организма, но и да определи дали е прясна или стара. За това имуноглобулините от клас M и G (IgM и IgG) се определят в кръвта.

Ако IgM бъде открит, но IgG не е, това е най-неблагоприятната ситуация, тъй като това показва, че инфекцията се е появила наскоро.

Ако присъстват както IgM, така и IgG, тогава инфекцията е настъпила в рамките на една година (в този случай се препоръчва изследването да се повтори след 3 седмици. Увеличаването на IgG показва остър процес).

Най-честата ситуация е IgG, без IgM. Това предполага, че някога в миналото е имало контакт с инфекция, в момента тя не представлява опасност, тъй като имате имунитет.

Ако имуноглобулините изобщо не се намерят, тогава нямате имунитет срещу токсоплазмоза и трябва да се вземат всички предпазни мерки, за да не се заразите с тях по време на бременност.

За диагностициране на токсоплазмоза понякога се предписва PCR на кръвта. Диагностиката по PCR метод е доста точна, но недостатъкът й е, че не показва възрастта на инфекцията.

За да се определи точно дали плодът е заразен (когато се установи първична инфекция в майката), се препоръчва да се изследва околоплодната течност чрез амниоцентеза (феталният мехур се пробива с тънка игла през предната коремна стена). Трябва обаче да се помни, че токсоплазма навлиза в околоплодната течност месец след като майката е заразена, следователно плодът може да бъде диагностициран едва след този период.

В някои случаи лекарят, дори след като научи, че котка живее в къщата ви от много години, може да не ви изпрати за анализ. Факт е, че собствениците на котки в 90% от случаите имат имунитет срещу токсоплазмоза (колкото по-дълго живее котката, толкова по-голяма е вероятността да е имунизирана). Следователно, ако лекарят, напротив, започне да настоява, че се разделяте с котка, която живее в къщата ви от 5 години и е член на семейството, тогава ще бъде по-лесно да се разделите с лекаря.

Прояви на токсоплазмоза

Разграничете вродената и придобитата токсоплазмоза.

Вродена токсоплазмоза

Особена опасност е вероятността от вътрематочна инфекция на плода. Токсоплазма е в състояние да пресече плацентата и да причини заболяване при неродено дете. Но това е възможно само ако майката се зарази с токсоплазмоза по време на бременност. Ако се е заразила още преди бременността, нищо не заплашва нероденото дете.

При вродена токсоплазмоза увреждането на органите е много значително. Така че, вродени малформации на очната ябълка са възможни, до развитието на слепота, недоразвитие на мозъка и гръбначния мозък. Тежестта на увреждането на плода е тясно свързана с времето на бременността - колкото по-млад е плодът, толкова по-тежко е заболяването.

В резултат на вродена токсоплазмоза плодът или умира в резултат на деформации, несъвместими с живота, или се ражда със симптоми на остра вродена токсоплазмоза - интоксикация, треска, жълтеница, лезии на черния дроб, далака, лимфните възли и централната нервна система (енцефаломиелит).

Но токсоплазмозата може да засегне плода само веднъж, всички следващи бременности ще бъдат надеждно защитени от антителата, образувани в майката.

Придобита токсоплазмоза

Придобитата токсоплазмоза често протича в латентна (латентна) форма; острата форма може да наподобява тиф или енцефалит, а увреждането на очите не е рядкост. Острият стадий продължава около 7 дни. Острата токсоплазмоза започва с висока температура, главоболие, припадъци и повръщане. Черният дроб и далакът са увеличени, могат да се присъединят пневмония и парализа.

Най-честата е хроничната форма на заболяването, с продължително повишаване на температурата до 37,2-37,8 градуса, главоболие, увеличен черен дроб, далак, лимфни възли; мускулни и ставни болки. Пренасянето на инфекция също е възможно.

Хроничната форма и превозът често се превръщат в остра форма на фона на стрес, бременност, намален имунитет от различно естество. Тежестта на проявите на токсоплазмоза значително се влияе от общото здравословно състояние, имунния статус. При хора с имунодефицит (включително СПИН) заболяването е изключително трудно, често фатално.

Симптоми на токсоплазмоза

Разграничете остра и хронична форма на токсоплазмоза. Инкубационният период може да продължи от 3 дни до няколко месеца. Възможни са само обща слабост, мускулна болка, диспептични разстройства, неразположение, намалена ефективност. В някои случаи при остра форма на токсоплазмоза температурата се повишава до 38 ° C; често увеличени лимфни възли, които са заварени заедно.

Увеличението става безболезнено, но плътността на възлите се увеличава забележимо (размерът на лимфните възли при токсоплазмоза е от 0,5 до 4 cm). В същото време се наблюдава увеличаване на различни групи периферни лимфни възли (цервикални, аксиларни, ингвинални и др.). Възможно е да има увеличение на лимфните възли на коремната кухина, медиастинума.

Понякога се открива обрив под формата на папули, смътно наподобяващ розола. Често черният дроб и далака се уголемяват, понякога се развива картина на миокардит, който има инфекциозно-алергичен произход. Появяват се болки в сърцето, сърцебиене, задух. Началото на болестта може да бъде скрито.

При по-тежки случаи на токсоплазмоза централната нервна система може да бъде увредена под формата на енцефалит или менингоенцефалит (силно главоболие, повръщане, припадъци със загуба на съзнание, увреждане на черепните нерви, различни психични разстройства). Облачните синдроми са характерни.

Острата придобита токсоплазмоза понякога става хронична с локални лезии на органи и системи. Оплакванията на пациентите са подобни: главоболие, слабост, емоционална нестабилност, леко повишена температура. Съпътстващите заболявания могат да се развият: миокардит, хронична пневмония, бронхит, хроничен гастрит, ентероколит, холецистит, хепатит, артралгия, миозит, мускулна атрофия, при жените - аднексит, ендометрит, което е придружено от менструални нарушения, безплодие.

При хронична придобита токсоплазмоза мозъчното увреждане възниква в продължение на много години. Периодично се наблюдават обостряния. Симптомите на заболяването са разнообразни: те включват нарушена интелигентност, памет, астения, енцефалит, менингоенцефалит, арахноидит, енцефаломиелополирадикулоневрит.

Латентният период на инфекция е до две седмици. Симптомите на токсоплазмоза при хора в началния период на заболяването почти не се проявяват или те остават незабелязани. Патогенезата на заболяването определя нейната природа - придобита или вродена, проявява се с остър курс, хроничен и латентен.

Острият ход на заболяването се характеризира с внезапно начало с тежки симптоми на интоксикация на тялото и повишена температура, възможно проявление на хепатомегалия (увеличен черен дроб) и спленомегалия (увеличен далак). Понякога има кожни обриви, признаци на енцефалит и менингоенцефалит.
Токът е тежък. Усложнена от фокални или широко разпространени възпалителни реакции на миокарда, симптоматично проявление на невропсихиатрични и когнитивни функционални нарушения (памет, умствени функции и др.), Често фатални.

Хроничният ход се характеризира с дълга мудна картина. Понякога с безсимптомно протичане или с постепенно нарастващи симптоми.

Хроничен ход на интоксикация.
Продължителна нискостепенна треска (месец или повече).
Зрително увреждане - развитието на прогресираща късогледство.
Симптоми на увреждане на централната нервна система (гърчове, припадъци, истерия, дисбаланс и подозрителност).
Неуспех в ендокринните функции - импотентност, намалена функция на щитовидната жлеза и надбъбречните жлези, промени в менструалния цикъл.
От страна на сърдечните нарушения има признаци на тахикардия, сърдечна болка и понижение на кръвното налягане.
Симптоми на увреждане на централната нервна система (гърчове, припадъци, истерия, дисбаланс и подозрителност).
Повече от половината пациенти с хронична токсоплазмоза са диагностицирани с хепатомегалия и спленомегалия. Черният дроб реагира на палпация с болка. Функционалната му патология се проявява значително.
Увеличение на голяма група периферни и мезентериални лимфни възли. При палпиране те първоначално са меки и болезнени, с течение на времето болката отминава, намаляват, но структурата им става плътна.
Болки в мускулите и ставите - с мускулни лезии, освен възпалителни процеси, в мускулните тъкани се усещат болезнени уплътнени участъци, причинени от образуването на калцификати.
Дисфункция на стомашно-чревния тракт с проявление на интоксикация, ксеростамия (сухота в устата), апатия за храна, болка в епигастралната зона, запек и загуба на тегло.

С латентен курс дори задълбочената диагноза може да разкрие само остатъчни стари признаци на склерозирани огнища на лимфни възли или калцификати в мускулната тъкан. Диагнозата може да бъде потвърдена само с OCP проучване или интрадермален тест за антитела към токсоплазмоза.

Лечение на токсоплазмоза

Лечението на остра и хронична токсоплазмоза се провежда с хлоридин в комбинация със сулфаниламидни лекарства (сулфадимезин, сулфапиридазин, сулфадиметоксин, етазол, норсулфазол) в цикли от 5 дни с интервали от 7-10 дни между тях. Обикновено се предписват 3 цикъла, което е един курс на лечение.

Възрастните се предписват хлоридин в доза 0,025 g: на първия ден - 4 пъти, в следващите дни - 2 пъти на ден. Сулфадимезин трябва да се приема по следната схема: в първия ден - 3-4 g в 3-4 дози, в следващите дни - 2-3 g на ден. За предотвратяване на страничните ефекти на хлоридин се предписва фолиева киселина.

Противопоказанията за употребата на хлоридин и сулфаниламидни лекарства са заболявания на кръвта, бъбреците, декомпенсация на сърдечната дейност. След прехвърлената токсоплазмоза могат да останат необратими последици под формата на нарушения във функционирането на мозъка, очите, вътрешните и половите органи, водещи до увреждане.

Всеки трябва да знае това! За да се предпазите от токсоплазмоза, трябва стриктно да спазвате правилата за лична хигиена: измийте ръцете си след контакт със сурово месо, яжте месни продукти, които са били термично обработени. Дегустацията на сурово мляно месо не се препоръчва.

По време на дългосрочно съхранение суровото месо трябва да бъде замразено при -20 ° C за най-малко един ден: при такива условия тъканните кисти умират. При котешки изпражнения ооцистите със споро-зоиди, затворени в тях, остават жизнеспособни до 2 години. Домашните котки не трябва да се хранят със сурово месо. Кал трябва да се премахва всеки ден.

Вродената токсоплазмоза се развива в резултат на вътрематочна инфекция на плода от майка с токсоплазмоза. Токсоплазма, циркулираща в кръвта на плода, се пренася във всички органи и тъкани. Поражението на плода води до спонтанни аборти, раждане на все още дете, както и до тежки увреждания на органи, често несъвместими с живота. Хроничният токсоплазмотичен ендометрит при майката е особено опасен за плода. При плода във всички засегнати органи се появяват области на некроза (умираща тъкан) и широко разпространени инфилтрати.

Рецепти за традиционна медицина

Прилагайте предлаганите средства за лечение на алвеококоза.

1 ч.л. суха нарязана билка луда краставица се изсипва 1 чаша вряла силициева вода, настоява се в запечатан съд във вряща водна баня за 15 минути, охлажда се на стайна температура за 45 минути, отцежда се. Вземете 1 супена лъжица. л. 3 пъти на ден 15 минути преди хранене. Растението е отровно.

1 ч.л. Изсипете 1 чаша вряща силициева вода върху сухи натрошени листа от обикновеното цвекло, настоявайте в запечатан съд във вряща водна баня за 15 минути, охладете на стайна температура за 45 минути, отцедете. Вземете 1 супена лъжица. л. 3 пъти на ден 15 минути преди хранене. Вътрешната употреба на хляб, като отровно растение, изисква повишено внимание.

1 ч.л. семена от жълта жълтеница се изсипва 1 чаша вряща силициева вода, настояват в запечатан съд във вряща водна баня за 15 минути, охлажда се на стайна температура за 45 минути, отцежда се. Вземете 1 супена лъжица. л. 3 пъти на ден 15 минути преди хранене. Вътрешната употреба на жълтеница, като отровно растение, изисква повишено внимание.

Прахът от корените на европейското копито се приема ефективно по 0,2-0,5 g 2-3 пъти на ден преди хранене. Вътрешната употреба на копита като отровно растение изисква предпазливост.

1 ч.л. Изсипете 2 чаши вряща силициева вода върху суха натрошена билка от обикновена смляна билка, оставете за 1 час, отцедете. Вземете 1 супена лъжица. л. 3 пъти дневно преди хранене. Вътрешната употреба на дивата роза, като отровно растение, изисква повишено внимание.

Сокът от билката на дъбовото дърво, както и обикновената смляна боровинка, разреден в съотношение 1:10 с хладка преварена силиконова вода, вземете 1 с.л. л. Вътрешната употреба на дивата роза, като отровно растение, изисква повишено внимание.

1 супена лъжица. л. За узрели елхи от зърнастец (крехки) зърнастец залейте 1 чаша вряща силициева вода, настоявайте в запечатан съд във вряща водна баня за 30 минути, охладете при стайна температура в продължение на 10 минути, отцедете. Приемайте по 1/4 чаша 3 пъти на ден 30 минути преди хранене. Вътрешната употреба на зърнастец като отровно растение изисква повишено внимание.

1 супена лъжица. л. Изсипете 1 чаша вряща силициева вода в сухи натрошени корени на лечебното растение, настоявайте в запечатан съд във вряща водна баня за 30 минути, охладете при стайна температура за 10 минути, отцедете. Вземете 1 супена лъжица. л. 3 пъти на ден 30 минути преди хранене. Вътрешната употреба на храста, като отровно растение, изисква повишено внимание.

1 ч.л. Изсипете суха нарязана билка от млечни водорасли с 2 чаши вряща силициева вода, настоявайте в запечатан съд във вряща водна баня за 15 минути, охладете на стайна температура за 45 минути, отцедете. Вземете 1 ч.л. 3 пъти на ден 15 минути преди хранене. Инфузията има и слабително, диуретично, обезболяващо, противовъзпалително, холеретично действие. Вътрешната употреба на млечни водорасли, като силно отровно растение, изисква големи грижи.

Предотвратяване на токсоплазмоза

Добрата хигиена при приготвянето на храна е една от основните мерки за защита от замърсяване.

Като се има предвид възможността за сексуален път на инфекция, препоръчително е да се използват бариерни методи за контрацепция, антисептични спрейове. Особено внимание на превенцията на токсоплазмозата трябва да се обърне в семейства, където има домашни любимци (в частност котки).

Не позволявайте на котките да тичат по маси, ограничете взаимодействието си с котка, измийте добре ръцете си след контакт с животни. Не довеждайте животното до лицето си, още по-малко го целувайте. Накарайте други членове на семейството да сменят котешка тоалетна. Спазването на превантивните мерки може значително да намали риска от инфекция.

Открийте повече: